Замість баріатричної хірургії інфузія гормонів покращує вміст цукру. PZ - фармацевтична

Крістіна Гоман-Джедді
08.08.2019 17:00

Давно відомо, що такі баріатричні операції, як шунтування шлунка, покращують метаболізм. Діабет зникає у значної кількості оперованих пацієнтів, а також нирки та печінка відновлюються. Ці ефекти виникають набагато швидше і сильніші, ніж можна очікувати від зменшення ваги. Як показали попередні дослідження, тут відіграють роль три гормони, концентрації яких багаторазово зростають після зменшення розмірів шлунка. Це три гормони насичення глюкагоноподібний пептид-1 (GLP-1), оксинтомодулін та пептид YY. Пептидні гормони виробляються тонкою кишкою і виділяються у відповідь на прийом їжі. Крім усього іншого, вони стримують спорожнення шлунка, посилюють почуття ситості та покращують використання глюкози, що потрапляє з їжею.

замість

Дослідник навколо Dr. Преешила Бехарі з Імперського коледжу в Лондоні досліджувала, чи має безперервна інфузія цих трьох гормонів подібний вплив на метаболізм і масу тіла, як зменшення шлунка. Для цього дослідники протягом чотирьох тижнів оснащували 15 пацієнтів із ожирінням лікарським насосом, який вводив комбінацію гормонів у дозі 4/4/0,4 пмоль/кг/хв протягом дванадцяти годин на день. Доза починалася за годину до сніданку і закінчувалася після останнього прийому їжі ввечері. Пацієнтів також поінформували про здорове харчування та обмеження калорій для схуднення. Одинадцять пацієнтів із ожирінням також отримали лікарський насос, який застосовував сольовий розчин як плацебо. Дослідники також завербували 21 пацієнта, який переніс баріатричну операцію, та 22 пацієнти, які мали дотримуватися суворої дієти для зниження ваги в якості груп порівняння.

Що стосується схуднення, настій гормонів відставав від баріатричної хірургії та дієти. У той час як учасники групи гормонів втрачали в середньому 4,4 кг, випробовувані втрачали в середньому 10,3 кг після операції та 8,3 кг у дієтичній групі. Група плацебо, якій вводили фізіологічний розчин, втратила 2,5 кг. Однак вливання гормонів найбільше покращувало толерантність до глюкози після їжі, повідомляють дослідники. А довготривалий рівень цукру в крові фруктозаміну знизився значно більше у групі сумішей гормонів із -44,1 мкмоль/л, ніж у групі плацебо (-11,7 мкмоль/л), у групі ОП (-34,0 мкмоль/л) і дієтична група (-28,5 мкмоль/л).

Хоча втрата ваги була меншою, інфузія гормонів вигідна порівняно з баріатричною хірургією, оскільки вона має значно менше побічних ефектів, коментує старший автор професор д-р. Трісія Тан в університетському прес-релізі. «Результати показують, що ви можете отримати деякі переваги шлункового шунтування без необхідності переносити операцію». Команда планує подальші дослідження, в рамках яких більше пацієнтів буде лікуватися протягом тривалого періоду.