Запалення маткових труб, запалення яєчників, аднексит

визначення

Запалення маткових труб (аднексит) - це запалення маткових труб, як правило, також яєчників. Ці органи відомі як придатки матки. Запалення маткових труб (сальпінгіт) або яєчників (оофорит) самостійно практично ніколи не виникає.

Дві фалопієві труби - це труби (трубки) приблизно товщиною олівця, які відриваються збоку від матки і опираються на яєчники своїм вільним воронкоподібним кінцем. Звідти вони забирають яйцеклітину і транспортують її до матки.

Запалення маткових труб страждає в основному молодих, не вагітних жінок, але в принципі інфекція може вразити всі вікові групи. Запалення може виникати з однієї або обох сторін і характеризується сильними симптомами. Якщо захворювання не виліковується повністю, воно може перейти в хронічну форму. Типовим наслідком нелікованого аднекситу є жіноче безпліддя.

причини

Причинами запалення маткової труби можуть бути:

Інфікування специфічними бактеріями (переважно хламідіозом)
Рідко віруси
Наслідки венеричного захворювання (гонорея - гонорея)
Змішана інфекція від різних бактерій

Ризик зараження особливо високий після пологів і після пологів, після операції на шийці матки (наприклад, після вишкрібання, після штучного переривання вагітності, використання внутрішньоматкової спіралі) або під час менструації.

Симптоми (скарги)

Симптоми, які можуть свідчити про запалення маткових труб, включають:

Попередня вагінальна інфекція може спричинити смердючі виділення, відчуття печіння, з сверблячкою піхви або без неї
Лихоманка (зазвичай понад 38 градусів Цельсія)
Набряклі маткові труби, які помітні у вигляді болючості, болю та відчуття напруги у всьому животі
Підвищена або тривала кровотеча або кров’янисті виділення між менструаціями
Знижений загальний стан із зниженою працездатністю
Запор або діарея при слизово-гнійних випорожненнях означають, що кишечник, можливо, вже був задіяний
Після гострої фази можуть проявлятися болі в животі, в крижах і під час статевого акту
Вагінальні виділення, порушення менструального циклу, проблеми з сечовим міхуром або запори також можуть зберігатися
Можливо біль під правою реберною дугою, якщо вражена печінка

Діагностика (обстеження)

Для діагностики запалення маткової труби проводяться різні обстеження та уточнення. До них належать:

Історія хвороби, включаючи симптоми
Фізичний огляд, пальпація та огляд тазу
Лабораторні дослідження та мазки з визначенням збудника
Ультразвуковий
У сумнівних випадках та для виключення інших захворювань лікар порекомендує лапароскопію (відображення черевної порожнини під наркозом)

Терапія (лікування)

У більшості випадків достатньо консервативного лікування (без хірургічного втручання): застосовуються антибіотики, знеболюючі та протизапальні засоби. У гострій фазі пакети з льодом допомагають зняти біль і набряк тканини.

У подальшому перебігу (коли гостра запальна фаза вщухне) допомагають вологі, теплі компреси внизу живота та ванночки на стегна. Тільки лікар може визначити, коли настав час для теплової терапії.

Якщо симптоми не зникають при консервативному лікуванні, лапароскопія (відображення черевної порожнини під наркозом), швидше за все, з’ясує, чи буде необхідна інша хірургічна процедура.

Можливі ускладнення

Запалення може поширитися на сусідні органи і викликати симптоми так званого гострого живота. До них належать, наприклад, запалення очеревини (перитоніт), кишкова непрохідність (клубова кишка) або апендицит (апендицит).

Терапія антибіотиками, яка застосовується на ранніх термінах, запобігає утворенню абсцесів, які, якщо їх не лікувати, можуть стати надзвичайною ситуацією. У гіршому випадку залишається лише хірургічне видалення маткових труб, яєчників і - залежно від поширення захворювання, матки як терапевтичної альтернативи.

Захворювання часто приймає хронічний перебіг, а потім часто призводить до безпліддя у жінок.