Захворювання серцевих клапанів - причини, симптоми лікування Др
23 листопада 2019 р
Захворювання серцевих клапанів - причини, симптоми лікування
зміст
Це медична стаття
Стаття, написана доктором Ралукою Найдіном - первинним кардіологом в Бухарестських центрах ARES
Кров надходить з киснем через легеневі вени в лівому передсерді. З цього місця він досягає лівого шлуночка, звідки направляється в аорту, артерію, яка несе кров по всьому тілу. Після того, як в клітинах відбувається газообмін, вуглекислий газ поглинається і транспортується венозною кров’ю назад до серця в праве передсердя. Потім він переходить у правий шлуночок, звідки транспортується в легені для реоксигенації через стовбур легеневої артерії.
Для того щоб кров транспортувалася належним чином під час циркуляції, необхідно мати мембрани, які забезпечують проходження крові з однієї порожнини в іншу, але перешкоджають поверненню крові в порожнину, з якої вона була вигнана. Ці мембрани називаються клапана серця, їх число 4 і по-різному розташовані в серці:
- Атріовентрикулярні клапани - мітральний клапан (двостулковий) і трикуспідальний клапан. Мітральний клапан розташований між лівим передсердям і лівим шлуночком, а трикуспідальний клапан - між правим передсердям і правим шлуночком.
- Півмісяцеві клапани - аортальний клапан і легеневий клапан. Аортальний клапан розташований на перетині лівого шлуночка та аортальної артерії. Легеневий клапан розташований між правим шлуночком і легеневою артерією.
Види хвороб клапанів серця
Захворювання цих клапанів впливають на кровообіг і викликають ускладнення. Захворювання клапанів серця бувають декількох видів. Або клапани звужені, що впливає на викид крові, або вони не закриваються повністю, що призводить до повернення крові.
Ці стани призводять до порушення роботи серця. В основному його механізм погіршений.
Причини захворювання серцевих клапанів
Зазвичай захворювання серцевих клапанів спостерігаються з народження (вроджені вади). Або вони передавалися у спадок, або під час розвитку органів плода виникла проблема, яка спричинила дефект. Наприклад, клапани не розвивалися повноцінно під час внутрішньоутробного росту.
Однак є також випадки, коли ці хвороби можна придбати протягом усього життя, сприяючи:
- ендокардит
- Ревматична лихоманка
- Інфаркт міокарда
- Карциноїдний синдром
- Використання певних ліків
- Променева терапія (застосовується для лікування раку)
Симптоми захворювання серцевих клапанів
Симптоми цих станів часто асоціюються із симптомами серцевої недостатності. Вони проявляються:
- Труднощі з диханням - задишка, задишка під час фізичних навантажень
- Біль у грудях
- Головний біль
- Втома
- Непритомність
- Запаморочення
- Збільшення ваги
- Нерегулярний серцевий ритм
- Набряки ніг або живота
- Шум серця (систолічний шум) - звук, що сприймається стетоскопом
Ускладненнями серцевих клапанів можуть бути: серцева недостатність, аритмії, згустки крові, інсульт, інфаркт міокарда. Вони збільшують ризик смерті пацієнта.
Лікування захворювань клапанів серця
Лікування захворювання серцевих клапанів може включати введення деяких наркотики (антикоагулянти, бета-адреноблокатори, антитромботики, антибіотики при інфекціях), які мінімізують ризик розвитку ускладнень, пов’язаних із цими станами (наприклад, згустки крові).
У важких випадках це необхідно хірургічне лікування ремонт або заміна ураженого клапана.
В даний час існують також більш м’які методи лікування організму, а саме інтервенційні методи лікування. Балонна вальвулопластика це малоінвазивна техніка збільшення отвору клапана. Лікар вводить катетери (дуже тонкі трубки) через артеріальну систему після проведення пункції в паху. Потім вставляється повітряна куля, яка надувається, щоб розширити цю область. Метод не залишає рубців, і пов'язані з цим ризики мінімальні.
Таким же інноваційним методом катетеризації дефектні клапани можна лікувати протезами, що відновлюють нормальну роботу серця - процедура TAVI, для аортального клапана і MitraClip, для мітрального клапана.
На закінчення слід сказати, що захворювання серцевих клапанів - це захворювання, які потребують належного лікування, щоб пацієнт міг вести нормальний спосіб життя, а ризик розвитку ускладнень низький.