Залізодефіцитна анемія; Журнал «Гален»
Залізодефіцитна анемія? це найпоширеніший? розлад харчової поведінки. Позитивний діагноз встановлюється за результатами лабораторних досліджень. Завжди обов’язковим є визначення причини залізодефіцитної анемії. Диференціальний діагноз залізодефіцитної анемії проводиться з таласемією, сидеробластичною анемією, хронічною анемією та отруєннями. Визначення загальної зв’язуючої здатності заліза, насичення трансферину, сироваткового заліза може бути корисним. у ситуаціях, коли рівень феритину знаходиться в межах 46-99 нг/мл; у цих пацієнтів це може знадобитися? медулярна пункція? встановити остаточний діагноз.
Ключові слова: анемія, залізо, гемоглобін?.
Залізодефіцитна анемія - найчастіший дефіцит харчових продуктів у світі. Позитивний діагноз встановлюється після лабораторних досліджень. Завжди потрібно встановити причину залізодефіцитної анемії. Диференціальний діагноз залізодефіцитної анемії проводиться з таласемією, сидеробластичною анемією, анемією хронічних захворювань та отруєнням свинцем. Визначення загальної здатності зв’язування заліза, насиченості трансферину, заліза у сироватці крові може бути корисним у ситуаціях, коли рівень феритину знаходиться в межах 46-99 нг/мл; у цих пацієнтів може знадобитися пункція кісткового мозку для встановлення остаточного діагнозу.
Ключові слова: анемія, залізо, гемоглобін.
Залізодефіцитна анемія? це найпоширеніший? розлад харчування у всьому світі, що визначає часто знижується працездатність? дорослих і може мати значний вплив на соматичний та психічний розвиток дітей та підлітків (1,2). Я існую? дані, що підтверджують несприятливий ефект дефіциту заліза без анемія, на когнітивні процеси у підлітків та на фізичні здібності молодих жінок (3,4). Залізодефіцитна анемія? також може вплинути на зорові функції? і слуховий? (4).
Етіологія залізодефіцитної анемії
Обмін заліза в цьому особливий? він контролюється всмоктуванням, а меншим - виведенням. Чи заліза втрачається лише через крововиливи чи гемоліз? Чоловіки та жінки в постменопаузі? вони втрачають близько 1 мг заліза щодня. Жінки під час менструації втрачають на 0,6-2,5% більше на день. Жінка з вагою тіла? приблизно 60 кг втрачають зайві 10 мг заліза в кожному менструальному циклі, однак? втрата може перевищувати 42 мг/цикл, залежно від тривалості та інтенсивності менструації (5). Під час вагітності вагітна жінка? втрачає близько 700 мг заліза; донор крові 500 мл втрачає 250 мг заліза.
Зазвичай лише 5-10% харчового заліза всмоктується, головним чином, в тонку кишку. У ситуаціях перевантаження заліза поглинання зменшується. У виснажених станах поглинання може зростати в 3-5 разів. Чи доступне залізо для харчових продуктів у двох? утворює: гем, який міститься в м’ясі, і негем, який міститься в рослинах і молочних продуктах. Чи впливає поглинання гемового заліза? дуже мало дієтичних факторів, і не залізо складає більшу частину споживаного заліза. Чи залежить біодоступність негемового заліза від перетравлення кислоти? І це мінливо? залежно від концентрації стимулюючих факторів (аскорбат, м’ясо) та інгібіторів (кальцій, клітковина, чай, кава, вино), що надходять з їжею (5). Дефіцит заліза виникає, коли потреба в залізі в організмі перевищує поглинання заліза в їжі. Тому пацієнти з залізодефіцитною анемією вони походять від тих, хто дотримується дієти? дефіцит, порушення всмоктування або надмірна втрата (жінки дітородного віку). Залізодефіцитна анемія? не треба? ніколи? остаточний діагноз; завжди повинен бути встановлений? причиною цієї анемії.
Фактори ризику залізодефіцитної анемії? численні. Низький соціально-економічний статус не є фактором ризику розвитку залізодефіцитної анемії. у невагітних жінок, але може стати фактором ризику у вагітних, які мають підвищену потребу в залізі.
Діагностика залізодефіцитної анемії
Чи є визначення анемії змінним? залежно від статі та віку. Найбільш вживані? Визначенням є визначення Всесвітньої організації охорони здоров’я (6):
- Жінки, у яких менструація - Hb Журнал «Гален»: