Запитання та відповіді - Хвороби геморою та товстої кишки
Вилікуйте збільшений геморой мазями та супозиторіями?
Мазі та супозиторії можуть мати лише анестезуючу, протизапальну та протинабрякову дію. Зменшення розміру патологічно збільшеного геморою і, отже, причинно-наслідкове лікування неможливе.
Як лікує лікар геморой?
Тип лікування залежить від розміру геморою. При геморої першого ступеня (видимий лише за допомогою проктоскопа) склеротерапія є найбільш ефективним методом лікування. Ліки вводять по краплі у або над збільшеними гемороїдальними подушечками. Після декількох процедур вони зменшуються до початкового розміру, і симптоми швидко стихають. При відповідному досвіді лікаря склеротерапія абсолютно безболісна і нешкідлива. Геморой другого ступеня, який з’являється при дефекації, але потім самостійно ковзає назад в анальний канал, також знищується або ефективно пов’язується за допомогою невеликого гумового кільця (лігатурний метод). Це перев’язування еластичною стрічкою також можна проводити абсолютно безболісно та амбулаторно. Рідше геморой третього або навіть четвертого ступеня, який здається тривалим або повністю, зазвичай доводиться видаляти хірургічним шляхом.
Геморой може перерости в рак?
Геморой не вироджується. Однак симптоми, що вказують на розвиток злоякісного захворювання кишечника на ранній стадії, часто неправильно трактуються як геморой. На жаль, раннє виявлення та можливе лікування раку товстої кишки, на жаль, запобігається занадто часто.
Хвороба геморою - поширене захворювання?
Збільшений геморой та інші розлади прямої кишки надзвичайно часто. У Центральній Європі кожен другий дорослий рано чи пізно страждає від проблем з прямою кишкою. Скарги часто приховуються протягом тривалого періоду часу. З фальшивого сорому до лікаря не звертаються або лише після тривалого терпіння.
Геморой повертається?
Оскільки патологічне збільшення геморою в основному зумовлене часто успадкованою слабкістю сполучної тканини, після лікування геморой знову збільшується протягом декількох років. Дуже поширений запор у калі (запор) сприяє швидкому рецидиву геморою через постійне натискання.
Чи краще оперувати геморой або знищити його?
Завдяки своїй важній функції тонкого блокування під час операції видаляються лише гемороїдальні вузли, які вже не можуть гарантувати закриття заднього проходу. Оскільки при вираженій слабкості сполучної тканини попередньо запрограмовано відростання геморою, який все ще присутній, а також необхідний, не слід чекати, поки подушки подушки знову з’являться перед наступною операцією. Занадто часті або занадто обширні операції неминуче пошкоджують закриття заднього проходу, тому можуть виникнути мазки та сочі, які неможливо відновити. Краще виявити геморой на ранніх стадіях, а потім обережно лікувати його консервативними методами, такими як склеротерапія. На жаль, занадто часто люди чекають занадто довго, поки геморой не з’явиться, а потім його можна видалити лише хірургічним шляхом. Однак після цього раннє проктологічне обстеження повинно виявити повторне збільшення геморою.
Як оперують геморой і які ризики?
Залежно від ступеня тяжкості операція рекомендується лише в тому випадку, якщо консервативні методи лікування, такі як склеротерапія, не обіцяють успіху. Окремі гемороїдальні вузли можна оперувати амбулаторно під частковою анестезією (місцева анестезія), великі гемороїдальні вузли також слід видаляти амбулаторно під загальним наркозом. З метою запобігання небажаному випорожненню стільця та вітру (нетримання) пізніше були розроблені спеціальні процедури пластичної хірургії з відновленням чутливого анального каналу для виражених випадків. Довгострокові наслідки, такі як пошкодження сфінктера, повинні бути надзвичайно рідкісним винятком і практично не виникають при правильній операції.
Чи болить склерозуючий геморой?
Оскільки гемороїдальні подушки вже розташовані над чутливим анусом в нечутливій до болю прямій кишці, професійна облітерація не може зашкодити. Нерви рідко зустрічаються нетипово в гемороїдальній зоні. Біль, який постійно виникає під час і після склеротерапії, як правило, свідчить про неправильне лікування.
Шрами розвиваються від склерозування геморою?
Професійна склеротерапія викликає легке запалення гемороїдальної сполучної тканини і тим самим викликає еластичне стягування. Оскільки тканина не травмована, як це відбувається при хірургічному втручанні або перев'язуванні гумовим кільцем, шрамів немає.
З кров’ю, чи можу я бути впевненим, що причиною є геморой?
Якщо у вас кровотеча, а також у вас є порушення слизу та стільця, слід негайно звернутися до лікаря. Геморой часто є причиною симптомів, але за ними можуть стояти такі небезпечні для життя захворювання, як рак товстої кишки. Саме це потрібно своєчасно розпізнати, оскільки лише тоді можливе зцілення. Безперечно одне: лише лікар може вчасно визначити причини ректальних проблем та розпочати цілеспрямоване лікування. Гемороїдальна хвороба присутня лише, і її слід лікувати, лише якщо виключено інші захворювання!
Чи можу я допомогти собі при проблемах з гемороєм?
Мазі від геморою, супозиторії та ванночки для кульшового суглоба можуть полегшити симптоми лише на короткий час. Вони майже завжди з’являються через деякий час. Важливо своєчасно звернутися до лікаря! Як профілактичний засіб та підтримку спеціалізованого лікування рекомендується дієта, багата клітковиною (наприклад, фрукти, овочі, цільнозернові продукти, пшеничні висівки), а також достатня кількість рідини (якщо можливо, 2 літри на день). Зверніть увагу на дефекацію, не натискаючи, абсолютно уникайте використання проносних засобів, виконуйте вправи, такі як плавання та їзда на велосипеді, що щадно впливають на тазове дно. Ретельна анальна гігієна з використанням теплої води без добавок, а потім витирання насухо без втирання. Замість наявних у продажу вологих серветок для вологого прибирання більше рекомендуються серветки для дитячих масел.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо симптоми не вщухають швидко, незважаючи на самолікування - найпізніше через 2 тижні. У разі кровотечі, виділення слизу та нерегулярного стільця слід негайно звернутися до лікаря. Причиною симптомів, як правило, є геморой, але за ними можуть стояти захворювання, що загрожують життю. Безперечно одне: лише лікар може встановити причини дискомфорту в прямій кишці - і вчасно розпочати лікування. Гемороїдальна хвороба присутня лише тоді, коли виключені інші захворювання.
Обстеження болючі?
Коли найкращий час для лікування збільшеного геморою?
Найпростіший і щадний спосіб лікування геморою на 1-й стадії, коли він ще не вийшов із заднього проходу, - це склеротерапія. У більшості випадків 2-ю стадію, якщо геморой з’являється лише злегка і ненадовго, грамотна рука може повернути до норми за допомогою склерозування. За допомогою цього методу лікування і на цих двох етапах все ще можна відновити еластичне тонке закриття геморою неушкодженим.
Які причини таких проблем з травленням, як метеоризм та діарея?
Причини можуть бути дуже складними і варіювати від запальних захворювань кишечника, таких як хвороба Крона, до функціональних розладів, таких як погане перетравлювання жиру, непереносимість цукру (лактоза, фруктоза, сорбіт) до алергій, таких як приховані спру, до розладів бактеріальної флори та так званого синдрому подразненого кишечника.
Які обстеження потрібні для виявлення причини нетравлення шлунку?
Залежно від типу скарги спочатку можливі нестресові (так звані неінвазивні) процедури, такі як обстеження калу та дихальні тести на непереносимість цукру. Якщо є додаткові підозри, завжди слід розглядати питання колоноскопії!
Як можна лікувати проблеми з травленням?
Залежно від виявленого причинного захворювання або розладу, варіанти лікування варіюються від медикаментозної терапії запалення до прийому ферментних або бактеріальних препаратів або дієтичних заходів щодо функціональних розладів до натуропатичного лікування, такого як гідротерапія товстої кишки.
Чи можу я заразитися гепатитом або СНІДом за допомогою інструментів?
Всі інструменти, виготовлені з металу, стерилізують теплом після хімічної дезінфекції. Тоді віруси та бактерії більше не можуть бути присутніми на приладах, тому інфекція виключена. Інакше йде справа з колоноскопами, які виготовлені з не жароміцних матеріалів. Тому їх особливо ретельно хімічно дезінфікують у кілька етапів. Оскільки навіть при дуже ретельному очищенні та дезінфекції може існувати ризик забруднення, навіть якщо воно незначне, колоскопи регулярно піддаються стерильній перевірці в нашій практиці. Для цього зразки з інструментів бактеріологічно досліджують у незалежній лабораторії. Також важливо знати, що віруси гепатиту та СНІДу особливо чутливі і знищуються дезінфікуючими засобами набагато швидше, ніж бактерії.
Скільки коштуватиме обстеження та лікування, якщо я не буду приватно застрахований і плачу самостійно?
Обсяг обстежень та подальших методів лікування, звичайно, завжди ґрунтується на індивідуальному типі та тяжкості захворювання, які можуть бути різними. Витрати розраховуються відповідно до відповідної схеми оплати праці лікарів (GOÄ). Початкове проктологічне обстеження з порадами та плануванням необхідних заходів лікування коштує близько 100-130 євро. Тоді можна вказати ймовірні подальші витрати на лікування. Наприклад, лікування геморою склеротерапією коштує від 50 до 70 євро за сеанс. Для профілактичних перевірок (основна та максимальна перевірка) витрати згідно з GOÄ, залежно від ступеня складності та часу, необхідного для обстеження, становлять приблизно 120-150 євро за основний чек та близько 400-900 євро за максимальний чек.