Жир не завжди є жиром - болісно набряклі ноги при ліпедемі Др

Коли ноги жирні і набряклі, багато людей спочатку пов’язують нездоровий спосіб життя. Але такий зовнішній вигляд не завжди повинен бути наслідком неправильного харчування, занадто малої фізичної активності та ожиріння. Так звана ліпедема - це порушення розподілу жиру, яке призводить до хворобливо набряклих ніг та/або рук. Для постраждалих ліпедема є сильним психологічним, а також фізичним навантаженням. На додаток до болю та обмеження свободи пересування, багато людей соромляться свого тіла і тому часто здебільшого виходять із соціального оточення. Що саме стоїть за хворобою і як її можна лікувати?

Що таке ліпедема?

Точні тригери ліпедеми ще точно не встановлені. Лікарі припускають, що гормональні зміни у жінок (наприклад, статеве дозрівання, вагітність, менопауза) та генетична схильність відіграють важливу роль. Якщо у найближчих родичів була ліпедема, ризик ліпедеми, схоже, збільшений.

При ліпедемі жирова тканина підшкірної клітковини збільшується на ногах, іноді також на руках. Однак стопи, кисті та тулуб залишаються без ураження ліпедемою, так що між верхньою та нижньою половинами тіла існує непропорційний взаємозв'язок. Хвороба прогресує поступово: спочатку багато постраждалих жінок сприймають зовнішній вигляд своїх ніг як «несприятливий характер» або як збільшення ваги. В процесі процесу ноги стають все товщі і товщі і зберігають більше води. Біль також посилюється, а ноги відчувають важкість.

Суто жіноча проблема?

Ліпедема майже виключно страждає від жінок. Тому передбачається, що жіночі гормони мають вирішальний вплив на розвиток захворювання. Однак у чоловіків ліпедема виникає лише тоді, коли є виражені гормональні порушення. Це може бути, наприклад, після важкого ураження печінки (дефіцит тестостерону) або в рамках лікування гормонами (наприклад, після раку простати).

Ілюстрація ліпедеми в храмі Хатшепсут

Ліпедема - не зовсім нове явище - її історія сягає навіть далекого минулого. Зображення королеви Пунт можна побачити в єгипетському храмі морга Хатшепсут. Характерні для ліпедеми «жирові складки» добре видно на двох та на плечах рельєфу, якому більше 3500 років. Також на Мальті є сучасний свідок: у храмі Хал Тарсьєна є 5000-річна статуя Великої Богині, яка показує зміни на гомілках, що нагадують клінічну картину ліпедеми. Однак лише в 1940 р. Було зроблено перший науковий опис ліпедеми.

Як розпізнати ліпедему?

Симетричне збільшення об’єму на ногах, рідше на руках
Чутливість до тиску
Важкість
Біль на дотик
Підвищена схильність до синців (гематом) - навіть при низькому тиску
Відчуття напруги
Вузлики під шкірою

Ліпедему не вилікувати - але що допомагає?

Консервативні заходи можуть допомогти зменшити симптоми ліпедеми та стримати подальший розвиток та погіршення захворювання. Частиною лікування є лімфодренаж, фізіотерапевтичні вправи та носіння спеціального компресійного одягу. Ручний лімфодренаж зазвичай роблять один-два рази на тиждень. Фізіотерапія також проводиться один-два рази на тиждень. Крім того, пацієнтам показані вправи для дому. Компресійний одяг потрібно носити постійно. Також важливий регулярний догляд за шкірою.

Ліпосакція проти ліпедеми

Зазначені вище методи терапії зазвичай можуть полегшити симптоми у жінок, але не пропонують ніяких засобів проти набряклості ніг або збільшення жирової тканини як такої. Ліпосакція, навпаки, може назавжди видалити уражені жирові клітини.

Тонка канюля вставляється в область, яку потрібно обробити, крихітними розрізами на шкірі всього на кілька міліметрів. Потім керується комп’ютером струмінь води розпушує жирові клітини з тканини. Відразу після цього вода і жирові клітини знову висмоктуються з організму. Цей метод ліпосакції також називають WAL (ліпосакція за допомогою струменя води). Це щадна форма звичайної ліпосакції, яка зазвичай проводиться за допомогою пумесцентної техніки.

Оскільки видалені жирові клітини не можуть утворитися знову, ліпосакція є постійним розчином на обробленій ділянці. Зазвичай для видалення відповідних жирових клітин необхідно кілька сеансів, оскільки за процедуру можна відсмоктувати лише певну кількість. Ліпосакція проводиться під загальним наркозом і з коротким перебуванням у стаціонарі. Час лікування становить близько однієї-трьох годин.

Ви також страждаєте від ліпедеми? Ви можете прочитати більше інформації про терапію ліпедеми на моїй сторінці лікування. Я даю докладні поради від жінки до жінки в своїй практиці в Кельні.