Замісна терапія при наднирковій недостатності SpringerLink

Замісна терапія при адренокортикальній недостатності

замісна

Резюме

Надниркова недостатність (ННІ) - рідкісне захворювання, яке, якщо його не лікувати, потенційно загрожує життю. Зважаючи на спочатку неспецифічні клінічні симптоми, для лікуючих лікарів важливо розглянути можливість ННІ як диференціального діагнозу у разі збільшення слабкості, втрати ваги, втоми, а також гіпонатріємії та гіпоглікемії. Терапія NNI є можливою фізіологічною заміною глюкокортикоїдів, внаслідок чого гідрокортизону слід надавати перевагу через його короткий період напіввиведення. Щоб уникнути надниркових кризів, важливо забезпечити належну адаптацію дози в особливих ситуаціях. При первинному ННІ також має значення мінералокортикоїдна терапія, тоді як при вторинному та третинному ННІ інші осі гормону гіпофіза слід перевіряти і, якщо необхідно, замінювати протягом курсу.

Анотація

Адренокортикальна недостатність є рідкісною, але потенційно небезпечною для життя хворобою, якщо її не лікувати. Через головним чином спочатку неспецифічних клінічних симптомів, лікарям важливо враховувати можливість адренокортикальної недостатності як диференціального діагнозу у випадках не тільки наростаючої слабкості, втрати ваги та втоми, але також гіпонатріємії та гіпоглікемії. Наскільки це можливо, лікування адренокортикальної недостатності складається з фізіологічного заміщення глюкокортикоїдів, при якому перевагу слід віддавати гідрокортизону через його короткий період напіввиведення. Щоб уникнути надниркових кризів, важливо забезпечити належну адаптацію дози в особливих ситуаціях. При первинній адренокортикальній недостатності лікування мінералокортикоїдами також є актуальним, тоді як при вторинній та третинній адренокортикальній недостатності інші осі гормону гіпофіза слід перевіряти і, якщо необхідно, замінювати протягом курсу лікування.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.