Життя з серцевою недостатністю; KNHI
Якщо у вас серцева недостатність, ви можете багато чого зробити, щоб позитивно вплинути на ваше здоров’я та якість життя.
Серцева недостатність приносить із собою різні обмеження у повсякденному житті, які рано чи пізно дуже ймовірно означають, що вам доведеться адаптувати свій спосіб життя до хвороби. Якщо ви знаєте і можете добре оцінити фізичні симптоми серцевої недостатності, це допоможе вам позитивно вплинути на лікування. У цій главі ми детальніше пояснюємо найпоширеніші скарги. Знайдіть лікаря, якому ви довіряєте і до якого ви можете звернутися в будь-який час. Він проконсультує вас щодо вашої індивідуальної хвороби.
Які симптоми хвороби можуть виникати і як я можу з ними боротися?
Задишка - один із найпоширеніших симптомів серцевої недостатності. Часто це відбувається лише при більших і триваліших фізичних навантаженнях. Якщо ви уникаєте більших навантажень і часто робите перерву, ви можете продовжувати своє життя відносно безперешкодно. Однак, якщо задишка раптово збільшується, дуже важливо звернутися до лікаря, який лікує вас. Зростаюча нестача повітря протягом декількох годин є надзвичайною медичною ситуацією, і її слід лікувати в аварійному пункті або в рятувальному центрі. Раптова задишка вночі, як правило, є ознакою застійності легенів. Це означає, що вода накопичується в легенях і ускладнює дихання. І в цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря. Метою медичного обстеження є з’ясування причини швидко наростаючої задишки та лікування симптомів.
Набряки ніг, живота та рук
Люди з серцевою недостатністю часто мають порушення функції нирок, що пов’язано із самою серцевою недостатністю або ліками. Якщо функція серця погіршується, вищезазначені симптоми можуть виникати через зменшення виведення рідини та накопичення рідини в м’яких тканинах. Тому слід проконсультуватися з лікарем, який зможе потім скорегувати ліки. Крім того, має сенс щодня реєструвати вагу свого тіла, дотримуватися рекомендованого щоденного споживання і споживати мало кухонної солі. Якщо ви страждаєте від затримки води, може допомогти так званий журнал ваги. Він показує, як рідина зберігається в організмі. Набір ваги може свідчити про погану роботу серця.
Проблеми лежачи
Якщо серце слабке, рідина все частіше накопичується в м’яких тканинах тіла, наприклад в шкірі. Коли ви лежите, об’єм крові та рідина перерозподіляються в легені, викликаючи задишку. Неможливість лежати рівно свідчить про серйозну серцеву недостатність та/або неадекватну медикаментозну терапію.
Якщо серце слабке, артеріальний тиск часто є відносно низьким, не викликаючи симптомів або дискомфорту. Препарати призводять до подальшого, хоча і дуже незначного, зниження артеріального тиску. У рідкісних випадках низький кров'яний тиск поступово призводить до недостатнього забезпечення мозку кров'ю. Це недопостачання призводить до відчуття запаморочення. Однак набагато частіше серцеві аритмії можуть виникати, коли серце слабке. Ці порушення також можуть призвести до зменшення насосної потужності, так що тимчасово виникає запаморочення. Подальше кардіологічне уточнення необхідно терміново у разі зниження артеріального тиску, а також серцевих аритмій.
Тривога і депресія
Через слабке серце деякі види діяльності, які раніше сприймалися як належне, вже не здаються можливими. Деякі люди реагують на хворобу страхом, невпевненістю, сумом або вони більше не відчувають жодного потягу. Ці почуття є важливою частиною боротьби з хворобою. Спробуйте зробити позитивні кроки, щоб почувати себе краще. Обговоріть свою хворобу та свої почуття з родиною чи знайомими людьми та попросіть підтримки. Якщо млявість, пригніченість і виснаження сильно збільшуються, це також може бути ознаками депресії. Іноді ліки працюють разом таким чином, що призводять до психічного дискомфорту. Тоді вам слід поговорити зі своїм лікарем.
Які наслідки хвороба впливає на моє життя і які звички я маю змінювати?
Дієта та напій
Якщо у вас серцева недостатність, дуже важливо зменшити кількість солі у своєму раціоні, оскільки сіль зв’язує воду в організмі. Це, в свою чергу, ускладнює роботу серця, що призводить до набряків ніг, задишки, втрати апетиту та збільшення ваги. Дієта, корисна для серця, - це дієта з низьким вмістом солі. Зниження солі означає обмеження загального добового споживання солі до однієї чайної ложки (приблизно 5-6 г солі), включаючи приховану сіль, яка міститься в (готових) продуктах. Турбота про те, що їжа може перестати мати смак, є невиправданою. Чутливість до смаку солі пристосовується до нижчого споживання солі через два-три тижні, а їжа має смак, як і раніше. Слід якомога більше уникати алкоголю та сигарет або зменшити споживання до низького рівня.
Статеве життя
Поки ви можете займатися легкими фізичними навантаженнями, вам не потрібно обмежувати своє статеве життя. Багато страждаючих та їх партнери часто побоюються, що секс може бути небезпечним. Будьте відкритими щодо своїх проблем з вашим партнером та вашим лікарем. Поки немає задишки, запаморочення та підвищеного тиску в грудях, турбуватися не потрібно. У разі важкої серцевої недостатності фізична працездатність фактично знижується. Тиск очікування може бути додатковим фактором стресу. Якщо ви підходите один до одного з розумінням у вашому партнерстві, ваше статеве життя не повинно обмежуватися, навіть якщо у вас слабке серце. Деякі наркотики можуть зробити чоловіків менш дратівливими. У цьому випадку слід проконсультуватися з лікарем.
Спорт і фізичні вправи
Регулярні фізичні навантаження та заняття спортом позитивно впливають на здоров’я - це також стосується, якщо ви страждаєте від слабкого серця. Нові наукові висновки показують, що фізичні навантаження (наприклад, спорт на витривалість або садівництво) підвищують самопочуття пацієнтів із серцевою недостатністю і зазвичай нешкідливі для здоров’я. Добре, якщо ви активні приблизно 30 хвилин на день на додаток до своїх попередніх занять. Але починайте повільно! Це залежить не від високої продуктивності, а від дрібних занять, завдяки яким ти почуваєшся добре (емпіричне правило: ти все одно повинен мати достатньо повітря, щоб мати можливість поговорити зі своїм сусідом). Якщо у вас є грипоподібні інфекції, температура, зміна ліків, ознаки перевантаження рідини, задишка або надмірна слабкість, слід зробити перерву. Запитайте свого лікаря, який вид спорту вам підходить. Можливо, ви відчуваєте, що потрапили в добрі руки до групи серцевих видів спорту. Там ви можете зустріти інших людей, які цікавляться спортом, і потренуватися під керівництвом спеціально навченого персоналу.
З медичної точки зору в подорожах в основному немає нічого поганого. Однак, плануючи поїздку, вам слід самокритично подумати, чи можете ви терпіти стреси, пов'язані з поїздкою. Перебування на висоті понад 2000 метрів і в тропічному кліматі може напружити серце. Тому вам слід утриматися від поїздок до таких регіонів. Під час тривалих польотів відсутність фізичних вправ, сухість повітря та недостатня гідратація можуть збільшити ризик утворення тромбів. Вони можуть утворюватися у венах тіла, відносити кров і закупорювати легеневу артерію. Це може загрожувати життю. Якщо у вас серйозна серцева недостатність, вам слід уникати тривалих авіаперельотів або приймати засоби, що розріджують кров, при тромбозі як профілактичний засіб. Про це можна запитати медичну службу авіакомпанії.
Якщо у вас немає автоматичного імплантованого кардіовертерного дефібрилятора (AICD), немає жорстких правил для керування автомобілем. Однак деякі супутні симптоми серцевої недостатності можуть впливати на здатність керувати транспортними засобами. Сюди входять запаморочення, втрата концентрації уваги, стомлюваність, порушення пам’яті та серцеві аритмії. Як правило, ліки не роблять вас не в змозі керувати транспортними засобами. Якщо ви не впевнені, поговоріть з цим про це з лікарем.