Жирова хвороба печінки в результаті досліджень є фактором ризику
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Нещодавнє спостережне дослідження дослідників із США вказує на те, що люди із захворюваннями печінки та безалкогольним жировим стеатогепатитом печінки збільшили шанс на госпіталізацію через коронавірусну хворобу (COVID-19); навпаки, виявилось, що метаболічна хірургія захищає від прийому інфікованих. На даний момент дослідження доступне на сервері попередньої чернетки medRxiv *.
Важкий гострий респіраторний синдром коронавірусу 2 (SARS-CoV-2) поширився по всьому світу з моменту його першої появи в грудні 2019 року в Китаї, що призвело до понад 26,2 мільйона випадків та понад 866 000 смертей з 4 вересня 2020 року.
Хоча ще багато чого слід дізнатись про цей новий збудник, оскільки інформація про вірус та наслідки захворювання (COVID-19) швидко розвивається. Ми вже знаємо найбільш критичні групи ризику для важких клінічних проявів, такі як люди похилого віку, хворі на цукровий діабет та інші хронічні захворювання (такі як хвороби серця та легенів).
Печінковий стеатоз (що включає печінковий стеатоз захворювання печінки та безалкогольний безалкогольний стеатогепатит) добре корелює з вісцеральним ожирінням, розвиненим метаболічним захворюванням, а також явним та хронічним запальним процесом.
Беручи до уваги, що ця патофізіологія COVID-19 тісно пов’язана із запаленням, неалкогольна жирова хвороба печінки та стеатогепатит також можуть представляти значні фактори ризику, що підвищують ризик поганих наслідків для пацієнтів із цим захворюванням; однак досліджень щодо цього (та можливих пом'якшувальних факторів) було мало.
Ось чому дослідники з Університету Міннесоти, Університету Маямі та Медичної школи Джонса Гопкінса прагнули оцінити ризик госпіталізації COVID-19, пов’язаного із захворюваннями печінки та безалкогольним жировим стеатогепатитом печінки.
Поглиблена оцінка спостереження
Коротше кажучи, це дослідження являє собою першу поглиблену оцінку стеатозу печінки як фактора ризику госпіталізації COVID-19 шляхом аналізу значної бази даних у Сполучених Штатах, а також можливих методів лікування, щоб уникнути цього сценарію.
Продовжено ретроспективний аналіз електронних медичних записів 56 клінік первинної медичної допомоги та 12 лікарень. Зокрема, понад 6700 дорослих з позитивними результатами тесту на SARS-CoV-2 були включені між 1 березня 2020 року та 25 серпня 2020 року.
Основною метою була точна кількісна оцінка ризику госпіталізації для COVID-19 на основі історії захворювання печінки та безалкогольного жирного стеатогепатиту печінки. Крім того, дослідники також хотіли побачити, як відомі методи лікування метаболічних захворювань змінювали цей ризик, а також чи існували якісь гендерні чи расові відмінності.
Підвищений ризик госпіталізації
У двох словах, це дослідження довело, що історія хвороби стеатозу печінки була пов'язана з більшими шансами на госпіталізацію через COVID-19. Кожен наступний рік захворювання печінкою або неалкогольної жирової хвороби печінки також суттєво пов’язаний із підвищеним ризиком госпіталізації з приводу COVID-19.
Коли оцінювали демографічні характеристики, було показано, що стеатоз печінки збільшує ризик госпіталізації як у чоловіків, так і у жінок, і суттєво підвищує той самий ризик у кожній расовій підгрупі - найбільше зростання спостерігається серед людей, які самовизначились як чорні.
"Перспективним є те, що ми виявили, що відомі методи лікування метаболічного синдрому та НАЖХП/НАСГ значно зменшили ризик розвитку COVID-19 - тих, хто має метформін в домашніх умовах або застосовується як глюкагон агоністів рецепторів". Пептид-1 мав незначно знижений шанс на госпіталізацію, а ті, хто переніс баріатричну операцію, значно зменшили шанси на госпіталізацію ", - кажуть дослідники.
Наслідки претензій
"Жирова хвороба печінки/неалкогольний стеатогепатит є станом хронічного запалення через вісцерального ожиріння, є значним фактором ризику для госпіталізації до COVID-19 і, схоже, представляє ризик, пов'язаний з ожирінням", підсумовують автори дослідження в цьому дослідження medRxiv.
Звичайно, для перевірки цих висновків потрібні додаткові дослідження. Тим не менше, пацієнти з високим індексом маси тіла можуть вже пройти співбесіду з приводу стеатозу печінки та проінформувати про всі ризики, пов'язані з ожирінням вісцеральної зони та COVID-19, а також про можливості, як зазначено вище для "пом'якшення".
І хоча захисні переваги метформіну, агоністів рецепторів пептиду-1, таких як глюкагон, та баріатрична хірургія багатообіцяючі, з’являється більше варіантів лікування жирової хвороби печінки/неалкогольного стеатогепатиту.
Втрата ваги все ще залишається головною основою лікування, і хоча відкриття наркотиків для ожиріння активізувало життєздатний підхід до нього, соціальні сили (включаючи нинішню пандемію) продовжують стимулювати обезогенне середовище. Це те, на що також мають звернути увагу інші дослідницькі зусилля.
Важливе повідомлення
medRxiv публікує попередні наукові звіти, які не підлягають спостереженню та, отже, не повинні вважатися переконливими, керувати клінічною практикою/поведінкою, пов’язаною зі здоров’ям, або трактуватися як визначена інформація.
- Bramante, C. та співавт. (2020). Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) та ризик госпіталізації до Covid-19. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2020.09.01.20185850.
Д-р Томіслав Мештрович
Доктор Томіслав Мештрович - лікар (доктор медичних наук), доктор філософії біомедичних та медичних наук, фахівець у галузі клінічної мікробіології та доцент наймолодшого університету Хорватії - Північного університету. На додаток до його інтересу до клінічної, дослідницької та лекційної діяльності, його величезне захоплення медичною літературою та науковим спілкуванням сягає ще студентських часів. Він із задоволенням допомагає громаді. У вільний час Томіслав - любитель кіно і завзятий мандрівник.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Мештрович, Томіслав. (2020, 03 вересня). Дослідження показує, що стеатоз печінки захворювання печінки є важливим фактором ризику для госпіталізації COVID-19. Новини-Медичні. Отримано 05 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/news/20200903/Study-shows-fatty-liver-disease-is-a-significant-risk-factor-for-COVID-19-hospitalization .aspx.
Мештрович, Томіслав. "Дослідження показує, що стеатоз печінки захворювання печінки є важливим фактором ризику для госпіталізації COVID-19". Новини-Медичні. 05 лютого 2021 року. .
Мештрович, Томіслав. "Дослідження показує, що стеатоз печінки захворювання печінки є важливим фактором ризику для госпіталізації COVID-19". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/news/20200903/Study-shows-fatty-liver-disease-is-a-significant-risk-factor-for-COVID-19-hospitalization.aspx. (дата звернення 05 лютого 2021).
Мештрович, Томіслав. 2020. Дослідження показує, що жирова хвороба печінки захворювання печінки є важливим фактором ризику для госпіталізації COVID-19. News-Medical, переглянуто 05 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/news/20200903/Study-shows-fatty-liver-disease-is-a-significant-risk-factor-for-COVID-19 -госпіталізація.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork