Запитайте лікаря

Скористайтесь формою нижче, щоб задати свої запитання спеціалістам, і один із наших фахівців відповість вам якомога швидше.

5 січня 2013 р

Привіт! У мене є півторарічний хлопчик, котрого я народив із легеневим стенозом та D

Привіт! У мене є півторарічний хлопчик, котрого я народив із легеневим стенозом та малим остіум-секкундом типу DSA. Через 3 місяці градієнт тиску становив 45 мм рт. Ст. Через 10 місяців контролю градієнт становив 27,7 мм рт. Ст., І DSA став патентом Foramen ovale. Під час останнього контролю (2 тижні тому) отвору більше не було, і тиск знизився до 18 мм рт. Ст. Діагноз, поставлений у Tg-Mures, - це великий легеневий стеноз та незначна трикуспідальна недостатність. Мені сказали, що наразі це не вимагає хірургічного втручання, але його слід дотримуватися. Я хотів би, щоб ви сказали мені, яким повинен бути градієнт тиску, щоб більше не виникало проблем, якщо можливо з часом він збільшується і чому. Чи можу я сподіватися, що він більше ніколи не потребуватиме операції (через стеноз)? Чи незначна трикуспідальна недостатність серйозна? Чи не загрожує це її життю? Вам потрібна операція чи лікування? Вони не сказали мені нічого про неї. Дуже дякую!

Порада лікаря:

Для Мануели: за рекомендацією лікарів з Тг Муреш, вам слід лише періодично проводити УЗД. Дуже добре, що градієнт депресії зменшився (зазвичай він повинен бути нижче 10 мм рт. Ст.). Незначна трикуспідальна недостатність не є проблемою (це нормально для переважної більшості людей). якщо еволюція до цього моменту полягала в зменшенні градієнта, він, ймовірно, не буде збільшуватися (але за цим потрібно стежити !).
Доктор Янчовічі

5 січня 2013 р

Привіт ! Скільки часу займає Sintrom? Є й інші ефективні препарати, які більше не потребують INR

Привіт ! Скільки часу займає Sintrom? Існують й інші ефективні препарати, які більше не потребують щомісячних INR. У випадку, якщо у людини (f.) 86 років страждає цукровий діабет (без інсуліну) та гіпертонія, яка мала тромбофлебіт на правій нозі в 2007 році, може прийматись інший препарат або не вказувати. Як інтерпретувати результати з різних лабораторій з різними межами INR (деякі мають обмеження 0,8-1,33 порівняно з іншими лабораторіями з обмеженнями 2-3) Дякую, очікуємо на відповідь = Щасливих свят !

Порада лікаря:

Для Enache Zorica: тривалість лікування із синдромом визначається кардіологом залежно від захворювання. Це може тривати кілька тижнів або все життя. В принципі, лише для тромбофлебіту лікування не продовжують роками, а лише не більше кількох місяців. В даний час не існує препарату, який би замінив синдром (з’явились деякі нові антикоагулянти, які не потребують МНН, але ще не показані при тромбіфлебіті).
Доктор Янчовічі

5 січня 2013 р

Войчіта: Добрий вечір, я приймаю синдром 1/2 першого дня, а другого 3/4. Тепер, місяць лікування, в

Войчіта: Добрий вечір, я приймаю синдром 1/2 першого дня, а другого 3/4. Тепер, за один місяць лікування, значення INR становить 1,44, і в таблиці вони відображаються як еталонні значення 0,9-1,3. Як інтерпретувати результат? Дякую.

Порада лікаря:

Для Voichita: якщо ви приймаєте лікування із синдромом INR, воно повинно бути між 2-3. Значення 0,9-1,4, написане в бюлетенях для аналізу, є нормальним для людей, які НЕ отримують лікування Синтромом. Отже, значення 1,44 - це MICA у людини, яка приймає Сінтром, і дозу препарату слід трохи збільшити. наприклад, ви можете взяти: два дні 3/4 і день 1/2 і повторити INR через 1 тиждень.
Доктор Янчовічі 0720276884

5 січня 2013 р

грейпфрут, цитрусові в цілому впливають на INR можна споживати?

Порада лікаря:

тр Габріель: в принципі не впливає; зелені овочі можуть впливати на споживану у великих кількостях (дієта зі шпинатом або капустою тощо) Допускається помірне споживання всіх продуктів.
Доктор Янчовічі

5 січня 2013 р

Привіт! Моєму 75-річному батькові 4 роки тому імплантували кардіостимулятор

Привіт! Моєму 75-річному батькові 4 місяці тому імплантували кардіостимулятор, і він мав інші проблеми зі здоров’ям. У нього напівпаралізований правий бік через інсультів, він має дихальну недостатність, хронічний гепатит протягом 40 років. Вже місяць у нього сильно набряклі ноги, він вже не може рухатися, і вже 3 дні вода залишається у верхній частині. і на животі, і на лівій нозі з’явився горбок води, ніби він збирався зламатися. Йому вистрілили в обличчя, шию, плечі та грудну клітку. Зараз кардіостимулятор працює добре, після того як, після занадто великих фізичних зусиль для нього (він їздив на своєму медичному велосипеді 2 дні поспіль 5 км за 2 години), я знову прибув до Яссі, який переніс його на розклад. Коли імплантували кардіостимулятор, протягом перших 2 годин його ноги здувалися. Приймайте таблетки фуросеміду щодня. Сечовипускання сечовипускає, але все одно не виводить воду з організму. Мені сказав інший лікар, що все, що можна зробити, було зроблено, що тільки Бог знає, скільки днів у нього ще буде. Скажіть, будь ласка, що я можу зробити. Невже нічого не можна зробити, і мені доводиться подавати у відставку, чекати кінця? Мені його шкода. Куди я можу піти? Дякую.

Порада лікаря:

Для пані Пола: На жаль, ваш опис стосується важкої серцевої недостатності. якщо ви впевнені, що кардіостимулятор (кардіостимулятор) працює нормально (нещодавно перевірено), то єдине, що ви можете зробити, це мій батько суворо приймати ліки (я сподіваюся, у нього є більше крім фуросеміду), щоб уникнути фізичних навантажень, їсти абсолютно несолоним. ноги слід тримати витягнутими. АТ повинен бути 100-140 мм рт.ст., не вище і не нижче. Хвороба важка, і більше цього зробити не можна - повторюю: якщо стимулятор працює нормально.

5 січня 2013 р

Привіт! Я хотів би запитати вас, чи враховуєте ви абляцію, зазначену у випадку TPSV, яка зазвичай відбувається

Привіт! Я хотів би запитати вас, чи враховуєте ви абляцію, зазначену у випадку TPSV, яка зазвичай відбувається щорічно, плюс екстрасистоли зі схильністю до систематизації. Ці екстрасистоли з’явилися після дуже стресових періодів. Як ви вважаєте, чи підходить Клуж для цього втручання? (Мій чоловік намагається заспокоїти мене, але з часом я задаю собі все нові й нові запитання.) V? дуже тобі дякую.

Порада лікаря:

Для Ілеани: кризу TPSV можна лікувати ліками лише раз на рік, особливо якщо у вас також є кілька екстрасистол, які ви відчуваєте. Тож наразі при такій рідкісній кризі можна приймати лише ліки. Ви повинні знати, що судоми зазвичай частішають з часом, навіть під час лікування, а радіочастотна абляція залишається лікувальним лікуванням. Я хотів би згадати, що РЧ-абляція буде лікувати TPSV, а не завжди екстрасистоли, які ви можете відчути після. Вас повинен пройти обстеження у електрофізіолога. Знайдіть такого кардіолога, що спеціалізується на галузі аритмій, у містах з великими університетськими центрами: Бухарест, Тгурес, Клуж тощо.
Доктор Янчовічі 0720276884

5 січня 2013 р

У мене проблеми з диханням, я відчуваю, що не можу дихати стільки, скільки мені потрібно ... Я зробив дослідження і все

У мене проблеми з диханням, я відчуваю, що не можу дихати стільки, скільки мені потрібно. Я зробив обстеження, і все нормально, мені порекомендували CA, MG, ZINC, тому що у мене трохи кальцію нижче норми, але я приймаю його протягом тижня і досі е . що ти мені радиш робити?

Порада лікаря:

Для Раду: якщо всі тести для оцінки серцевої функції (а дихальні повинні бути добре зроблені) є нормальними (ЕКГ, кардіологія, УЗД серця), то це, мабуть, просто стан втоми або стресу, і ви не повинні приймати ліки. Сподіваюся, ви провели повне дослідження серця. Ви також можете виконати рентген легенів та спірометрію, щоб побачити функцію легені.
Доктор Янчовічі

5 січня 2013 р

Я також хотів би знати, чи можу я виключити захворювання серця із діагнозу. У мене болить, що з’являється на рівні

Я також хотів би знати, чи можу я виключити захворювання серця із діагнозу. У мене болить грудна клітка та опромінення в лівій руці, я б сказав, що це характерно для стенокардії. Вони з’являються особливо тоді, коли я докладаю великих зусиль (бігаю). Вони покращуються (або тренуються) і знову з’являються, неперервно проявляючись під час бігу. Біль зазвичай не виникає при інших видах навантажень, таких як підйом по сходах або на горі. Я зробив ЕЛГ зі стресом + ехокардіографію. На жаль, болі не з’являються і не з’являються під час бігу на біговій доріжці. Тест вийшов добре, лікар сказав мені, що я нічого не маю. Це правда, що на момент початку стрес-тесту у мене вже був сильний пульс від емоцій, і тривалість досягнення максимально допустимого рівня частоти серцевих скорочень була меншою. Я хотів би знати, чи тест міг дати позитивний результат за відсутності болю !

Порада лікаря:

Для Андрія Кампінеану: першим зазначеним тестом є тест на фізичні вправи - ви можете повторити його, якщо цього не виявилося досить довго, щоб з’явився ваш біль. Якби серцева хвороба була важкою, на ЕКГ відбулися б зміни, навіть якщо б у вас не боліло - отже, у вас немає важкої ішемічної хвороби серця, але її також не можна повністю виключити. на закінчення тест на вправи можна повторити. або ви можете зробити серцеву КТ (проводиться у дворі лікарні Еліаса в приватній клініці), за допомогою якої візуалізуються коронарні артерії та перевіряється, чи не утруднені вони чи ні. Іншим діагностичним варіантом є коронарна ангіографія - це найточніший метод діагностики, але інвазивний. у вас буде показання до коронарної ангіографії, якщо у вас пов’язані з цими болями і у вас надмірна вага, якщо у вас діабет, якщо у вас високий рівень холестерину або ви курите (тобто якщо у вас підвищений ризик серцевих захворювань, коронарна ангіографія проводиться безпосередньо).
Оскільки я не маю всіх деталей про вас, ви можете зв'язатися зі мною з питань
Доктор Янчовічі 0720276884

5 січня 2013 р

Привіт. У мене глибокий тромбофлебіт нижньої кінцівки, і я зробив INR: час швидкості 21,3 с AP 36% IN

Привіт. У мене глибокий тромбофлебіт нижньої кінцівки, і я зробив INR: час quik 21,3s AP 36% INR 1,63. Я спостерігаю із симптомом чверть таблетки на день, яку дозу ви все-таки рекомендуєте? Привіт! Мені 41 рік, я страждаю глибоким тромбофлебітом і проводжу симптоматичне лікування чверть таблетки на день. На останній INR я мав такі результати: INR 1,63 AP36% TQ 21,3. Скажіть, будь ласка, що лікування слід продовжувати

Порада лікаря:

Для Almajanu Nicu: ви можете рости на 1/2 дня та 1/4 наступного дня і виконувати INR за 1 тиждень.
Доктор Янчовічі 0720276884

5 січня 2013 р

Моєму батькові 74 роки, і тромбостоп - це півтора таблетки вартістю 1,3 INR. Він мочиться і має стілець

Моєму батькові 74 роки, і тромбостоп - це півтора таблетки INR 1,3. Він мочиться і має кров’янистий стілець, а також у нього кровотеча з носа, це нормально? Будь ласка, дайте мені відповідь.

Порада лікаря:

Для пані Маріани: зупиніть синдром і знову виміряйте INR в іншій лабораторії. . При INR 1,3 він не повинен кровоточити, можливо, його не правильно виміряли. У будь-якому випадку терміново йдіть до вартової - так кровоточити небезпечно, особливо в сечі та сечі.
Доктор Янчовічі