Запас яєць та значення AMH

Яєчний запас і антимюллерівський гормон: що за цим стоїть?

Горезвісний біологічний годинник ... На скільки з нас він тиснув? Навіть якщо кожен організм різний і завжди можуть бути винятки, одне можна сказати точно: із дорослішанням жінки шанс на природну вагітність зменшується.

Однією з причин цього є обмежений запас яйцеклітин, з якими народжується кожна жінка. У цій статті ми розглядаємо тему запасу яєць та його гормональний параметр - антимюллерівський гормон.

Що таке запас яєць?

Короткий огляд уроків біології: чоловіча сперма та жіноча яйцеклітина повинні мати дитину. Як тільки вони знаходять і з'єднуються, починається вагітність. Все йде нормально.
‍
Сперма чоловіка постійно оновлюється, тоді як у жінки доступна лише певна кількість яйцеклітин: так званий яєчниковий резерв. Цей запас зменшується на кілька яйцеклітин з кожною менструацією. За цикл можна споживати від 40 до 1000 фолікулів, менопауза настає, як тільки запас яєць вичерпується.

Як вимірюється запас яєць?

Яєчний запас показує, скільки життєздатних яйцеклітин в даний час знаходиться в яєчниках жінки. Поєднання двох маркерів надає інформацію про це:

Кількість фолікулів на УЗД

Для визначення параметра виконується сонограма яєчників, яка відома як кількість антральних фолікулів (AFC). Ця процедура відбувається на початку циклу і надає інформацію про кількість фолікулів, в яких яйцеклітини можуть згодом дозріти.

Під час обстеження складаються всі фолікули діаметром від 2 до 10 мм. Значення між 6 і 10 фолікулами вказує на нормальний резерв яєчників. З іншого боку, якщо значення нижче шести фолікулів, запас яйцеклітин занадто низький.

Антимюлерівський гормон у крові

Іншим виміряним значенням є анти-мюллерівський гормон (АМГ), з яким ми розглянемо далі.

Гормон проти Мюллера

AMH має дві основні функції:

Статева диференціація

Гормон відіграє важливу роль у статевому формуванні ембріонів. Якщо хлопчик стає хлопчиком, гормон виганяється і призводить до регресії так званих коридорів Маллера. У дівчинки гормон не виробляється, що дозволяє протокам утворювати матку, маткові труби та піхву

Параметри оцінки запасу яєць

Як уже зазначалося, антимюлерівський гормон є показником рівня яєчного резерву в яєчниках. Він утворюється в гранульозних клітинах і оточує фолікули, в яких дозрівають яйцеклітини.
Таким чином, концентрація АМН відповідає кількості зростаючих фолікулів і дозволяє оцінити поточний запас яйцеклітин. Іншими словами, якщо рівень АМГ високий, яєчники мають достатню кількість яйцеклітин

Як вимірюється анти-мюллерівський гормон?

Для чого вимірюється анти-мюллерівський гормон?

На додаток до визначення запасу яєць, антимюлерівський гормон також допомагає в діагностиці різних захворювань. У жінок це включає такі захворювання:

• Ендометріоз
• Менопауза/менопауза: значення нижче 0,4 нг/мл.
• Порушення циклу
• Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)

Обстеження анти-мюллерівського гормону також корисно для жінок, для яких планується гормональна стимуляція як частина лікування фертильності. Результати можна використовувати для визначення дозування необхідних ліків, щоб зменшити ризик гормональної надмірної стимуляції
‍
У чоловіків обстеження також може допомогти визначити безпліддя або оцінити роботу яєчок.

Коли антиміллерівський гормон занадто високий?

Значення понад 5,0 нг/мл вказує на високий рівень анти-Мюллерова гормону в крові. Якщо це так, слід провести детальне розслідування. Причиною надмірно високого значення АМГ може бути синдром полікістозних яєчників, при якому яєчники ураженої людини оточені безліччю дрібних кіст (або не дозрілих фолікулів). На жаль, ця хвороба до сьогодні не виліковна і може призвести до безпліддя

Гормон проти Мюллерія занадто низький: що можна зробити?

На жаль, немає засобів чи медичних втручань, які могли б запобігти виснаженню яєчного запасу в організмі. Незалежно від кількості вагітностей або застосовуваних методів контрацепції, пропозиція зменшується із збільшенням віку жінки.

Однак це стосується не лише жінок похилого віку. У деяких випадках запас яєць може різко зменшитися навіть у молодому віці.
‍
На це можуть впливати такі фактори, як спосіб життя, хвороби або генетична схильність.Наприклад, вчені виявили, що ймовірність вагітності для курця зменшується на 4% на рік. Кількість нікотину не має значення, кожна окрема сигарета сприяє проблемі. У цьому сенсі: якщо ви хочете мати дітей, вам слід повністю утриматися від куріння
‍
Ще одна порада парам, які бажають мати дітей, - дотримуватися здорового способу життя. Наукові дослідження показують, що надмірна вага зменшує ймовірність природної вагітності принаймні настільки ж, як і куріння. Хоча ці заходи не сприяють збільшенню запасу яєць, спосіб життя пацієнта може вплинути на те, наскільки швидко він виснажується.
‍
Якщо вагітність в даний час не бажана або можлива, лікарі рекомендують так зване кріоконсервацію - заморожування яйцеклітин.

Існує також низка потенційних методів лікування, таких як прийом ДГЕА (дегідроепіандростерон), ефекти якого, проте, ще не були адекватно перевірені та доведені
‍
Щоб не завдати шкоди власному організму або передчасно залишити надію, рекомендуємо звернутися за порадою до лікаря. Це допоможе вам знайти найкращий курс дій для вашої конкретної справи

Додаткова інформація

Якщо ви хочете отримати пораду щодо можливих методів лікування та центрів народжуваності, ви можете скористатися формою нижче, щоб записатися на зустріч. Консультація на 100% безкоштовна і без зобов’язань для вас.

Тут ви можете дізнатись більше про можливості штучного запліднення в Німеччині, Чехії, Польщі чи Іспанії.

---