Залозиста лихоманка Пфайфера »Причини, симптоми та лікування

Залозиста лихоманка Пфайфера (інфекційний мононуклеоз) - це вірусна інфекція. Викликається вірусом Епштейна-Барра, який належить до групи вірусів герпесу. Зараження відбувається переважно через слину інфікованих людей і вперше з’являється між 2 і 8 тижнями після контакту з вірусом (інкубаційний період).

Залозиста лихоманка Пфайфера в основному вражає молодих людей і в народі відома як хвороба поцілунків, хвороба студентів або студентська лихоманка. Лихоманка, набряк лімфатичних вузлів та біль у горлі - це основні симптоми. Зазвичай інфекція нешкідлива і закінчується приблизно через 3 тижні. Після цього хвора людина не застрахована від відновлення інфекції. Іноді він переходить у хронічну форму, а це означає, що симптоми тривають більше 6 місяців. Терапією вибору є відпочинок та постільний режим.

огляд

частота

Вірус Епштейна-Барра (EBV) належить до сімейства вірусів герпесу і поширюється по всьому світу. Експерти підрахували, що близько 95% європейського населення заражаються EBV до 30 років і тоді мають достатню кількість антитіл проти збудника. Таким чином, ви отримуєте залізисту лихоманку лише один раз - зазвичай у молодому віці. Тому особливо часто хворіють діти та підлітки у віці від 15 до 25 років, особливо восени та навесні.

причини

EBV залишається в організмі після першої інфекції - як і будь-який інший вірус герпесу. Він активується знову і знову під час сплесків і в основному виводиться зі слиною. Постраждала людина, як правило, не помічає цього, якщо він вже пройшов залозисту лихоманку Пфайфера (імунітет). Для інших людей, які ще не заразилися вірусом і, отже, не мають імунітету до нього, існує ризик зараження протягом цього часу. Особливо часто носіями є люди, які були інфіковані EBV, але у них ще не розвинулася залозиста лихоманка Пфайфера - тобто під час інкубаційного періоду.

Інкубаційний період особливо довгий для залозистої лихоманки Пфайффера: інформація коливається від 2 до 8 тижнів, поки симптоми не зникнуть. Крім того, захворювання іноді супроводжується відсутністю або лише незначними симптомами (наприклад, грипоподібними інфекціями), тобто воно взагалі не розпізнається.

Під час інкубаційного періоду, у гострому епізоді захворювання, в перші місяці після первинного зараження, а також під час активації EBV в організмі імунних людей, вірус може передаватися іншим людям через слину. Це відбувається особливо легко під час поцілунків, звідси розмовний термін "хвороба поцілунку": молоді люди часто заражаються під час оформлення, діти через поцілунки батьків або бабусь і дідусів. Інші способи передачі - використання тих самих окулярів або столових приборів. Окрім слизової оболонки порожнини рота, EBV міститься також на інших слизових оболонках і в крові. Тому зараження можливо також під час статевого акту або при переливанні крові, але рідко тому, що найбільше вірусне навантаження припадає на слину.

Симптоми

Набряк лімфатичних вузлів: Лімфатичні вузли особливо набряклі на шиї. Там залози можуть набрякати до розміру курячого яйця. Лімфатичні залози також можуть реагувати набряками в інших частинах тіла - наприклад, під пахвами, на животі або в області грудей, але рідше
Грипоподібні симптоми: такі як загальне нездужання, головний біль та болі в тілі, особливо на початку захворювання
Лихоманка близько 38 до 39 ° C: зазвичай через кілька днів після початку захворювання. На другому і третьому тижнях хвороби лихоманка може потім стихати і зростати знову і знову
Біль у горлі та ковтальний біль: сильна біль у горлі з утрудненим ковтанням. Часто спостерігається запалення в області горла (наприклад, тонзиліт, стенокардія бічних канатиків). Можливо, хрипота і неприємний запах з рота
Втома і втома: найбільш виражений на другому та третьому тижнях захворювання
Втрата апетиту
Перепади настрою
іноді світлобоязнь і задишка

звичайно

Зазвичай ці скарги закінчуються приблизно через 3 тижні. Однак у багатьох пацієнтів втома та втома зберігаються протягом декількох тижнів або місяців.

Інфекція дуже рідко переходить у хронічну форму: це той випадок, коли кілька симптомів зберігаються принаймні протягом 6 місяців. Крім того, EBV може поширюватися на печінку та селезінку. Органи набрякають, викликаючи нудоту та біль у животі. Щоб запобігти можливості розриву селезінки, пацієнт повинен обов’язково багато відпочивати і утримуватися від фізичних вправ протягом 2 місяців після подолання залозистої лихоманки Пфайффера. Якщо печінка була запалена і спричинила жовтяницю (жовтяницю), це, як правило, повністю заживає, дотримуючись спеціальної дієти. Дуже рідко шкіра може реагувати на залізисту лихоманку Пфайффера із запальним висипом (екзантема).

Ускладнення рідкісні, але, як і у багатьох інших інфекційних захворювань, існує небезпека серйозних наслідків, якщо хвороба не буде добре вилікувана. Сюди входять менінгіт (менінгоенцефаліт), запалення серцевого м’яза (міокардит) та запалення нирок (нефрит).

Залозиста залозиста лихоманка може бути дійсно небезпечною у пацієнтів з імунодефіцитом (наприклад, після трансплантації, з ВІЛ). З ними хвороба може перерости у важкі розростання лімфовузлів (лімфопроліферація) і навіть злоякісні пухлини (рак).

діагностика

Якщо є класичні симптоми, фахівець, ЛОР-лікар, може легко діагностувати залізисту лихоманку Пфайфера: він промацує різні лімфатичні вузли на наявність набряків, оглядає горло і мигдалини, які зазвичай запалюються. Однак, оскільки типові симптоми не рідко відсутні, лікар завжди повинен думати про зараження вірусом Епштейна-Барра, навіть якщо пацієнт відчуває лише надзвичайну слабкість. Надійно з’ясувати це допомагає аналіз крові.

терапія

Не існує препаратів, які працюють безпосередньо проти EBV або залозистої лихоманки Пфайффера. Ось чому важливо відпочити і допомогти організму вилікувати хворобу: Під час гострої фази з класичними симптомами пацієнт повинен неодмінно залишатися в ліжку, багато пити і легко їсти. Ліки також допомагають полегшити симптоми:

лихоманка

Знеболюючі препарати, такі як ібупрофен, парацетамол або диклофенак, слід приймати від лихоманки та болю. Не рекомендується приймати ацетилсаліцилову кислоту та використовувати пастилки, розчини для полоскання горла та спреї для горла з місцевими антисептиками та/або місцевими анестетиками.

Антибіотики проти вірусів

Антибіотики безсилі проти всіх вірусів! Ви можете зробити щось проти бактерій. Вони застосовуються лише при залізистій лихоманці Пфайфера, якщо також розвинулася бактеріальна інфекція (суперінфекція). Однак часто призначаються діючі речовини ампіцилін або амоксицилін не слід призначати при залізистій лихоманці Пфайфера, оскільки вони часто провокують псевдоалергічну реакцію шкіри (екзантема).

Деконгестант

У рідкісних випадках, коли набряк у горлі ускладнює дихання, можуть бути призначені протизастійні кортикостероїди (наприклад, кортизон).

хірургія

У разі важкого перебігу захворювання лікарі часто рекомендують видалити мигдалини (тонзилектомія). Це може скоротити перебіг захворювання.

Що ще може зробити зацікавлена особа?

Тілу слід приділити достатньо часу, щоб повністю вилікувати залозисту лихоманку Пфайффера: Якщо хвороба супроводжується важкими симптомами, відпочинок у цей час є головним пріоритетом! Після цього слід продовжувати слухати своє тіло: особливо ті, хто постраждав, хто відчуває втому та виснаження тижнів до місяців після хвороби, повинен спочатку приймати його повільно.

Медичну терапію можна також підтримати іншими домашніми засобами:

Обгортання теляти: Обгортання на телятах знижують жар
Сирні обгортання: холодні сирні компреси полегшують набряклість лімфатичних вузлів та біль у горлі
Полоскання на морській воді: Полоскання горла солоною водою (розчиніть 1⁄4 чайної ложки солі у склянці води) або протизапальними чаями (наприклад, шавлією, ромашкою) може заспокоїти біль у горлі. Смоктання цукерок без діючих речовин також сприяє зволоженню горла. Однак перед цим краще запитати у лікаря, чи є щось проти цього
Зволоження повітря: Мокрі рушники або зволожувачі повітря створюють для пацієнта більш комфортний клімат у кімнаті
Розривна вентиляція: Провітрюйте кілька разів на день, але уникайте протягів

Якщо ви знаєте, що у когось гостра залозиста лихоманка, краще уникати контакту з цією людиною. В даний час не існує іншого способу запобігти хворобі, оскільки немає вакцинації проти вірусу Епштейна-Барра.