Жовтяниця, апатія та анорексія у кішки, яка отримує пероральний антидіабетик, на вашу думку

Ситуація з цією кішкою порівнянна із ситуацією, яка спостерігалась у дослідженні, проведеному з метою оцінки використання гліпізиду у котів.

жовтяниця

Anses-ANMV **
Відділ фармаконагляду (35)

Стерилізовану 11-річну діабетичну кішку лікували перорально препаратом, що знижує рівень цукру в крові людини, гліпізидом.

Доза становила 5 мг двічі на день, потім 2,5 мг двічі на день (причина зменшення дози невідома).

На десятий день у кота з’явилася анорексія, млявість і жовтяниця. Лікування припинили, і кішку відвезли на консультацію до іншого ветеринара.

Здійснено аналіз крові, який не виявив жодних відхилень. Біохімія виявила підвищення рівня печінкових ферментів (ALAT +++, PAL, GGT), збільшення рівня білірубіну та холестерину та гіперглікемії (3,5 г/л).

Кішку госпіталізували, а ветеринар встановив антибіотикотерапію (амоксицилін), рідинну терапію, інсулінотерапію шляхом ін’єкцій, а також симптоматичне лікування.

Кішка знову почала їсти через два дні і повернулася додому після трьох днів госпіталізації. Інсулінотерапію шляхом ін’єкцій продовжують вдома.

Яка ваша думка ?

Висновок фармаконагляду

У дослідженні, проведеному з метою оцінки використання гліпізиду у котів, 50 нелікованим діабет-котам дозували 2,5 мг кожні 12 годин протягом 2 тижнів, потім 5 мг кожні 12 годин протягом 16 тижнів.

Дві кішки мали жовтяницю, пов’язану з підвищенням рівня ферментів печінки та білірубіну в крові через 2 тижні, а у двох інших кішок через 4 тижні.

Сім котів (включаючи 3 жовтяничних котів) страждають анорексією та блювотою. Всі коти одужали через 5 днів після припинення лікування.

У шести з семи котів лікування можна було поновлювати поступово із збільшенням доз (від 1,25 мг на день до 5 мг кожні 12 годин через 4 тижні) без повторення симптомів.

У випадку з цією кішкою симптоми спостерігались на десятий день лікування та зникали протягом декількох днів після припинення прийому препарату.

Отже, ситуація порівнянна із ситуацією, яка спостерігалась у цитованому вище дослідженні. Однак без додаткових досліджень інфекційну причину неможливо повністю виключити, антибіотикотерапія, яка була введена, сприяла зменшенню клінічних ознак (фактор, що збиває).

Роль препарату у викликанні симптомів класифікується як В-можлива. ■

Своїми деклараціями про фармаконагляд ветеринари сприяють постійному вдосконаленню знань про ліки і таким чином забезпечують їхню більшу безпеку використання. Сприяйте цій місії, заявляючи: https://pharmacovigilance-anmv.anses.fr

* CPVL: Ліонський центр ветеринарної фармаконагляду.

** ANSES-ANMV: Національне агентство з питань харчових продуктів, навколишнього середовища та охорони праці - Національне агентство з питань ветеринарних препаратів.

- Фельдман Е.К., Нельсон Р.В., Фельдман М.С. Інтенсивна 50-тижнева оцінка введення гліпізиду 50 котам із раніше нелікованим цукровим діабетом. J Am Vet Med доц. 1997 р., 15 березня; 210 (6): 772-7.