Закон про безпеку 2020 року, чого очікувати працівникам лікарень
3 основні виклики PLFSS 2020: капітальний ремонт надзвичайних ситуацій, нові методи фінансування та привабливість лікарняних професій. Наступного ОНДАМ доведеться врахувати глибокі зміни, які зазнали працівники лікарні. І все-таки PLFSS, представлений урядом, скоріше шкодить лікарні.
Закон про фінансування соціального забезпечення на 2020 рік був представлений урядом наприкінці вересня. Він визнає повернення "діри в безпеці", знаменує собою крок у зростанні витрат на охорону здоров'я та суворо обмежує витрати в лікарні.
У 2020 році необхідно буде "продовжувати значні зусилля, докладені з 2018 року для контролю соціальних витрат, а також усіх державних витрат". З самого початку задається тон і гравці в секторі охорони здоров’я, які сподівалися на нові інвестиції в сектор охорони здоров’я - ліберальні лідери на чолі - або балон кисню для подолання накопиченого дефіциту в минулому - переважно лікарні в боргах до 600 мільйонів євро - зголодніє більше.
PLFSS 2020 сигналізує про повернення дефіциту соціального страхування: після короткого затишшя минулого року 2019 рік закінчиться 5,4 млрд. Євро для загальної схеми та FSV - у тому числі 3 млрд. Лише для галузі охорони здоров'я - і 2020 рік обіцяє бути з прогнозованим дефіцитом 5,1 млрд. Досить сказати, що поле для маневру буде вузьким, і національний цільовий рівень витрат на медичне страхування (ONDAM) буде встановлений на 2,3% на наступний рік (проти 2,5% у 2019 році), хоча природні витрати нахилу складають 4,4%.
Фінансування за цілями
Економія на тлі реформи фінансування лікарень
Все-таки на наступний рік вимагається заощадження від лікарняного сектору:
• 215 мільйонів на структурування шляхів лікарняної допомоги,
• 830 мільйонів за рахунок поліпшення внутрішніх показників ЕС
• 585 мільйонів за рахунок оптимізації покупок в тій самій ES
(1) На початку вересня, в умовах страйків у лікарняних екстрених службах, міністр охорони здоров'я Агнес Бузин оголошує "пакт про рефінансування" на 750 мільйонів євро для надзвичайних ситуацій та деталізує нову серію заходів на три роки. "Але без ліжок та додаткового персоналу", висловлюють жаль з приводу профспілок практиків.