Що таке аритмія і як вона діагностується

серцевих скорочень

Аритмія (також звана дисритмія) - це нерегулярне або аномально повільне або прискорене серцебиття.

Що таке пульс?

Пульс вказує на частоту серцевих скорочень або кількість серцевих скорочень протягом однієї хвилини. Значення пульсу різняться від людини до людини. Пульс нижчий, коли ви відпочиваєте, і збільшується під час фізичних навантажень, оскільки тіло потребує більше кисневої крові.

Як я вимірюю свій пульс?

Відчувши пульс, ви можете дізнатися, як швидко б’ється ваше серце. Ви можете відчути пульс на зап’ясті або в області шиї. Покладіть два пальці (вказівний і середній) на зап’ясті, трохи нижче великого. Або ви можете покласти кінчики пальців (весь вказівний і середній палець) на шию, по обидві сторони трахеї, і злегка натискати, поки не відчуєте пульсу крові. Ви можете трохи рухати пальцями вгору або вниз, поки не відчуєте пульс. Порахуйте удари, записані за 10 секунд, і помножте на 6, щоб знайти частоту серцевих скорочень за хвилину. Нормальний пульс у дорослої людини, що відпочиває, становить близько 60-100 ударів на хвилину.

ЧСС на електрокардіограмі (ЕКГ або ЕКГ)

Серце має систему, яка генерує електричні імпульси. Ця система спрацьовує серцебиття. Електрокардіограма - це безболісний і неінвазивний тест, який використовується для реєстрації електричних сигналів серця. Кожне серцебиття представлене на електрокардіограмі (ЕКГ або ЕКГ) у вигляді ліній на градуйованому папері. На електрокардограмі може бути показано:

  • Нормальний пульс (нормальний синусовий ритм) показує, що електрична активність серця йде за нормальним перебігом. Ритм регулярний, вузловий (встановлюється синоатріальним вузлом) з частотою близько 60-100 ударів на хвилину.
  • Модифікований пульс:
  • тахікардія: серце б'ється швидше (частота серцевих скорочень більше 100 ударів на хвилину)
  • Брадикардія: серце б'ється повільніше (пульс нижче 60 ударів на хвилину)
  • аритмії: серце б’ється нерегулярно. Артишоки можуть бути:
    • надшлуночкові (ASV): аритмії, що виникають в передсердях (верхні камери серця); "Вгорі" означає вгорі, "шлуночок" відноситься до нижніх камер серця - шлуночків
    • шлуночкові (AV): аритмії, що виникають у шлуночках (нижні камери серця)
  • брадиаритмії: серце б’ється повільніше, з нерегулярним ритмом.

Фактори, що впливають на частоту серцевих скорочень

Нерегулярні серцеві ритми можуть також виникати у випадку нормального, здорового серця. Наприклад, у тренованого спортсмена може бути пульс у спокої 40-50 ударів на хвилину. Серед факторів, що впливають на частоту серцевих скорочень, є:

  • Твій вік
  • Рівень фізичних навантажень, які ви робите
  • Куріння (нікотин від сигарет)
  • Температура повітря
  • Емоційні стани, через які ви переживаєте (шок, страх або стрес).
  • Ліки або різні речовини, які ви приймаєте (кофеїн, нікотин, алкоголь, кокаїн, інгаляційні аерозолі, таблетки для схуднення або ліки від кашлю та застуди).

Аритмії, які повторюються або пов’язані із захворюваннями серця, повинні викликати занепокоєння, і їх завжди повинен оцінювати лікар.

У більшості випадків лікування стану покращує аритмію. Якщо цього не відбувається, існує безліч ліків та досліджень, щоб вилікувати або контролювати порушення серцевого ритму.

Симптоми аритмії

Аритмія може бути тихою і безсимптомною. Ваш лікар може виявити порушення серцебиття під час фізичного огляду, під час вимірювання пульсу, прослуховування серця або під час діагностичного дослідження. Коли симптоми виникають, вони можуть бути:

  • Серцебиття: відчуття, що серце б'ється занадто сильно, відчуття тремтіння в грудях або того, що серце забігло
  • Відчуття серця, яке спричинило її біг або удари в груди
  • Запаморочення або сплутаність свідомості
  • Утруднене дихання (задишка)
  • Дискомфорт у грудях
  • пітливість
  • Сильна слабкість або втома

Причини аритмій

Аритмії можуть бути викликані:

  • Ішемічна хвороба серця (також відома як ішемічна хвороба серця (СН))
  • Гіпертонія
  • Зміни в серцевому м’язі (кардіоміопатія)
  • Дисфункція клапана серця
  • Порушення балансу електролітів у крові (натрій або калій)
  • Травма від інфаркту міокарда
  • Процес загоєння після серцевої операції
  • Інші медичні проблеми

Діагностика аритмії

Якщо у вас є симптоми аритмії, вам слід записатися на прийом до свого кардіолога. Можливо, вам захочеться звернутися до кардіолога, який має додаткові знання в галузі інтервенційної електрофізіології серця (для діагностики та лікування патологій серцевого ритму). Після оцінки симптомів та проведення фізикального обстеження кардіолог може провести ряд тестів для підтвердження наявності аритмії та виявлення причин. Дослідження для підтвердження наявності порушення серцевого ритму включають:

Розслідування також надає інформацію про функціонування серцевого м’яза та клапанів.

  • Електрофізіологічне дослідження (EPS): Представляє спеціальну катетеризацію серця, в якій оцінюється електрична система серця. Катетери вставляються в серце для фіксації електричної активності. EPS використовується для виявлення причини порушення серцевого ритму та визначення найкращого лікування. Під час розслідування аритмію можна відтворити та заповнити безпечно.
  • Тест таблиці нахилу (тест нахилу): Під час цього тесту ви будете лежати на столі, який поступово нахиляється від горизонталі до іншого, під різними кутами. Тест вимірює, як артеріальний тиск і частота серцевих скорочень змінюються від хвилини до хвилини у відповідь на зміну положення та дію сили тяжіння.

Консультант: Доктор Маркулеску Михаела, кардіолог, поліклініка Sun Plaza