ЗЕНТИВА АЦЕТИЛСАЛІЦИЛОВА КИСЛОТА 500 мг х 20 - Farmacia Elexa

Як знеболюючий та жарознижуючий засіб:

боротьба з болем низької або помірної інтенсивності, при головному болі, міалгії, ревматичному суглобовому та навколосуглобовому болях, невралгії, болях у зубах, дисменореї;

боротьба із запальними явищами при гострому поліартикулярному ревматизмі;

загасання запалення суглобів при ревматоїдному артриті.

Він видається БЕЗ РЕЦИПУ, лише з штаб-квартири аптек ELEXA

УВАГА: Найновіші товари в наявності!

Твіт розподілити Google+ pinterest

показання

Як знеболюючий та жарознижуючий засіб:

боротьба з болем низької або помірної інтенсивності, при головному болі, міалгії, ревматичному суглобовому та навколосуглобовому болях, невралгії, болях у зубах, дисменореї;

боротьба із запальними явищами при гострому поліартикулярному ревматизмі;

загасання запалення суглобів при ревматоїдному артриті.

Дозування

Дорослі, підлітки та діти віком від 16 років

Для знеболюючого та жарознижуючого ефекту вводять одну таблетку (500 мг ацетилсаліцилової кислоти), повторюючи за необхідністю з інтервалом не менше 4 годин.

Для протизапального ефекту вводьте 3 - 4 г ацетилсаліцилової кислоти (6 - 8 таблеток) на день, розділеним введенням, з інтервалом у 6 годин.

Для протизапального ефекту при гострому поліартикулярному ревматизмі його вводять по 85 - 100 мг/кг на добу (не більше 3 г на добу), порціями, з інтервалом 4 - 6 годин, протягом 20 - 30 днів; далі, воно

вводити 2/3 дози нападу протягом 10 - 20 днів, а потім 1/2 - 1/3 дози нападу ще 30 - 40 днів.

Діти та підлітки до 16 років

Введення цій віковій групі не показано.

Таблетки слід приймати з достатньою кількістю води, бажано після їжі.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини, інших нестероїдних протизапальних препаратів або будь-якої допоміжної речовини, переліченої в розділі 6.1.

Активна або в анамнезі виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, кровотеча або перфорація шлунково-кишкового тракту.

В анамнезі астма, спричинена саліцилатами або подібними препаратами, особливо нестероїдними протизапальними препаратами.

Пацієнти з раніше існуючим мастоцитозом, у яких застосування ацетилсаліцилової кислоти може викликати важкі реакції гіперчутливості (включаючи шок кровообігу з гіперемією обличчя, гіпотонію, тахікардію та блювоту).

Останній триместр вагітності.

Важкі порушення функції печінки.

Важка серцева недостатність.

Важка ниркова недостатність (кліренс креатиніну Нікорандилу

У пацієнтів, які одночасно отримують нікорандил та НПЗЗ, включаючи ацетилсаліцилову кислоту та лізин ацетилсаліцилат, підвищений ризик серйозних ускладнень, таких як виразка, перфорація та шлунково-кишкові кровотечі (див. Розділ 4.4).

Метамізол може зменшити вплив ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні препаратів, що містять ці дві речовини. Тому цю комбінацію слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які отримують низькі дози ацетилсаліцилової кислоти для кардіопротекції.

З обережністю рекомендується застосовувати саліцилати та ацетазоламід, оскільки існує підвищений ризик метаболічного ацидозу.

Саліцилати, особливо у дозах більше 2,0 г/добу, можуть інгібувати зв'язування гормонів щитовидної залози з білками-транспортерами і, таким чином, призводити до тимчасового збільшення концентрації вільних гормонів щитовидної залози з подальшим зменшенням загальних значень. гормонів щитовидної залози. Слід контролювати рівень гормонів щитовидної залози (див. Розділ 4.4).

Одночасний прийом саліцилатів та вальпроєвої кислоти може призвести до зниження зв’язування вальпроєвої кислоти з білками та пригнічення метаболізму вальпроєвої кислоти, що призведе до підвищення концентрації загальної та вільної вальпроєвої кислоти у плазмі крові.

Вакцинація проти вітрянки

Рекомендується не вводити саліцилати пацієнтам протягом шести тижнів після вакцинації проти вітрянки. Випадки синдрому Рейє мали місце при введенні саліцилатів під час зараження вірусом вітряної віспи.

Одночасне застосування тенофовіру дизопроксилу фумарату та нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) може збільшити ризик ниркової недостатності.

Етиловий спирт може збільшити ризик пошкодження шлунково-кишкового тракту при застосуванні під час прийому АСК. Тому етиловий спирт слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які отримують АСК (див. Розділ 4.4).

Експериментальні дані свідчать про те, що ібупрофен може пригнічувати ефект низьких доз АСК на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні (див. Розділ 5.1).

Однак обмеження цих даних та невизначеність щодо екстраполяції даних ex vivo на клінічні ситуації означають, що при регулярному застосуванні ібупрофену неможливо зробити чітких висновків і не вважається можливим мати клінічно значущий ефект при періодичному застосуванні ібупрофену.

Зміни в результатах лабораторних досліджень

Ацетилсаліцилова кислота в малих дозах може спричинити незначні зміни рівня сироваткових трансаміназ (якщо вони зберігаються або мають ускладнення, лікування слід припинити).

Завдання

Пригнічення синтезу простагландинів може негативно вплинути на вагітність та/або розвиток ембріона/плоду. Дані епідеміологічних досліджень вказують на підвищений ризик викидня, серцевої недостатності та гастрошизису після застосування інгібітора синтезу простагландинів на ранніх термінах вагітності. Ризик серцево-судинних вад розвитку збільшується з менш ніж 1% до приблизно 1,5%. Вважається, що ризик зростає із дозою та тривалістю лікування.

Встановлено, що у тварин введення інгібітора синтезу простагландинів збільшує втрати до та після імплантації та смертність ембріо-плода. Крім того, повідомлялося про збільшення випадків різних вад розвитку, включаючи серцево-судинні, у тварин, яким під час органогенезу отримували інгібітор синтезу простагландинів.

Ацетилсаліцилову кислоту не слід застосовувати протягом першого та другого триместру вагітності, якщо це не є абсолютно необхідним. Якщо ацетилсаліцилову кислоту дають жінці, яка намагається завагітніти, або протягом першого та другого триместру вагітності, доза та тривалість лікування повинні бути якомога меншими.

Протягом третього триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть мати такі ефекти:

на плід: серцево-легенева токсичність (при передчасному закритті артеріального каналу та легеневій гіпертензії); ниркова дисфункція, яка може прогресувати до ниркової недостатності при олігогідрамніоні;

на матері та новонародженого: наприкінці вагітності можливе подовження часу кровотечі та антитромбоцитарний ефект, який може спостерігатися навіть при дуже низьких дозах; гальмування скорочень матки, що призводить до затримки або тривалості пологів.

Отже, ацетилсаліцилова кислота протипоказана протягом третього триместру вагітності. годування груддю

Оскільки ацетилсаліцилова кислота виводиться з молоком, прийом під час годування груддю або

рекомендується припинення грудного вигодовування залежно від співвідношення потенційного ризику для немовляти до терапевтичної користі для матері.

Водіння автомобіля

Ацетилсаліцилова кислота Zentiva не впливає на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами.

Побічні ефекти

Низькі дози ацетилсаліцилової кислоти зазвичай добре переносяться.

Побічні реакції представлені відповідно до частоти виникнення, використовуючи наступну домовленість: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 та повідомлення про підозру на побічні реакції

Повідомлення про підозрювані побічні реакції після дозволу на прийом препарату є важливим. Це дозволяє постійно контролювати співвідношення користь/ризик препарату. Медичних працівників просять повідомляти про будь-які підозри на побічні реакції через національну систему звітування, деталі якої опубліковані на веб-сайті Національного агентства з лікарських засобів та медичних виробів http://www.anm.ro.

передозування

Особливо у людей похилого віку та дітей існує ризик передозування із летальним наслідком (терапевтичне або випадкове передозування). Передозування саліцилатом, особливо у маленьких дітей, може призвести до важкої гіпоглікемії та отруєння, що загрожує життю.

Некардіогенний набряк легенів може виникати при гострому та хронічному передозуванні ацетилсаліциловою кислотою (див. Розділ 4.8).

У разі помірного передозування спостерігаються такі симптоми: шум у вухах, зниження слуху, головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості, які можна контролювати зменшенням дози.

У цьому випадку спостерігались такі симптоми: лихоманка, гіпервентиляція, кетоацидоз, алкалоз дихання, метаболічний ацидоз, кома, серцево-судинний шок, дихальна недостатність, важка гіпоглікемія.

При дуже важких інтоксикаціях (потенційно смертельних) смерть настає через дихальну недостатність.

негайне переведення в реанімаційне відділення;

проведення промивання шлунка;

введення активованого вугілля;

контроль кислотно-лужного балансу;

лужний діурез для отримання рН сечі від 7,5 до 8, враховуючи вимушений лужний діурез, коли плазмова концентрація саліцилатів перевищує 500 мг/л

(3,6 ммоль/л) у дорослих або 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей та підлітків;

можливість гемодіалізу у разі сильної передозування;

симптоматичне лікування та підтримка життєво важливих функцій.

Фармакодинамічні властивості

Фармакотерапевтична група: інші знеболюючі та жарознижуючі засоби, саліцилова кислота та похідні, код АТС: N02BA01.

Ацетилсаліцилова кислота в середніх дозах має знеболювальну та жарознижувальну дію, що приписується інгібуванню циклооксигенази, зі зниженим синтезом простагландинів. Знеболююча дія здійснюється на рівні центральної нервової системи, рідше на рівні периферичних ноцирецепторів. Жарознижуюча дія є

чинить на гіпоталамус і полягає в нормалізації функції центру терморегуляції, на який впливають пірогени.

Високі дози ацетилсаліцилової кислоти (3-4 г на добу) мають протизапальну дію.

У малих дозах ацетилсаліцилова кислота має тривалу антитромбоцитарну дію. Інгібування функції тромбоцитів зумовлене незворотною інактивацією циклооксигенази шляхом ацетилювання з наступною блокадою синтезу тромбоксану А2 (фізіологічний агрегуючий ейкозаноїд тромбоцитів). Внутрішньо введений у низьких дозах ацетилсаліцилова кислота продовжує час кровотечі на кілька днів. Це не впливає на процес адгезії тромбоцитів і не продовжує життя тромбоцитів.

У клінічних умовах низькі дози ацетилсаліцилової кислоти дають значні переваги при ішемічній хворобі серця. Контрольовані дослідження у пацієнтів з нестабільною стенокардією показали зниження частоти інфаркту міокарда та смертності. Переваги вищі, коли пов’язані різні фактори ризику (високий кров’яний тиск, гіперхолестеринемія, куріння). Хороші результати також були отримані в умовах використання в коронарній хірургії. Низькі дози ацетилсаліцилової кислоти також виявилися корисними для пацієнтів з ішемічним інсультом.

Експериментальні дані свідчать про те, що ібупрофен може пригнічувати ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні.

В одному дослідженні разову дозу 400 мг ібупрофену вводили протягом 8 годин до або протягом 30 хвилин від дози ацетилсаліцилової кислоти з негайним вивільненням (81 мг). ацетилсаліцилова кислота при утворенні тромбоксану або агрегації тромбоцитів. Однак обмеження цих даних та невизначеність щодо екстраполяції даних ex vivo на клінічні ситуації означають, що не можна зробити чітких висновків щодо регулярного використання ібупрофену, і відповідний клінічний ефект вважається малоймовірним при випадковому застосуванні ібупрофену.

Фармакокінетичні властивості

Після перорального прийому ацетилсаліцилова кислота гідролізується в слизовій оболонці кишечника, крові та печінки з виділенням саліцилової кислоти, яка потім частково метаболізується та виводиться нирками як неметаболізована та метаболізована. Для жарознижуючих доз знеболюючих препаратів концентрація саліцилової кислоти в плазмі становить 60 мкг/мл, а плазмові концентрації, що відповідають протизапальним дозам, становлять від 150 до 250 мкг/мл; токсичні концентрації саліцилової кислоти

> 200 мкг/мл. Очевидний об'єм розподілу становить 0,15 л/кг. Період напіввиведення ацетилсаліцилової кислоти становить приблизно одну годину, а саліцилової кислоти - близько 2-4 годин для доз 0,3 - 0,6 г (активний як жарознижуючий анальгетик) та приблизно 15-30. години для доз 3-4 г на день (активний як протизапальний засіб).

Доклінічні дані безпеки

Див. Розділ 4.6 “Фертильність, вагітність та лактація”.

зентива

  • Назва Міжнародна КомунаАцетилсаліцилова кислота
    Концентрація500мг
    Презентаційна формаТАБЛЕТКИ