Збір крові для зразків фібриногену та коагуляції - Сторінка медсестер

фібриноген - коефіцієнт I коагуляція являючи собою білок, синтезований в печінці, який під час процесу згортання перетворюється на фібрин. Це біохімічний аналіз, проведений з венозної крові.

Протромбіновий час (швидкий або PT-час) оцінює зовнішню активність згортання.

Синонім = Швидкий час, це включає INR.

Підготовка пацієнта

- фізика - голодування (натщесерце)
- психічний - пояснюється техніка, отримується згода

Необхідні матеріали

- Матеріали для венозної пункції
- Корова з блакитна/блакитна обкладинка з антикоагулянтом (цитрат натрію)

Для протромбінового часу - вакутейнер з цитратом Na (цитрат натрію - співвідношення крові = 1/9). Напр. 2,7 мл пилососа з 0,3 мл цитрату або 1,8 мл пилососа з 0,2 мл цитрату

Для фібриногену - 4,5 мл пилососа з 0,5 мл цитрату Na (співвідношення крові цитрату натрію = 1/9)

Технологія

пацієнт ідентифікований і рекомендація перевірена;
венозну пункцію проводять для забору крові - фібриноген, ТП.
Тиск на джгут не повинен перевищувати 1 хвилини. Якщо венозна пункція не вдалася, нова спроба тієї ж вени може бути зроблена лише через 10 хвилин.
накласти тампон;
витягнути голку і стиснути в місці проколу протягом 3-5 хвилин.

Референтні значення фібриногену

- залежить від віку:

Вік	Референтні значення мг/дл
0-1 років	160-390
2-10 років	140-360
11-18 років	160-390
> 18 років	200-400

! При дозі 700 мг/дл (повторне визначення після ремісії гострого запального процесу) вказує на підвищений ризик розвитку ішемічної та цереброваскулярної хвороби.

Інтерпретація результатів

• Помірне вживання алкоголю знижує рівень фібриногену.

• Знижений синтез фібриногену: при важких захворюваннях печінки: цироз печінки, отруєння грибком; недостатність правої серця.

• Тромболітична терапія: стрептокіназа та урокіназа спричиняють помітне зниження фібриногену (Граничні значення та втручання

• The новонароджені концентрація фібриногену може бути низький через незрілість гемостатичної системи і досягає рівня у дорослих до 21 дня після пологів.

• The вагітна фібриноген є вирощений фізіологічно.

• Рівні збільшено можна знайти за адресою курці.

Тести на коагуляцію

Вираження результатів

як час згортання - у секундах;
у відсотках (%) нормальної активності = активність протромбіну (ПА); вимірюваний діапазон = 10-100%;
як співвідношення протромбіну (PR = пацієнт із ПТ у сухому/ПТ у нормальній плазмі у сухому);
як INR (міжнародне нормоване співвідношення).

Довідкові значення

- нормальний, активність протромбіну> 70%;