Засмічення уретри при похміллі (обструкція уретри) Ветеринарний лікар Dr.
Камені в сечі, гравій, пробки або набряки можуть блокувати уретру при похміллі, так що тварини більше не можуть пропускати сечу або з’являються лише краплі. Це може призвести до загрози життю скупчення сечі. Прочитайте тут, як розпізнати таку надзвичайну ситуацію та як її лікувати.
Як можна зрозуміти, чи не заблокована уретра у кота?
Якщо ви виявите, що ваше похмілля більше не сечовипускає або може мочитися лише краплинами, найімовірнішою (і найпоширенішою) причиною є закупорка уретри. Однак у котів на відкритому повітрі часто непросто контролювати, скільки сечі вони пропускають. У цих чоловіків проблема часто помічається дуже пізно.
Похмілля зазвичай намагається дуже часто, але безуспішно мочитися, і тому часто дуже неспокійне. Вони постійно відвідують смітник або хочуть вийти на вулицю. При спробі сечовипускання багато котячих демонструють свій біль завдяки нявканню, скуйовдженому шерсті і так званому болючому обличчю (вуха, складені в сторони, зморщений лоб і в результаті коса область очей).
Ви також можете помітити, що похмілля відчуває сильний біль з опущеною головою, вигнутою спиною і змінами в поведінці (втрата апетиту, відступ, можливо агресивність при дотику). Якщо ви дуже обережно відчуваєте його живіт, ви можете відчути сечовий міхур як великий пухкий кульку.
Часто кінчик статевого члена самця набрякає з непрохідністю уретри. Ви можете легко переконатися в цьому, подивившись на аногенітальний регіон. Багато похмілля вилизують хворобливий пеніс у своєму стресі, змушуючи його ще більше набрякати і ще більше запалюватися. У гіршому випадку може розвинутися некроз кінчика статевого члена, оскільки кровопостачання переривається сильним набряком. Потім кінчик пеніса стає темно-червоним або синюватим, і, можливо, доведеться його ампутувати (резекція кінчика пеніса, див. Нижче).
Якщо закупорка уретри тривала довгий час, похмілля, яке страждає, стає апатичним і може врешті-решт померти.
Що робити, якщо моє похмілля не може сечовипускати?
Навіть якщо у вас відчуття, що з кішкою все в порядку, вам слід негайно взяти слухавку, повідомити ветеринара, що відбувається, і якомога швидше відвезти кота на практику або в клініку.
Обструкція уретри - це завжди надзвичайна ситуація.
Чим швидше буде проведено лікування вашого похмілля, тим більше шансів вижити.
Чому це загрожує життю, коли кішка не може мочитися?
Навіть коли уретра перекрита, нирки продовжують виробляти сечу, і вона накопичується в сечовому міхурі. У якийсь момент сечовий міхур наповнюється і починає розтягуватися, що створює велике навантаження на стінку сечового міхура, так що сечовий міхур з часом навіть розривається або пізніше Непрохідність сечовипускання може залишитися параліч сечового міхура.
Крім того, сеча резервується в таз нирки. Оскільки нирки лежать у твердій капсулі сполучної тканини, вони не можуть уникнути тиску, і ниркова тканина здавлюється, так що навіть після того, як застій сечі очищений Пошкодження нирок може залишитися.
Але проблемою є не тільки тиск, але й те, що так звані сечові речовини більше не можуть виводитися за призначенням. Метаболічні відходи накопичуються в крові котів-самців з непрохідністю уретри і з часом викликають т.зв. Отруєння сечею (Уремія). Крім того, електролітний баланс, який нирки зазвичай утримують в рівновазі, скидається з рейок, що в першу чергу впливає на роботу серця.
Циркуляційний стрес Якщо застій сечі зберігається протягом тривалого часу, це призводить до більшого ризику анестезії і може дуже ускладнити лікування проблеми.
Як лікується непрохідність уретри при похміллі?
Ваш ветеринар спробує якомога швидше усунути закупорку уретри. Часто необхідна ін’єкція заспокійливого препарату або короткий анестетик, щоб м’язи сечового міхура та уретри розслабились, а похмілля взагалі дозволило лікування. Можливо, також потрібно буде стабілізувати кровообіг за допомогою ліків та інфузій.
Існує кілька способів усунення скупчення сечі:
Масаж сечівника
Часто дрібні камені на кінчику статевого члена просто блокують відтік сечі, оскільки там сечовід звужується. У найпростішому випадку достатньо м’якого масажу статевого члена та м’якого витискання сечового міхура, щоб сеча могла протікати через уретру (яка розслаблюється та розширюється препаратом).
Іноді ректальний масаж уретри на тазовому дні також успішний, якщо камені застрягли там, де уретра робить дугу навколо тазової кістки.
Повторне промивання сечових каменів за допомогою сечового катетера (ретропульсія)
Більшість сечових каменів можна промити назад у сечовий міхур, обережно просунувши тонкий сечовий катетер в уретру і одночасно вдавлюючи стерильну рідину в уретру через прикріплений шприц. Як тільки камені повернуться в сечовий міхур, сеча може стікати через катетер.
Залежно від типу сечокам’яної хвороби, їх можна розчинити за допомогою спеціальної дієти для сечокам’яної хвороби (струвітові камені) або видалити хірургічним шляхом (камені оксалат кальцію та інші).
Залежно від тяжкості захворювання, похмілля, можливо, доведеться госпіталізувати та тримати сечовий катетер кілька днів.
Прокол сечового міхура (цистоцентез)
Якщо сечовий міхур надзвичайно наповнений або уретру неможливо катетеризувати, сечу необхідно аспірувати за допомогою пункції сечового міхура. Це дуже легко, якщо проколоти сечовий міхур прямо через черевну стінку канюлею, а потім всмоктати його за допомогою прикріпленого шприца.
Резекція кінчика статевого члена (уретростомія)
У деяких котів чоловічої статі повинен бути створений штучний вихід з уретри, оскільки кінчик пеніса відмер або уретра настільки заблокована, що катетеризація просто неможлива.
Це рідко потрібно як екстрений захід, але у деяких котів чоловічої статі проводиться резекція кінчика пеніса, яка також називається мутацією пеніса, оскільки у них неодноразово виникає загроза життю непрохідності сечі.
Багато власників кішок зрозуміло побоюються, що пеніс від похмілля буде ампутований. Однак тварини дуже добре уживаються зі штучним виходом і не стають нестримними. Якщо для похмілля необхідна резекція кінчика статевого члена, ви можете знову дати йому безтурботне життя без болю.
Під час операції видаляють запалений, закупорений або мертвий кінчик пеніса, розкривають уретру в області промежини і пришивають до шкіри слизову оболонку уретри. Це створює отвір, через яке кішка може контрольовано пропускати сечу, подібно до самки. Деякі ветеринари також описують цю нову торгову точку як "штучну піхву".
Наскільки великий ризик того, що уретра кота знову заблокує?
На жаль, якщо у похмілля заблокована уретра, існує великий ризик, що проблема через деякий час повториться. Камені в сечі можуть утворитися знову, якщо ваша кішка не їсть сечокам’яну дієту дуже послідовно.
Повторні інфекції сечового міхура (рецидивуючий цистит, FLUTD), з одного боку, сприяють зростанню сечових каменів, а з іншого - призводять до набрякання слизової оболонки уретри, полегшуючи її засмічення. Тому, окрім годування дієтичною їжею проти сечокам’яної хвороби, сечу слід також регулярно перевіряти на наявність ознак запалення.
Чим частіше у похмілля блокується уретра, тим вище ризик рецидиву, оскільки уретра може рубцюватися. Тому, якщо закупорка уретри повторюється, розгляньте можливість ампутації пеніса для похмілля.
Ви можете знайти більше інформації про діагностику та лікування сечових каменів у кішок тут: