Жити довше з раком підшлункової залози Активне життя завдяки сучасним методам лікування
20 лютого 2012 р. Довше жити з раком підшлункової залози: Активно жити за сучасними методами лікування
Три роки тому у Клауса Пешера був діагностований рак підшлункової залози, запущена стадія. Завдяки цільовому препарату він отримав контроль над хворобою. Сьогодні він почувається здоровим і в формі.
Клаус Пешер був не зовсім задоволений своєю вагою тіла - зрештою, він важив понад 85 кілограмів. Але коли він скинув вісім кілограмів за шість тижнів без жодних дій самостійно, він нервував. “Це було занадто для мене. Моя дружина сказала: "З цим треба йти до лікаря", - згадує 68-річна людина з Кельна. Сказано і зроблено. Лікар оглянув його, взяв кров, перевірив рівень цукру в крові. Результат був майже не позитивним: контроль діабету показав, що у пацієнта рівень цукру в крові становив 385 мг/дл. Значення до 140 мг/дл було б нормальним. Клаус Пешер згадує: «Ви повинні негайно йти до лікарні, сказав лікар і написав мені направлення. Оскільки скарг у мене не було взагалі, я поїхав до лікарні лише наступного дня. Тим часом вартість зросла до 495 ".
У лікарні лікарі шукали причину високого рівня цукру в крові. Комп’ютерна томографія внесла ясність. Над підшлунковою залозою була тінь. Діагнозом був рак. Операція була неминуча. Клаус Пешер сам переїхав до Гейдельберга для проведення хірургічної процедури. Друг порекомендував йому там клініку. Але операція не принесла жаданого зцілення. Навпаки: «Тоді хірурги побачили, що є метастази, тобто дочірні пухлини. І тому вони нічого хірургічного втручання для мене зробити не могли », - повідомляє пацієнт. Шок був великим: «Я впав у глибоку нору. Ми з дружиною плакали ". Але лікар заспокоїв його: Навіть якщо пухлина вже не працювала, все одно можна було багато чого зробити за допомогою ліків. Існує новий активний інгредієнт, який може продовжити життя пацієнтів.
Щоб Клаус Пешер не мусив приходити до Гейдельберга кожні 14 днів, він звернувся до Кельнської університетської лікарні. Сучасний активний інгредієнт Ерлотиніб був протестований там в рамках дослідження. Це лікування є одним із так званих цілеспрямованих методів лікування, і зараз воно також затверджене в Німеччині. Підхід сильно відрізняється від хіміотерапії, оскільки Dr. Дірк Вальдшмідт, старший лікар з гастроентерології та гепатології в Університетській клініці в Кельні, пояснює: «Хіміотерапія діє неспецифічно на численні клітини людського тіла і намагається знищити всі клітини, які швидко діляться. Це також пояснює побічні ефекти: клітини шлунку, клітини рота та клітини волосся швидко діляться - результатом є нудота, блювота, діарея та випадання волосся.
Інгібітор росту Ерлотиніб, навпаки, діє переважно на самі клітини пухлини. Вальдшмідт. “Складність починається з швидкого і неконтрольованого розмноження ракових клітин. Це пов’язано з тим, що рецептори, до яких можуть стикатися певні ферменти, знаходяться в цих клітинах у рази частіше, ніж у нормальних клітинах організму. Це стикування призводить до поділу клітин і ділення клітин до розмноження. Одна клітина стає двома, дві стають чотирма тощо. І пухлина постійно збільшується. Зараз ми знаємо, як працюють сигнальні шляхи, і можемо використовувати сучасні препарати, щоб цілеспрямовано їх пробивати. Це запобігає безконтрольному розмноженню пухлинних клітин ». Цей препарат - так званий інгібітор росту - випускається у формі таблеток. Показано, що це збільшує виживаність хворих на рак підшлункової залози.
Ерлотиніб застосовується поряд із хіміотерапевтичним препаратом гемцитабіном. Це лікування рекомендовано в спільних рекомендаціях німецьких спеціалізованих товариств з терапії раку підшлункової залози. Хіміотерапія проводиться у вигляді інфузій на початку кожного тижня протягом семи тижнів. Після тижневої терапевтичної перерви додаються подальші 3-тижневі терапевтичні цикли, кожен з яких супроводжується однотижневою терапевтичною перервою. Таблетку Ерлотиніб приймають один раз на день без перерв. Оскільки Клаус Пешер бере участь у дослідженні, він навіть зміг повністю обійтися без вливань. Натомість він отримав супутню хіміотерапію, яка називається капецитабіном, також у формі таблеток. Клаус Пешер повинен приходити до клініки раз на тиждень. Його лікар перевірить, як він переносить таблетки та чи є побічні ефекти. Єдиний недолік: характерна шкірна реакція показує, що Ерлотиніб працює добре. Клаус Пешер також отримав суху шкіру та шкірну реакцію на підборідді. Шкірну реакцію можна добре вилікувати зволожуючими кремами, а якщо це не допоможе, мазями, що містять кортизон або антибіотики.
Клаус Пешер може добре жити з побічними ефектами: «Я свідомо кажу, що жити добре, бо в будь-якому випадку є лише два варіанти: або я відмовляюся від усієї терапії, тоді я можу приблизно визначити, скільки мені потрібно жити, або я приймаю це невеликі обмеження у покупці. Це точно так само, як кажуть у Кельні: Це як і інші ".
З моменту встановлення діагнозу «рак підшлункової залози» минуло три роки. Це лише "величезний терапевтичний успіх", підкреслює Вальдшмідт. «При раку підшлункової залози шанси на виживання, як правило, не дуже хороші. Зараз у мене три роки позаду », - каже Клаус Пешер. Він воліє дивитись далі і зараз займається наступними кількома роками. Пешер дуже сміливо ставиться до того факту, що пухлина не стала більше, як показують регулярні обстеження на КТ. Аналіз крові стабільний, показники печінки відмінні.
Клаус Пешер щасливий: «В принципі, мені зовсім не нудно, бо у мене немає болю чи нічого. Єдине, що мені нагадує про хворобу, - це таблетки, які я регулярно приймаю ». Він може робити все, що завгодно, включаючи від’їзд. Тоді щотижневі візити до лікаря послаблюються за згодою його лікаря. Він насолоджується своїм життям, кемпінгуючи з караваном самостійно, має абонементи на хокей і любить кататися на мотоциклі. Клаус Пешер черпає необхідні сили для активного життя з позитивного ставлення до життя: "Не слід весь час думати про хворобу, слід оптимістично дивитись у майбутнє і жити позитивно". Його лікар каже нам: "Він намагається зробити все найкраще". Той факт, що він може насолоджуватися цією незалежністю, незважаючи на рак, завдяки сучасній терапії у формі таблеток. Клаус Пешер, як він каже, "в захваті від цього".