Занадто багато роботи або її недостатньо, збільшує ризик інсульту - Planete sante

АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЕРИ
За даними французького дослідження, опублікованого в журналі Stroke * у червні минулого року, робота понад 10 годин на день принаймні 50 разів на рік збільшує ризик цереброваскулярної катастрофи (інсульту) на 29%. Зростання досягає 45%, якщо ситуація триватиме більше десяти років. Це особливо актуально для людей до 50 років і діє як для чоловіків, так і для жінок. Вже у 2015 році The Lancet ** забив тривожні сигнали з цього приводу завдяки великому мета-аналізу, в якому взяли участь 603 838 людей. Це виявило зв'язок між здоров'ям серцево-судинної системи (серцевий напад, інсульт) та кількістю відпрацьованих годин, ризик, ймовірно, вже зростав понад 40 годин роботи на тиждень, але також нижче 35 годин на тиждень.
Коли ви читаєте ці цифри, ви хочете лише відпустити ручку, комп’ютерну мишку чи відбійний молоток і взяти пульс, щоб переконатися, що у вас із серцем все добре. Потім відновіть його робочі інструменти, щоб залишатися вище видимо доленосної позначки в 35 годин. Що зрозуміти з цих даних? Висуваються багато гіпотез, які виходять за рамки простого спостереження та враховують індивідуальні реалії, що стоять за квотою робочого часу.
Непряма небезпека
Розпізнати інсульт і діяти швидко
У кожної четвертої людини епізод “насторожі” трапляється перед цереброваскулярною катастрофою (інсультом). Це називається транзиторною ішемічною атакою (ТІА). Навіть якщо симптоми зникають протягом декількох хвилин, ситуацію слід розглядати як надзвичайну ситуацію, оскільки протягом наступних годин або днів може статися справжній інсульт.
Ось ознаки, які повинні насторожити:
- Втрата сили на одному боці тіла або обличчя.
- Втрата почуття на одній стороні тіла або обличчя.
- Раптова утруднення мовлення.
- Раптові порушення зору.
Що робити?
- Негайно зателефонуйте 144. У разі доведеного інсульту має значення кожна хвилина.
- Помістіть людину в бокове положення безпеки.
- Не давайте нічого їсти, пити або будь-які ліки без медичної консультації.
- Зберігайте спокій і постійний контакт з людиною.
"Перша частина відповіді стосується способу життя, у якому відбувається професійна діяльність", - зазначає проф. Патрік Мішель, головний лікар цереброваскулярного центру Департаменту клінічних нейронаук Університетського лікарняного центру (CHUV). Основна небезпека, мабуть, непряма: надмірна робота ризикує нехтувати факторами, які, як нам відомо, захищають від виникнення інсульту, зокрема регулярними фізичними навантаженнями, здоровим харчуванням, достатнім сном та збереженим часом для відпочинку. Таблиці, якої також не вистачало б людям, які працюють менше 35 годин на тиждень у нестабільному соціально-економічному контексті чи особливо малорухливому житті ". Тому цілком можливо, що цей підвищений ризик є не наслідком надмірного або недостатнього робочого часу, а показником поганого способу життя.
Однак "шкідливий спосіб життя часто поєднується з проблемами гіпертонії, ожиріння, діабету, надлишку шкідливого холестерину", - резюмує професор Мішель. Ці фактори мають більш-менш тривалий вплив на артерії, які швидше зношуються і «закупорюються», але також і на серце. Під тиском інтенсивної активності та періодичних стресів, не маючи достатнього часу для відновлення, нервово-серцево-судинна система стає втомленою та дисфункціональною. У більш-менш довгостроковій перспективі можливі два основних наслідки: інфаркт міокарда та інсульт ".
Нагадуємо, що артерії та серце є головними дійовими особами, які беруть участь в інсульті. Найчастіше явище виникає, коли артерія, що веде кров до мозку, перекривається. Ми говоримо про ішемічний інсульт. Позбавлений крові та глюкози, у якій він має постійну та абсолютну потребу, мозок страждає миттєво. Інший тип інсульту називають «геморагічним». Це виникає в результаті кровотечі всередині самого мозку після розриву самих артерій під напругою або страждання від вад розвитку.
Послухайте себе ... і проконсультуйтеся
За винятком того, що темп роботи не завжди є вибором. "Було показано, що вплив перевантаження на фізичне та психічне здоров'я стає більш шкідливим, коли триває робочий час, це результат переважних вимог та втрати контролю над своїми завданнями та власними обмеженнями", - уточнює професор Мах. Тим не менше, збитки настали, не завжди попереджаючи.
Основні поради? «Слухайте себе, - радить професор Мішель. Але також враховуйте зауваження оточуючих. "Ти перебільшуєш", "Ти занадто багато працюєш" ніколи не приємно чути, але вони становлять справжні запобіжні заходи ". І не соромтеся проконсультуватися зі своїм лікарем загальної практики. "Перший крок неминуче включає глобальний перелік", - підкреслює д-р Девід Нанчен, помічник лікаря з питань серцево-судинної профілактики - консультацій щодо холестерину та способу життя в Університетському центрі загальної медицини та громадського здоров'я (Unisanté). Артеріальний тиск, куріння, надлишок холестерину або цукру в крові (діабет або переддіабет) є важливими показниками для лікування. Але, звичайно, дискусія також повинна розпочатися щодо управління стресом. Для оцінки ситуації існують конкретні анкети ". Лише розмова зі своїм лікарем загальної практики може допомогти пом’якшити невдачу, яка настає, але іноді потрібно піти далі. "Для боротьби з професійним стресом з'являються спеціальні методи лікування та групи підтримки", - повідомляє д-р Нанчен.
"Потрібна зміна парадигми", - підтверджує професор Мах. Маючи чіткі зв’язки між професійною діяльністю та здоров’ям (зокрема, серцево-судинної), враховуючи відпрацьований час та спосіб їх проживання, відтепер має бути частиною елементів, що обговорюються під час медичної консультації, як куріння, фізична активність чи навіть дієта . Питання не лише індивідуальне, воно залучає суспільство в цілому. Стрес на роботі - це частина середовища, яке ви також повинні вміти ставити під сумнів ".
Запобігання інсульту з кабінету можливо
У потоці імперативів та піків тиску, пов’язаних із напруженим професійним життям, певна шкідлива поведінка є частиною повсякденного життя. На шкоду здоров’ю в цілому та артеріям зокрема. Поради професора Патріка Мішеля, головного лікаря цереброваскулярного центру відділення клінічних нейронаук Університетського госпітального центру (CHUV).
- Остерігайтеся рефлекторної поведінки, яка, здається, компенсує занадто великий стрес: перекуси, надмірне споживання жирних та солодких продуктів, енергетичних напоїв та газованих напоїв, алкоголю, тютюну тощо.
- Обмежте тривале сидіння, наприклад, регулярно встаючи, щоб зробити кілька кроків або розтягнувшись. В ідеалі хоча б раз на годину.
- Підніміться сходами якомога більше замість ліфта.
- Зверніть увагу на рівень стресу та його наслідки (порушення сну, дратівливість тощо).
- Звільніть місця у своєму щоденнику, присвячені регулярним фізичним навантаженням. Швидка ходьба - хороший початок: головне - відчути активацію серцево-судинної системи (почастішання серцебиття, пітливість). В ідеалі прагніть мінімум 30 хвилин фізичної активності на день.
- Відповідно до ваших потреб та можливостей, звільніть місце для міні-сну опівдні.
- Робіть одну або кілька реальних перерв протягом тижня, щоб компенсувати потік інтенсивних фізичних чи інтелектуальних навантажень.
* Stroke, 20 червня 2019 р.
** The Lancet, 19 серпня 2015 р.
Опубліковано в Le Matin Dimanche 13.10.2019.