Запобігайте пролежням
Якщо ви обмежені у своїх рухах, існує ризик появи пролежнів. Проблема, з якою доводиться стикатися багатьом дбайливим родичам. Але існують способи профілактики пролежнів.
Здорова людина постійно змінює своє положення - навіть під час сну вона перетворюється на 50 разів. Це добре влаштовано природою. Тому що той, хто тривалий час залишається в одній і тій же позі, сприяє розвитку пролежня, виразки, що викликає тиск.
За оцінками експертів, у Німеччині понад 400 000 людей утворюють виразки, що вимагають лікування щороку. "Проблема є великим викликом для сімейних опікунів", - говорить Марлен Седлмайр. Медсестра-спеціаліст з інтенсивної терапії та внутрішньої медицини в мюнхенській муніципальній клініці Швабінг є експертом від виразки тиску. "Важливо рано розпізнати перші ознаки, щоб своєчасно протистояти пролежням".
Розпізнайте перші ознаки, не допускайте пролежнів
"Так що ви з медсестрою Може запобігти пролежням, добре подивіться на шкіру людини, за якою доглядають », - радить експерт Марлен Седлмайр. Це можна зробити, наприклад, за допомогою щоденної особистої гігієни.
«Виразка, що викликає тиск, може виникнути де завгодно, але певні регіони є більш схильними до ризику.» Якими це можуть бути залежно від позиції, стане зрозуміло в подальшому тексті.
«Почервоніння - це перший попереджувальний сигнал». Простий тест показує, чи є почервоніння на неушкодженій шкірі виразкою під тиском на стадії 1: «Акуратно натискайте на почервоніння пальцем. Вона повинна бути нормального кольору шкіри. Якщо він залишається червоним, вам слід полегшити і переглянути концепцію руху ".
"Вам слід проконсультуватися з лікарем або медсестрами з виразкової хвороби 2 стадії", - наголошує експерт. Ознаками прогресування тиску є хворобливі пухирі, сочаться рани. У міру прогресування захворювання цілі шари шкіри можуть втрачатися, тканини можуть відмирати або розвиватися відкриті виразки.
Пролежні: Ці частини тіла особливо часто уражаються
Виразки під тиском можуть з’являтися від потилиці до пальців ніг, але деякі зони особливо схильні до ризику, залежно від того, як вони розташовані
Положення на спині
- Потилиця, лопатки, лікті, куприк і п’ята піддаються підвищеному тиску
Бічне положення
- Контактний тиск напружує вуха, плечі, лікті, стегна, коліна і щиколотки. Тертя може виникати в області статевих органів
Лежаче положення
- Тут слід особливо добре розвантажити лоб, стегна, коліна і пальці ніг
В інвалідному візку
- Рекомендується обережність, особливо в області сідниць, западин колін і п’ят, оскільки саме тут тиск є найвищим при стоянні годинами
Сидячи в ліжку
- Тут основна увага приділяється нижній частині спини, області сідниць, п’ят і пальців ніг
Як розвивається виразка, що викликає тиск?
- У положенні лежачи, але також і сидячи, вага тіла лежить на певних частинах тіла. Тиск власного тіла, а також протилежний тиск матраца або стільця притискають шкіру та тканини.
- Тиск спричиняє зменшення кровотоку. Як результат, шкіра і м’язи в ураженій області погано забезпечуються киснем і поживними речовинами.
- Вплив вологи - напр. Б. через піт, сечу, стілець - але також завдяки так званим зусиллям зсуву шкіра може бути додатково пошкоджена. У догляді за шкірою зсув означає зміщення різних шарів шкіри один проти одного. Сили зсуву особливо ефективні, коли людина, за якою слід доглядати, повертається, тягне та лежить. Особливо страждають люди похилого віку з менш еластичною сухою шкірою.
- Якщо шкіра пошкоджена внаслідок недостатнього кровообігу та травм, швидше за все утворюються пролежні. Виразка при тиску може відрізнятися за розміром і глибиною. Рани можуть легко заразитися. Зцілення з віком може зайняти місяці.
Запобігайте пролежням правильним матрацом
Ліжко відіграє важливу роль у догляді: "Матрац у ліжку для догляду повинен адаптуватися до контурів тіла, не обмежуючи рухливості", - пояснює Марлен Седлмайр.
В’язкопружна піна тут часто є вдалим вибором, для профілактики пролежнів.
Хвильовий профіль на поверхні матраца може захистити такі чутливі ділянки, як лікті, підбори та лопатки.
Спеціальні матраци - в тому числі ті, що мають системи мікростимуляції - не можуть замінити регулярну мобілізацію та репозицію.
Пролежні - хто особливо схильний до ризику?
Люди, які потребують допомоги після інсульту.
- Часто виникає параліч, який обмежує рухливість.
Люди з недостатньою вагою, що недоїдають.
- Їхній метаболізм і механізми оновлення клітин часто знижуються, і їм не вистачає жирової тканини як природного "прокладки".
Люди, які потребують догляду, які заспокоюються ліками.
- Тому що вони рухаються менше або зовсім не рухаються.
Дуже старі люди.
- Часто вони вже мають дуже тонку суху шкіру, яка, як правило, пошкоджується найменшими впливами.
Діабетик з неврологічними розладами.
- Збільшується ваш ризик погіршення загоєння ран.
Люди, які потребують догляду, які страждають від нетримання сечі.
- Вологість збільшує ризик виникнення проблем зі шкірою та пролежнів.
Люди в депресії.
- Вони теж схильні сидіти або лежати годинами.
Люди, прикуті до інвалідного візка.
Її інвалідність змушує її довго сидіти.
Запобігайте пролежням за допомогою допоміжних засобів
Так зване мікропозиціонування можна використовувати за допомогою простих інструментів. Він підходить для людей, які потребують догляду, які вже не можуть самостійно рухатися в достатній мірі, яким потрібна підтримка рухом та рухливістю. Профілактичний ефект досягається навіть при найменшому зміщенні фокусу. Важливо: допоміжні засоби позиціонування не повинні бути занадто товстими. Найкраще підходять тонкі ковдри, напр. Б. з м’якого флісу або м’яких рушників. Вони складаються і розташовуються за певним малюнком. Мікропозиціонування використовується для короткочасного зменшення тиску, але не замінює регулярне переміщення.
Потрійна складка
Тут тканина складається в невелику упаковку. Його можна помістити під лопатку або з декількома такими «пакетами» для полегшення стану пацієнта під лопатками, в області тазу та на рівні гомілок.
Кренделі складні
Тут полотно згортається з обох кінців всередину. Такий «крендель» особливо добре піднімає кінцівки, такі як п’ята або передпліччя, і полегшує їх на короткий час.
роль
Тканина просто вільно катається. Такий м’який рулон можна легко просунути під сідниці, а також під западину колін і поперек. Він також може використовуватися для підтримки пацієнта в боковому положенні та розвантаження колін.
Запобігання пролежням: клімат ліжка з першого погляду
Волога сприяє а Пролежні, тому слід запобігати їм. "Слід уникати будь-чого, що заважає повітропроникності матраца або сприяє потовиділенню у пацієнта", - пояснює Марлен Седлмайр. Тому використовуйте натуральні матеріали, такі як бавовна, шовк або нова шерсть для постільного та нічного одягу. Використовуючи догляд за нетриманням, переконайтеся, що повітря потрапляє на шкіру, незважаючи на допоміжні засоби. «Інакше в анальній складці може утворитися нетримання сечовипускання». Тому краще частіше міняти шаблони, ніж використовувати «гумові штани». Необхідні захисні чохли в ліжку також повинні бути пральними та дихаючими.
Запобігання пролежням: репозиція є важливим профілактичним заходом
допомогти.
Той, хто потребує догляду, хто вже не може самостійно або з власної мотивації встати або може змінити своє становище в ліжку, потребує дружньої підтримки. Будьте акуратними при зміні положення. Будь-яка зміна положення повинна здійснюватися в гармонії з людиною, за якою доглядають, не лякаючи і не завдаючи болю.
Значущі зміни.
Регулярна зміна між окремими позиціями має сенс і може поєднуватися з фіксованим часом, наприклад, їжею, а також такими видами догляду, як особиста гігієна.
Зверніть увагу на індивідуальний стан.
Графік зміни посади - лише один із прикладів того, як це можна зробити. У будь-якому випадку важливо враховувати стан здоров’я людини, яка потребує догляду. Хтось із серйозними проблемами з диханням, можливо, не зможе лежати на спині. Якщо у когось вже є виразка тиску на правій кістці стегна, слід уникати бокового положення, у разі виразки тиску на спині, положення лежачи на спині непридатне. Найкраще обговорити план позиціонування з лікарем або медсестрами.
Графік зміни посади
Запобігання пролежням: Зберігайте догляд за шкірою м’яким
Менше значить більше.
"Жоден крем не може запобігти пролежням", наголошує експерт. «Це служить для підтримки еластичності шкіри. Віддавайте перевагу лосьйонам, які не мають ароматів і є натуральними ".
Не масажуйте сильно.
«Це цілком можливо, але тонка, суха шкіра потребує ніжного дотику. Енергійно масажуючі креми можуть вивільнити небажані сили зсуву ".
Пропустити рани.
"Тримайтеся подалі від ран, вони належать до рук фахівців".
Запобігання пролежням - м’яка мобілізація
Підніміться з ліжка, якщо можете!
"Багато людей, які потребують догляду, навіть більш мобільні, ніж ви думаєте!", - каже Марлен Седлмайр. Їх слід мотивувати до відновлення більшої самостійності, наприклад, пропонуючи їм засоби для ходьби, такі як палиця або ходунок.
Почніть з малих кроків.
Ті, хто довгий час прикутий до ліжка, не можуть відразу робити довгі прогулянки. Почніть повільно, з перших кроків, напр. Б. від ліжка до столу і повільно збільшуйте.
Запропонуйте мотивацію.
Що особливо подобалось робити людині, яка потребує піклування, у минулому? Можливо, ви можете організувати певні екскурсії, групові ігри, кав'ярню зі старими друзями, що може послужити стимулом знову встати на ноги.
Звернення за допомогою.
Незалежно від того, допомагаєте ви готувати їжу, стежите за дітьми, виконуєте невеликі роботи в саду, доглядаєте за горщиковими квітами - якщо ви даєте людині, яка потребує турботи, відчуття, що вони все ще потрібні, це часто виводить її з апатії та змушує більше рухатися, замість того, щоб годинами сидіти чи лежати нерухомо.
Профілактика пролежнів: Правильне харчування вносить хороший внесок
Виберіть хорошу суміш поживних речовин.
Для забезпечення природного загоєння ран необхідний достатній запас важливих вітамінів та мінералів. Тому слід покладатися на свіжі різноманітні страви, корисні та багаті вітамінами. Також зверніть увагу на високоякісні жири, що містять альфа-лінолеву кислоту, лінолеву кислоту, вітаміни А та Е. Фрукти та овочі є важливими джерелами вітамінів.
Зберігайте шкіру цілою.
Збалансоване, різноманітне харчування, а також достатня кількість рідини також підтримує здорову шкіру. Якщо шкіра здорова, виразкові хвороби не будуть розвиватися так швидко, і невеликі ранки заживуть краще.
Поліпшити загальний стан.
Гіпотрофія та недоїдання стають дедалі більшою проблемою, особливо в літньому віці. Це послаблює весь організм. Чим менше жиру, тим більше виступають кістки і тим самим пропонують "точки атаки" для розвитку виразки, що викликає тиск.
Відрегулюйте порції.
«Краще частіше давати невеликі порції, якщо людина, яка потребує догляду, вже не любить їсти!» - радить Марлен Седлмайр. Їжте разом і розмовляйте між собою, щоб створити гарний настрій ".
Збудьте апетит.
«Око теж їсть!» - підкреслює експерт. «Тому вам слід добре організувати їжу. Звичайно, вони також повинні бути особливо смачними, оскільки смакові рецептори з віком стираються. Для моєї 83-річної матері, яка більше не могла жувати належним чином, Б. висококалорійна, багата білками їжа в пюре, загущена альгінатами і затверділа у формочках для праліну. Це виглядало приємно, і вона із задоволенням допомогла між ними ".