Захист дітей від гострого гастроентериту від зневоднення - Medical Tribune
Лікування гострого гастроентериту у немовлят, дітей та підлітків повинно в першу чергу протидіяти зневодненню. Ліки застосовуються лише в окремих випадках.
При гострому гастроентериті без ознак зневоднення зазвичай достатньо почекати. Якщо звичайна дієта, яка відповідає віку, переноситься і маленький пацієнт може пити, зазвичай не потрібно вживати жодних подальших заходів. Однак якщо ви зневоднені, дійте швидко. Стандартною терапією є пероральна регідратація розчином електроліту глюкози (Натрій 60 ммоль/л, глюкоза 74–111 ммоль/л) або розчин електроліту на основі полімеру. Напої, що містять кофеїн, лимонади або фруктові соки, не підходять.
У важких випадках необхідна госпіталізація
Відповідно до настанови, завжди слід спробувати спочатку усну регідратацію. У разі блювоти бажано давати пацієнту питний розчин за допомогою ложки або шприца. Для цього найкраще використовувати близьку довідкову особу (наприклад, матір чи батька) пацієнта. Зазвичай ефективно 5 мл кожні 1-2 хвилини. Якщо це не спрацьовує, ви повинні носогастральний зонд лежати. Незалежно від типу регідратації, постійні втрати рідини повинні бути замінені: на блювоту або водянистий стілець з 10 мл/кг маси тіла та на 1 ° C підвищення температури вище 37,0 ° C з 10 мл/кг маси тіла/24 год.
Якщо регідратація через назогастральний шлях неможлива, вона повинна внутрішньовенно відповідно. Необхідний стаціонарний прийом
- Шок або сильний ацидоз,
- сильне зневоднення (> 9% маси тіла),
- невдала пероральна регідратація,
- виражена гіпо- або гіпернатріємія,
- неврологічні симптоми,
- незабезпечене адекватне проведення регідратації вихователями,
- важке основне захворювання,
- Гіпотрофія та/або відсутність процвітання,
- Вказівка на непрохідність кишечника або кишковий транспорт,
- Немовлята 22.08.2019