Здуття живота, метеоризм, важкість у шлунку, метеоризм, набряк живота

Визначення

Як проявляється цей симптом?

Здуття живота спричинене накопиченням повітря/газів у кишечнику. Повітря або несвідомо ковтається під час їжі, або кишечник виробляє занадто багато газів.

Є два види здуття живота:

Метеоризм («набряк живота»): надлишки газів не усуваються анальними газами, що викликає сильний біль у шлунку та набряк живота.
Метеоризм: із заднього проходу виділяється надмірна кількість кишкових газів, які іноді можуть бути смердючими.

Особливий випадок синдрому Ремхельда: рясна, важка їжа може спричинити серцеві симптоми через тиск, який чинять органи травлення на серце, що може бути неправильно трактовано як інфаркт. Зазвичай з’являються задишка, аритмії, біль у грудях, пітливість і запаморочення. Загалом, синдром Ремхельда нешкідливий. Однак лікар повинен виключити інфаркт.

Супутні симптоми: біль у животі, спазми в животі, важкість у шлунку, кислотний рефлюкс, нудота, діарея або запор, лихоманка, нетримання калу.

Які захворювання викликають цей симптом?

У більшості випадків це нешкідливе минуще здуття живота, спричинене здутою їжею або газованими напоями. Швидке харчування, не пережовуючи добре, несвідомо ковтаючи повітря, може спричинити здуття живота. Здуття живота часто виникає під час ПМС або вагітності.

Захворювання органів травлення (шлунок, кишечник, підшлункова залоза, жовчний міхур) часто викликають здуття живота. Набряк живота (метеоризм) може в гіршому випадку бути ознакою непрохідності кишечника, і про це слід негайно піклуватися в лікарні. Симптомами непрохідності кишечника є: спазми в животі, метеоризм, блювота вмістом шлунку та кишечника аж до блювотного стільця.

Захворювання, що викликають здуття живота:

Подразний кишечник
Хронічні запальні захворювання (Виразковий коліт, Крона)
Шлунково-кишкова стромальна пухлина, GIST
Інфекція хелікобактер пілорі
Шлунково-кишкова інфекція, спричинена бактеріями, грибками або паразитами
Харчова алергія або непереносимість (наприклад, алергія на молочний білок, непереносимість лактози або глютену (целіакія)
Жінка: передменструальний синдром
Запор
Діарея, гастроентерит
Рак товстої кишки
Запалення підшлункової залози
Жовчний камінь
Немовлячі кольки

Допоможи собі

У разі здуття живота існують прості заходи, які можуть значно заспокоїти симптоми, а саме:

Уникайте продуктів, що викликають газоутворення
Оптимізуйте дієту (їжте повільно, довго жуйте і мало говоріть під час їжі (ковтаючи повітря))
Збільште активність, спорт
Добре регулюйте транзит (багато пийте, їжа, багата клітковиною, можливо легкі проносні засоби)
Зменшити стрес (вправи на розслаблення, йога тощо)

Коли звертатися?

Коли здуття живота повертається часто, і це не через здуту їжу, варто звернутися до лікаря. Якщо здуття живота пов'язане з іншими симптомами, такими як спазми в животі або біль, нудота, блювота, важкість у шлунку натще, втрата апетиту та ваги, лихоманка, також рекомендується звернутися до лікаря.

До якого лікаря звернутися?

Сімейний лікар
Інтерніст (назва FMH у галузі внутрішньої медицини)
Гастроентеролог (назва FMH, що спеціалізується на захворюваннях шлунково-кишкового тракту)

[Посилання на всіх медичних спеціалістів]

Медичні огляди

Щоб отримати конкретну картину сучасних проблем та можливих причин, спочатку необхідно зібрати історію хвороби (анамнез) та провести клінічне обстеження за допомогою простих інструментів (спостереження, аналіз, пальпація, аускультація, функціональні тести тощо). . З анамнезу та фізичного обстеження можуть випливати інші конкретні аналізи.

Питання про здуття живота: з якого часу, як часто, які здуття живота (набряк живота, важкість у шлунку, звуки кишечника), чи залежать вони від прийому їжі, відхилень стільця, схильності до запорів, діареї тощо.
Супутні симптоми (див. Розділ "Як з’являються симптоми")
Харчові звички та спосіб життя
Супутні захворювання, історія хвороби, включаючи операції
Прийом ліків
Алергія
Умови життя, праці та соціальні умови

Під час огляду лікар проводить аускультацію живота за допомогою стетоскопа, а також пальпує та впливає на живіт. Якщо це буде визнано необхідним, буде проведено пальцеве ректальне дослідження для дослідження певних структур (простір Дугласа, пряма кишка, простата).

Інші конкретні діагнози/обстеження

Аналіз стільця
Аналіз крові в калі (гемокультний)
Аналіз крові
УЗД черевної порожнини (печінки, жовчного міхура, підшлункової залози)
Рентген живота
Тести на харчову непереносимість (наприклад, на непереносимість лактози)
Гастроскопія та/або колоноскопія із забором тканин (біопсія)
ERCP: візуалізація жовчі та підшлункової залози за допомогою контрастної речовини

Більше інформації щодо діагнозу можна знайти в клінічних таблицях відповідних захворювань. Посилання на клінічні знімки (попередній перегляд)

Лікування

Лікування здуття живота завжди залежить від причини. Варіанти лікування такі:

Якщо фізична хвороба викликає здуття живота, спочатку слід її лікувати.

Якщо немає основного захворювання, яке спричиняє здуття живота, симптоми можуть бути полегшені загальними заходами та за допомогою природних засобів або ліків.

Адаптація харчових звичок: уникайте здутих продуктів, більше рухайтеся, їжте повільно тощо. (див. також "Примітка").
У разі непереносимості їжі важливо уникати цих продуктів.

Природні засоби та ліки

Натуральні засоби бабусі від здуття живота (ветрогон), такі як аніс, фенхель, кмин, кінза, листя м'яти перцевої, квіти ромашки та ін.
Пробіотики: регуляція кишкової флори, посилення захисних функцій кишечника
«Засоби проти піноутворення»: ці ліки викликають розчинення бульбашок газу та покращують їх природне виведення.
Ліки від спазмів (спазмолітичні)
Прокінетика (стимулює рухи шлунку та кишечника)
Травні ферменти (у разі слабкості підшлункової залози)