Заморожені ембріони свіжіші за життя
Журнал "Фертильність та стерильність" щойно опублікував дивовижні результати у галузі продовження роду з медичною допомогою. Перенесення заморожених ембріонів дало б кращі результати, ніж перенесення із свіжими ембріонами.
Фара Кесрі
Написано 9 серпня 2012 року
Щороку у всьому світі проводиться близько 1,5 мільйона запліднень in vitro, при цьому рівень вагітності становить 32% на перенесений ембріон. Додаткові ембріони, отримані під час ЕКО, які називають "надлишковими", заморожують для іншого випробування, якщо вони не увінчаються успіхом. Але для першої спроби рекомендується передати в якості пріоритету свіжий ембріон.
Дослідження доктора Махешварі з Абердинського університету може суперечити цій рекомендації. Його команда провела мета-аналіз, що охопив одинадцять досліджень. Були проаналізовані лише випадки одиночної вагітності, отриманої шляхом запліднення in vitro з подальшим перенесенням свіжого або замороженого ембріона.
Порівнювались різні критерії. У 11 000 вагітностей, проведених у двох дослідженнях, ризик крововиливів відразу після пологів, як видається, на 33% знижується у випадках перенесення заморожених ембріонів порівняно з ризиком свіжих ембріонів. Рівень передчасних пологів також знизився на 16% у більш ніж дев'яти дослідженнях, включаючи 37 700 вагітностей. Перинатальна смертність нижча на 32% із замороженими ембріонами (6 досліджень: 23 000 вагітностей). Однак у 21 800 вагітностей (5 досліджень) ризик кесаревого розтину зростає на 10% після перенесення заморожених ембріонів.
Ці відмінності можна пояснити сприйнятливістю ендометрію. Ця слизова оболонка, яка вистилає внутрішню частину матки, повинна бути підготовлена до можливої імплантації ембріона. Для цього гормони, що виділяються яєчниками, стимулюють його розвиток. Але при ЕКО цикл може бути порушений гормональною стимуляцією, що може спричинити невідповідність сприйнятливості ендометрія стадії розвитку свіжих ембріонів. Що стосується заморожених ембріонів, перенесення відбувається під час іншого циклу, в якому ендометрій встиг підготуватися, що призводить до кращої синхронізації та кращої імплантації.
На думку авторів, процес заморожування може стати додатковим етапом у відборі ембріонів, чим енергійніший, тим стійкіший до цього "лікування", ніж інші ...
Потрібні подальші контрольовані випробування для оцінки наслідків перенесення заморожених ембріонів, оскільки ці результати можуть не бути одностайними серед фахівців із допоміжної репродукції.