Журнал Анурі Санте

Анурія - це зменшення або відсутність сечі в сечовому міхурі після припинення ниркової секреції (вироблення сечі нирками).

журнал

Визначення

Анурія посилаєтьсязупинка виділення сечі.

Постраждала людина не відчуває потреби в сечовипусканні і не мочився протягом декількох годин, оскільки сечовий міхур порожній. Через 24 години об’єм сечі у дорослих становить менше 300 мл.

анурія слід відрізняти від затримки сечі (сечовий міхур переповнений, але пацієнт не може мочитися), оскільки причини та методи лікування не однакові.

Різні типи анурії

- секреторна анурія (або справжня анурія) спричинює накопичення в організмі відходів, особливо сечовини, яка зазвичай виділяється із сечею. Потім нирки починають працювати ненормально. Потім з’являється збільшення кількості сечовини в крові (уремія), а потім ознаки інтоксикації (нудота, анорексія тощо). Рівень калію також підвищується, ризикуючи зупинки серця. Існує також перевантаження рідини, можливо, відповідальне за гострий набряк легенів.

- Коли є перешкода (екскреторна анурія або помилкова анурія), нирки можуть погіршуватися (при підвищеному тиску), що призводить до розвитку гострої ниркової недостатності і, отже, секреторної анурії.

Причини

анурія має дві основні причини:
- або є дефект секреції сечі нирками (інфекційний, токсичний, лікарська причина, захворювання нирок).кажуть, що анурія є секреторною. Потім з цим стикаються в контексті гострої ниркової недостатності;
- або виділення сечі зупинилось через перешкоду між ниркою та сечовим міхуром: рак сечовивідних шляхів, пухлина (шийка матки, сечовий міхур, простата або пряма кишка), здавлення, конкремент.кажуть, що анурія виводиться.

Симптоми

характерні ознаки анурії варіюються залежно від причини та стадіїниркова недостатність:
- нудота;
- блювота;
- головний біль;
- болі в попереку;
- набряки;
- збільшення ваги;
- артеріальна гіпертензія;
- епілепсія ...

Різні стадії ниркової недостатності

Спочатку пацієнт дивується, що не мочиться, але анурія добре переноситься. На цей момент сечовина в крові вже перевищує норму. Через кілька днів настає ниркова недостатність. Астенія стає інтенсивнішою, хворий похилий, виснажений і запав в очах. Уремічна інтоксикація (накопичення сечовини в крові) може призвести до коми.

Незалежно від супутніх симптомів, не виділення сечі є невідкладною медичною допомогою. Госпіталізація необхідна.

Поради щодо профілактики

профілактика анурії базується на моніторингу захворювань нирок або відомих урологічних (пошкоджень сечовивідних шляхів), які можуть спричинити зупинку вироблення сечі.

Іспити

У разі виникнення анурії необхідно пройти медичне обстеження:
- біологічні дослідження крові та сечі підтверджують гостру ниркову недостатність, пов’язану з анурією (підвищення рівня сечовини в крові, креатиніну в крові тощо);
- інші додаткові обстеження, такі як рентген черевної порожнини та двобічне УЗД нирок, проводяться для того, щоб визначити, чи є анурія причиною обструкції або пошкодження нирок.

Лікування

лікування анурії залежить від його причини. Лікування є надзвичайною ситуацією, оскільки гостра ниркова недостатність може проявитися дуже швидко.

- Порушення обміну речовин лікуються вливанням відповідної рідини, оскільки вони можуть загрожувати життю.
- У разі обструкції анурії (екскреторна анурія) лікування полягає у видаленні перешкоди для потоку сечі або створенні відхилення сечі (катетер).
- Лікування діалізом (техніка очищення крові) має важливе значення у разі нездатності нирок нормально функціонувати (секреторна анурія або гостра ниркова недостатність).
- У деяких випадках трансплантація може розглядатися, якщо нирки не повертаються до нормальної функції.

Якщо є анурія, чекаючи екстреної медичної консультації та висновку, краще нічого не приймати.