Зараз встановлено взаємозв’язок між групою крові та ризиком зараження коронавірусом,

COVID-19

Опубліковано 24.06.2020 10:39

язок

Поділіться статтею у Facebook

Поділіться статтею в Twitter

Різні дослідження, проведені в останні місяці, підкреслили можливий зв’язок між групою крові та ризиком зараження Covid-19. Для імунолога Жака Ле Пенду ця гіпотеза сьогодні стає все чіткішою і до неї слід ставитися серйозно.

Чи може група крові впливати на шанси заразитися вірусом Covid-19? Це передбачається кількома науковими публікаціями, які розглядали взаємозв'язок між групами крові A, B, AB і O та забрудненням вірусом SARS-CoV-2. При виникненні цього припущення китайське дослідження, опубліковане ще 16 березня у переддрукарському журналі MedRxiv дослідниками з університетів Уханя та Шеньчжень. Проведене в 2176 пацієнтах із Covid-19, дослідження показало, що суб'єкти, що належать до групи крові А, мають більший ризик зараження вірусом, тоді як у осіб із групою крові О - менший ризик зараження. У процесі інші видання, особливо європейські, підтримують висновки китайського дослідження. Щодо Маріанни, імунолог Жак Ле Пенду, директор з досліджень INSERM, оглядає ці дослідження та дає нам свій аналіз. У контексті, коли Наукова рада побоюється і передбачає другу хвилю вірусу в Європі, ця гіпотеза, на думку імунолога, може бути носієм хороших новин.

Маріанна: Що ви думаєте про надійність публікацій, що стосуються взаємозв'язку між групою крові та ризиком зараження вірусом? ?

Жак підвішений: На цю тему було загалом вісім препринтів. Наскільки мені відомо, зараз шість публікуються у великих наукових журналах. Наприклад, перше китайське дослідження було опубліковане в British Journal of Hematology. Для мене зараз встановлена ​​залежність між групою крові та ризиком зараження вірусом. Якщо причинно-наслідковий зв'язок ще не продемонстровано, всі ці дослідження збігаються в своїх результатах з тим фактом, що групи крові O менш схильні до ризику, ніж інші. Дослідження, проведені на попередньому коронавірусі (SARS-CoV1), вже показали вплив групи крові O. Загалом, загальна структура Covid-19 така ж, як і коронавірусу 2003 року, тому я дуже оптимістично демонструю цю взаємозв'язок.

Як пояснити «захисний ефект» групи крові О ?

Найімовірніша гіпотеза - і це та, яку я підтримую, ґрунтується на наявності природних антитіл групи крові А і групи В у людей групи крові О. Це просто теорія несумісного переливання крові: якщо кров переливається з людина з групою крові A, B або AB до людини з групою крові O, реципієнт негайно знищить клітини крові. Чому? Оскільки люди, що належать до групи крові O, природно мають антитіла проти антигенів A і B. Це те, що може статися з Covid-19.

Антигени дуже широко експресуються в дихальному та травному епітелії (тканині сусідніх клітин). Це основні точки контакту з патогенами. Однак зараз ми знаємо, що Covid-19 розвивається переважно в дихальному дереві, а саме в носових порожнинах, трахеї та великих бронхах. У міру зростання вірус він буде складатися з антигенів залежно від групи крові людини. Отже, коли вірус походить від особи з групами крові A, B або AB і передається людині з групою крові O, ця людина вже має всі природні антитіла для боротьби з антигенами вірусу. Це ніби людина була щеплена, ніколи не стикаючись з Covid-19. Очевидно, що ця гіпотеза не працює, коли вірус походить від людини з групою крові O і надходить до людини з тієї ж групи крові, оскільки вони не мають правильних природних антитіл. У всіх ситуаціях несумісності між групами A, B і O може існувати захист передачі.

І навпаки, чому люди з групою крові А в дослідженнях описуються як менш захищені ?

Йдеться про розподіл і частоту груп крові серед населення. У Франції 42% населення належить до групи крові O, 43% - до груп крові A, 10% - до груп крові B і 4% - до груп крові AB. А виробляють природні антитіла типу В і мають імунітет лише до 10% населення, що переносить вірус. Однак це дуже розповсюджена група крові, що пояснює, чому ці дані "йдуть вгору". Насправді люди з групою крові АБ найменш захищені. Це трохи схоже на російську рулетку. АВ (які не мають природних антитіл) грали б у стовбур, який містить 6 кульок, А та В мали б по 4 кульки, а О грали б лише у два кульки. Очевидно, що люди з групою крові O рідше гинуть, але якщо вони грають занадто довго, вони обов’язково отримають постріл у голову.

Як ця гіпотеза представляє інтерес для боротьби з вірусом ?

Терапевтичного значення саме по собі немає. Але це припущення є головним з точки зору передачі. Якщо це дійсно так, це означає, що для вірусу існують непродуктивні контакти. Ми знаємо, що вкрай необхідно підтримувати коефіцієнт передачі нижче 1, щоб зупинити епідемію. Це була мета стримування. В основному природні антитіла сприяють спонтанному зниженню цього коефіцієнта. Можна собі уявити, що без цієї дії він був би набагато вищим. Також підраховано, що 60% населення потребують вакцинації або вже заразилися вірусом, щоб блокувати ланцюг передачі вірусу. Хороша новина полягає в тому, що з цією системою природних антитіл це, швидше за все, означає - хоча в цей момент ми все ще повинні бути дуже обережними - що частина шляху вже буде зроблена, і що рівень захисту населення вже буде близько 20% завдяки антитілам групи крові А і В. Очевидно, цей захист потрібно відрізняти від вірусного імунітету stricto sensu, оскільки тут людина завжди може бути забруднена людиною своєї групи крові, але це залишається формою імунітету.

Однак цей захист можна вдосконалити. Деякі люди мають низьку кількість природних антитіл, а інші набагато більше. Якби ми змусили людей виробляти велику кількість антитіл, ми могли б оптимізувати цю природну систему захисту. Теоретично 30% населення може бути захищено лише за допомогою цієї системи та без вакцини. Якщо ви додасте до цього добре шановані бар’єрні заходи, ми повинні вміти стримувати вірус. Проблема полягає в тому, що сьогодні неможливо збільшити кількість природних антитіл, крім несумісного переливання, що саме по собі не є прийнятним.