Запори - часта причина королеви Марії

Численні фактори можуть схиляти до запору. Деякі з них можна легко запобігти зміною звичок та способу життя (хоча роль факторів способу життя не здається настільки важливою, як вважалося раніше). Часто причина пов’язана з психологічними проблемами чи іншими захворюваннями. Нижче наведено найпоширеніші причини запорів.

Відсутність руху. У людей, які регулярно займаються фізичними вправами, зазвичай не виникає запор. Насправді товста кишка (товста кишка) дуже добре реагує на фізичні навантаження, і хороший м’язовий тонус, як правило, важливий для регулярного спорожнення кишечника. М'язи черевної стінки і діафрагми відіграють важливу роль у процесі дефекації (евакуація калу з кишечника). Якщо ці м’язи ослаблені, вони також не зможуть виконувати цю діяльність. Але рух не є загальноприйнятим лікуванням. Підвищення рівня фізичного навантаження для полегшення запору може бути більш ефективним у людей похилого віку, які, як правило, більш малорухливі в порівнянні з молодими людьми.

Опіоїдні знеболюючі препарати. Шлунково-кишковий тракт має опіоїдні рецептори, і запори можуть виникати (або погіршуватися) у людей, які приймають опіоїдне лікування для полегшення болю. Індукований опіоїдами запор зустрічається приблизно у 94% пацієнтів з діагнозом рак, які приймають опіоїди для зняття болю, та у 41% людей, які приймають опіоїди при хронічному болі без злоякісних утворень.

Інші препарати. Запор може бути негативною реакцією на безліч рецептів. Це можуть бути:

Антациди, що містять алюміній
спазмолітики
антидепресанти
Транквілізатори та седативні засоби
Солі вісмуту (субсаліцилат вісмуту)
Препарати заліза
діуретики
антихолінергічні засоби
Блокатори кальцієвих каналів
протисудомні засоби

Синдром подразненого кишечника. Деякі люди, які страждають на синдром подразненого кишечника, мають повільні випорожнення та дискомфорт у животі. Запор може бути домінуючим симптомом або може чергуватися з діареєю. Судоми і метеоризм також часто зустрічаються.

Зловживання проносним. Проносні засоби часто використовуються неналежним чином, наприклад, людьми, які страждають на нервову анорексію або булімію. Однак у людей з хронічними запорами тривалий прийом проносних препаратів може бути хорошим рішенням. В минулому вважалося, що тривале використання проносних препаратів впливає на нервові клітини товстої кишки і заважає природній здатності товстої кишки скорочуватися. Однак нові проносні формули рідко мають цей недолік.

Зміни способу життя. Подорож може спричинити проблеми для деяких людей, оскільки це порушує їх звичайний раціон та повсякденні звички. Старіння також може бути фактором, оскільки це знижує активність кишечника та м’язовий тонус. Вагітність може спричинити запор через гормональні зміни або через те, що збільшена матка чинить тиск на кишечник.

Ігнорування потреби. Якщо вам доведеться сходити у туалет, йдіть. Якщо ви стримуєтесь з різних причин, ви можете страждати запором. Люди, які неодноразово відкладають відвідування туалету, ігноруючи випорожнення, можуть більше не мати такої потреби.

Дієта з недостатньою кількістю клітковини та рідини. Дієта, в якій занадто мало клітковини та рідини, але занадто багато жиру, може сприяти запору. Волокна поглинають воду і роблять кал більшим, м’якшим і таким чином легше видаляються. Для більшості людей із запорами збільшене споживання клітковини допомагає полегшити цю проблему. Однак бувають випадки сильних запорів, при яких підвищене споживання клітковини посилює проблеми та викликає метеоризм (абдомінальний газ) та дискомфорт.

Інші причини. Захворюваннями, що викликають запор, можуть бути:

неврологічні розлади, такі як хвороба Паркінсона, травми спинного мозку, інсульт, розсіяний склероз
ендокринні або метаболічні порушення, такі як гіпотиреоз, діабет, хронічні захворювання нирок
рак шлунка
дивертикуліт

Ряд системних захворювань, таких як склеродермія (аутоімунне ревматичне захворювання, яке проявляється потовщенням та зміцненням шкіри та тканин), також може викликати запор. Крім того, кишкова непрохідність, спричинена рубцевою тканиною (грижами) в результаті минулих операцій або стриктур товстої або прямої кишки, може стискати, стягувати або звужувати кишечник і пряму кишку, викликаючи запор.

Консультант: Доктор Маріус Дудута, фахівець-гастроентеролог, Поліклініка Гастромонд, Постійний