Захворювання щитовидної залози у собак та котів
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 34/2010
- Захворювання щитовидної залози.
Аптека для тварин
З Сабіни Вандербург
"Вони відрізняються, як собака і кішка" - хто не знає цього вислову? Захворювання щитовидної залози зустрічаються як у собак, так і у котів. Але між двома видами тварин існують значні відмінності. Хоча надмірно активні функції щитовидної залози майже виключно відіграють роль у кішок, у собак спостерігаються лише недостатні функції щитовидної залози. У котів страждають переважно тварини старше десяти років, тоді як у собак гіпотиреоз може бути навіть у середньому віці. Крім того, існують породи у собак, тоді як у котів обговорюється вплив годування.
У котів старше десяти років гіпертиреоз є найпоширенішим ендокринним розладом. Всі породи котів і обидві статі зазнають однакового впливу. Зазвичай доброякісні аденоми є в обох частках щитовидної залози. Карциноми щитовидної залози дуже рідкісні. Надлишок циркулюючих гормонів щитовидної залози призводить до клінічної картини тиреотоксикозу з катаболічними змінами у всьому організмі.
Можлива причина консервів?
Досі проводяться інтенсивні дослідження причини утворення аденоми. Вплив дієти та навколишнього середовища може мати можливий вплив. У котів, яких протягом усього життя годували консервами, ризик розвитку гіпертиреозу збільшується у півтора-п’ять разів, ніж у кішок, яких годують сухим кормом. Це можна пояснити високим вмістом власних речовин зобу, таких як ізофлавони сої, та недостатнім вмістом йоду в консервах. Поліброміровані дифенілові ефіри (PBDE), які використовуються як антипірени в текстилі, а також містяться в котячих кормах, також можуть брати участь у патогенезі завдяки своїм ендокринним ефектам. Зараз вони заборонені в ЄС. Хронічно збільшене вироблення ТТГ, спричинене ними, може призвести до гіпертрофії фолікулів щитовидної залози.
Різноманітні підозрілі симптоми
На початку підвищений апетит і підвищена активність стоять на першому плані. Власник домашніх тварин не обов’язково пов’язує ці симптоми з хворобою. Клінічна картина стає чіткішою лише тоді, коли кішка виснажується, незважаючи на жадібність (рис. 2). Змінюється і поведінка кота. Вона стає гіперактивною, тривожною або агресивною і неспокійно очищається, поки цілі частини тіла не облизуються лисими. Також спостерігаються поліурія, полідипсія, блювота, збільшення об’єму стільця та тахікардія з ударами серцебиття. Збільшена щитовидна залоза часто може пальпуватися.
Проблема мультиморбідності
Оскільки коти з гіпертиреозом зазвичай старші, у них часто бувають інші захворювання зі схожими, неспецифічними симптомами, які можуть маскувати гіпертиреоз. Тому всі можливі диференціальні діагнози, такі як B. цукровий діабет, первинні захворювання серця, печінки та легенів і, перш за все, хронічна ниркова недостатність можуть бути уточнені.
Тиреостатики як засіб першого вибору
Діагноз в першу чергу ставиться на основі підвищення рівня гормонів щитовидної залози в сироватці крові. Значення Т4 у сироватці крові вище 5 мкг/дл свідчить про гіпертиреоз після виключення диференціального діагнозу. Фелімазол ®, який схвалений для котів, випускається як тиреостатичний засіб (для використання препаратів людини див. Рамку "Каскад повторної віддачі в надзвичайних ситуаціях терапії").
"Перезонування зони каскаду в надзвичайних ситуаціях": лікарські засоби для тварин для тварин?
Для лікування гіпертиреозу у котів та гіпотиреозу у собак використовуються ті ж активні інгредієнти, що і для порівняльних показань у медицині.
Однак, згідно з Розділом 56a AMG, ветеринар зобов'язаний приписом та відпуском ветеринарного препарату і не може призначати або відпускати препарат людини, що в більшості випадків дешевше. Бо лише в одному Невідкладна терапія, Це означає, що якщо немає доступного лікарського засобу, дозволеного для даного виду та показань, і необхідна медична допомога тварині серйозно загрожує, ветеринар може повторно призначити його.
Для цього Перерозподіл, тобто використання ліків для різних видів тварин або показань, § 56a (2) AMG передбачає наступний "каскад перепризначення":
1. Чи існує ветеринарний лікарський засіб з іншими показаннями?
2. Чи існує ветеринарний лікарський засіб, дозволений для інших видів тварин?
3. Чи існує лікарський засіб, дозволений у Німеччині, чи ветеринарний препарат, затверджений в ЄС?
4. Якщо відповідно до пункту 3 також немає ліків, можна використовувати ліки, виготовлені самим ветеринаром або аптекою.
Подальші положення застосовуються до видів тварин, що виробляють їжу.
Він доступний у формі таблетки, вкритої оболонкою, що містить 2,5 мг або 5 мг тіамазолу. Тіамазол, також відомий як метимазол, пригнічує зв’язування йоду з пероксидазою щитовидної залози. Це запобігає каталізується ферментами йодування тиреоглобуліну та синтезу гормонів щитовидної залози Т3 і Т4. Початкова доза тіамазолу становить 2,5 мг двічі на день. Доза 5 мг на добу можлива, якщо кішка не виконує, але це також має гірший ефект. Через три тижні слід перевіряти значення Т4 у сироватці крові та відповідно коригувати дозу. Побічні ефекти спостерігаються приблизно у 20 відсотків котів. Вони проявляються як блювота, млявість, свербіж, захворювання печінки або зміна рівня крові і можуть спричинити необхідність припинення прийому препарату. Якщо таблетки добре переносяться, терапія може тривати все життя. Протипоказаннями є цукровий діабет, аутоімунні захворювання, захворювання печінки та порушення згортання крові.
Дотримуватися при роботі з тіамазолом
Оскільки слід уникати прямого контакту шкіри з діючою речовиною, після прийому таблеток необхідно мити руки. Таблетки не можна ділити або подрібнювати. Випорожнювати смітник слід лише в рукавичках, оскільки тіамазол переважно виводиться кішкам через нирки.
І якщо кішка не їсть таблетки?
Альтернативою терапії щитовидної залози може бути хірургічне видалення щитовидної залози або терапія радіойодом. Обидві процедури підходять не кожному коту. Ще однією альтернативою прийому таблеток є нанесення діючої речовини тіамазолу у вигляді мазі на безволосу внутрішню частину вушної раковини. Оскільки мазь не продається як готовий лікарський засіб, можна законно застосувати так звану терапію, а мазь можна призначити за рецептом (див. Вставку).
Рецепт: Приготування тіамазолової мазі для котів
У рецепті, який зазвичай використовують ветеринари, 25 таблеток тіамазолу по 20 мг (наприклад, від Hexal, загальна вага 4,25 г) обробляють розчином Cordes ® TEC в 10 г препарату, який можна змащувати. Це дуже легко можна заповнити в тубу аплікатором для назальної мазі.
Щодня, використовуючи рукавички (!), Цю мазь розміром із шпильку можна наносити на безволосу внутрішню частину вушної раковини кота.
Рецепт походить з часів, коли не було затвердженого готового до вживання продукту для котів. Щоб уникнути юридичних проблем, для виробництва слід використовувати 5 мг таблеток Фелімазол ®. Однак рецепт тоді слід скорегувати в цілому.
А що з собакою?
Гіпертиреоз зустрічається дуже рідко у собак з переважно злоякісними пухлинами щитовидної залози. Однак гіпотиреоз є найпоширенішою ендокринопатією у собак після цукрового діабету та синдрому Кушинга. У 95% випадків прогресуючий лімфоцитарний тиреоїдит є причиною гіпотиреозу.
Існують расові схильності
Особливо великі породи собак страждають від гіпотиреозу. Диспозиція - це серед іншого. описаний для наступних порід: золотистий і лабрадор-ретрівер, дог, німецька вівчарка, шнауцер, доберман, ірландський вовкодав, Ньюфаундленд, ердельтер'єр, боксер, чау-чау та ірландський сетер. Статевої схильності немає, однак, кастровані тварини обох статей страждають частіше, ніж некастровані тварини.
Проблема 1: Повзучий розвиток хвороби
Імуноопосередкований гіпотиреоз часто виникає у схильних тварин вже у віці від одного до трьох років. Клінічні симптоми починаються підступно і часто визнаються хворобою лише тоді, коли тварини вже в середньому віці ("ефект звикання").
Проблема 2: Множинні симптоми
Дивно, але важливо: гіпертиреоз у собак, спричинений "барпом"
Спочатку абревіатура BARF позначала "Born Again Raw Feeders" (відроджені сировинні годівниці), що також прояснило ідеологічний аспект цього руху, потім "Bones And Raw Foods" (кістки та сирий корм). Німецькою мовою для цього було винайдено значення "біологічна видова сировина, що відповідає видам". Все більше власників собак годують своїх тварин, виходячи з харчових звичок вовків, виключно сирим м’ясом, кістками та овочами. Сюди також можна віднести мелене стравохід. Якщо тканину щитовидної залози, прикріплену під час обробки м’яса, не помітити і не видалити, у собаки може виникнути гострий гіпертиреоз. Про це можуть свідчити такі симптоми, як надзвичайна задишка, неспокій, ціанотичний язик, опуклі очі та високий пульс. Перевірка концентрації Т4 у сироватці забезпечує чіткість у цих випадках.
Поставити діагноз не завжди легко
Клінічні симптоми гіпотиреозу також можуть бути викликані іншими захворюваннями. Подібним чином загальний тироксин (Т4) може бути знижений іншими захворюваннями або ліками, хоча сама щитовидна залоза в порядку. Це явище відоме як синдром еутиреоїдної хвороби (ESS). Захворюваннями, що призводять до зменшення циркулюючих гормонів щитовидної залози, є напр. B. цукровий діабет, гіпер- та гіпоадренокортицизм, захворювання нирок та печінки, гострі інфекції або глибока піодермія. Такі ліки, як глюкокортикоїди, саліцилати, фенілбутазон, який досі використовується у тварин, та інші нестероїдні протизапальні засоби, комбінації триметоприм-сульфаніламід, фенобарбітал, діазепам, мітотан, фуросемід, андрогени та естрогени можуть імітувати гіпотиреоз. Значення Т4 в сироватці крові, значно нижче від контрольного діапазону від 1,5 до 3,5 мкг/дл, говорить про гіпотиреоз лише після виключення інших захворювань та врахування можливих ліків. Деякі породи собак, такі як хорт, уїппет, слоухі та акіта-іну, як правило, мають низький рівень Т4 без гіпотиреозу.
Заміна гормону як безпроблемна терапія
Пероральне заміщення синтетичним Т4 зазвичай є проблематичним. Forthyron ® дозволений для собак і випускається у вигляді легко квартуваних таблеток, що містять 200 або 400 мкг левотироксину натрію. Рекомендована початкова доза становить 10 мкг/кг маси тіла перорально кожні дванадцять годин. Ця доза в рази перевищує таку, що використовується в людській медицині, оскільки Т4 метаболізується в рази швидше у собак (період напіввиведення від 10 до 16 годин у собак проти восьми днів у людей!). Рівень Т4 в сироватці крові слід перевіряти через чотири тижні. Дозу слід коригувати індивідуально, оскільки у собак існують значні різниці між абсорбцією та метаболізмом. Годування також впливає на всмоктування левотироксину. Власник повинен один раз вирішити, чи хоче він давати таблетки натщесерце або на годування. Тоді час лікування та годування слід робити щодня в один і той же час. Як і після прийому таблеток тіамазолу, після введення таблеток слід мити руки. Крім того, вагітні жінки повинні бути обережними при поводженні з препаратом.
джерело Грейвс, Т.: Сучасні аспекти гіпертиреозу у кота. У: Waltham Focus 3/2009. Hämmerling, R.: Ендокринологічні хвороби у літніх собак та котів. В: Kleintiermedizin № 3/4 2010. Листівка: Перекласифікація лікарських засобів у надзвичайних ситуаціях. www.cdl.niedersachsen.de/blob/images/C41167666_L20.pdf Муні, К.: Гіпертиреоз котів: оновлення. В: Waltham Focus, 1/2001. Ніхто, Х., Сутер, П. Стажування в кінологічній клініці. Парі Берлін. 9-е видання 2001. Пітерс, С.: Гіпотиреоз - шкірні симптоми у собак. У: fachpraxis 51, червень 2007 р. Reusch, C., Boretti, F.: Гіпотиреоз у собак. У: fachpraxis 49, червень 2006. www.vetpharm.uzh.ch
Адреса автора:
Ветеринар Sabine Wanderburg, Seeweg 5a, 23701 Süsel
Аптека для тварин в ДАЗ
Зараження бліх у тварин, ДАЗ 2010, No 30, с.46 - 64
Коли домашні тварини старіють, ДАЗ 2010, No 27, с.48 - 51
Вушні інфекції та догляд за вухами, ДАЗ 2010, No 25, с.56 - 61
"Хвороба руху" собаки, ДАЗ 2010, No 21, с.52 - 56