Здуття живота, біль у шлунку Як зняти функціональні розлади травлення Жінка
Тяжкість у шлунку, здуття кишечника, біль у животі ... Вони руйнують наше повсякденне життя. На щастя, відповідна дієта може звести їх до мінімуму. Професор Жан-Марк Сабате, гастроентеролог лікарні Авіценн у Бобіні, автор роздратованого кишечника (ред. Ларусс).
Функціональні розлади травлення численні і характеризуються відсутністю супутніх захворювань: відсутність відхилень слизової оболонки травної системи, відсутність виразки, відсутність раку ... Вони іноді трапляються після зараження шлунково-кишкового тракту, наприклад гастроентериту. Коли ці неприємності застаріли і не розвиваються, хвилюватися не потрібно. З іншого боку, якщо розлади погіршуються або супроводжуються погіршенням загального стану (втома, невиправдана втрата ваги), доцільно проконсультуватися зі своїм лікарем ... особливо у разі сімейної історії раку травної системи.
Диспепсія та синдром подразненого кишечника, найпоширеніші функціональні розлади травлення
Важко точно дізнатися їх вплив, оскільки не всі зацікавлені люди консультуються. За оцінками, диспепсія, яка відповідає розладам шлунку (печія, важкість, нудота тощо), страждає від 5 до 10% дорослих. На однакову частку населення впливає синдром роздратованого кишечника (СРК), що визначається болем у животі, що виникає принаймні раз на тиждень і принаймні протягом 6 місяців. Явище, пов'язане з транзитними розладами, діареєю або запором (або обидва по черзі).
Симптоми, яким сприяє стрес, тривога або депресія
Спосіб життя не є причиною розвитку диспепсії або СРК. Але, коли ці порушення починаються, це може впливати на виникнення або тяжкість травних проявів. Наприклад, стрес, тривога чи депресія сприяють, підтримують або посилюють певні симптоми. Надмірна вага, локалізована в животі, сприяє гастроезофагеальному рефлюксу. Вживання їжі або споживання певної їжі викликає або погіршує розлади травлення у двох третин пацієнтів.
Розділіть їжу
По-перше, вибирайте дрібну їжу, щоб запобігти відчуттю шлункової тяжкості. І не соромтеся робити закуски, відкладати на 2-3 години. Потім обмежте кількість жирів, зокрема приготовлених жирних речовин, які уповільнюють евакуацію шлунку: холодне м’ясо, м’ясо в соусі, смажена їжа… Віддайте перевагу приготуванню на пару або у фользі та додайте лише в останній момент. олії або кружка вершкового масла. Також поміркована кава (яка уповільнює спорожнення шлунка) і найбільш агресивні спеції: чилі, перець, імбир. Нарешті, добре пережовуйте їжу і особливо не поспішайте за столом, щоб зупинитися при перших ознаках насичення.
Персоналізована дієта при синдромі подразненого кишечника
Дієта повинна бути персоналізованою відповідно до терпимості кожної людини, її соціального життя та будь-яких недоліків. Порада, наведена вище, також справедлива: надлишок жиру може посилити біль або гази, а добре жування дозволяє попередньо переварити (завдяки слині) крохмаль у хлібі або крохмалі, що буде менш імовірним. здуття живота. Клітковина важлива для регулювання транзиту, але найбільш дратівливу з них можна усунути: пшеничні висівки, цільнозернові продукти, бобові, горіхи, деякі овочі, такі як капуста, цибуля, селера ...
Дієта Fodmaps дає хороші результати
Ця широко популярна дієта була розроблена групою австралійських дослідників, які на основі своїх досліджень підрахували, що вона ефективна для двох третин людей із СРК. Інша робота завершує свою зацікавленість у 50% випадків. Він полягає, насамперед, у вилученні будь-якої їжі, що містить вуглеводи, які можуть закваситись у товстій кишці: лактоза (молоко, свіжий сир, молочні десерти), фруктоза (деякі фрукти та солодкі продукти), поліоли (цукерки, жувальна гумка та шоколадні цукерки без цукру) і фруктани (пшениця, спельта, ячмінь, жито, бобові). Якщо це не полегшує симптоми протягом 2-4 тижнів, немає сенсу наполягати. В іншому випадку кожен усунутий вуглевод повинен бути введений по одному, дуже поступово, щоб виявити його справжню непереносимість. Ця дієта, яка застосовується за допомогою дієтолога, є обмежувальною. Але враховуючи полегшення, деякі пацієнти готові дотримуватися цього.
Чи слід усувати глютен ?
Деякі дослідження показують, що люди з СРК частіше страждають целіакією або гіперчутливістю до глютену, що вимагає виведення глютену. Багато пацієнтів самостійно вирішують спробувати дієту (хоч би якою вимогливою!). Але спочатку важливо проконсультуватися з лікарем, щоб перевірити целіакію: як тільки розпочато виключення глютену, діагноз складно поставити. А оскільки хвороба може мати серйозні ускладнення, вона повинна мати можливість її виявити. У людей, які переносять глютен, поліпшення, спричинене дієтою, можна пояснити тим, що виключення зернових джерел клейковини, зокрема пшениці, супроводжується зменшенням споживання фруктанів (кормових карт).
Залишайтеся зволоженим у разі запору
Важливо забезпечити правильну гідратацію (1,5 літра напоїв на день, можливо у формі мінеральної води, багатої магнієм) і достатнє споживання клітковини. Серед останніх найкраще переносяться так звані «розчинні» волокна, присутні, наприклад (у формі пектину) у моркві, кабачках, баклажанах, гарбузі, абрикосі, банані, яблуці, апельсині. Насіння псиліуму (або іспагул), багаті слизовими речовинами, можуть складати доповнення до «м’яких» волокон.
Пробіотики для зменшення газів і здуття живота
Кажуть, що до двох третин людей з СРК мають іншу мікробіоти (кишкову флору), ніж люди, які її не мають. Пацієнти описують зміни в розладах травлення (погіршення або поліпшення) після лікування антибіотиками, що знищує деякі бактерії, що входять до складу мікробіоти. Крім того, австралійські дослідники, які розробили дієту з низьким вмістом кормів, показали, що така дієта, ймовірно, виснажує кишкову флору. Тому може бути розумним використовувати пробіотики, живі мікроорганізми, що потрапляють всередину, здатні модулювати склад мікробіоти. Існуючі дослідження, як правило, роблять висновок, що пробіотики корисні для зменшення газів і здуття живота, а іноді і болю. На практиці ефективність варіюється (іноді взагалі не існує), і кожен пацієнт повинен знайти відповідний йому пробіотик.
Читайте також:
Стаття опублікована у спеціальному випуску "Жінки Актюель" за жовтень 2020 року