Журнал ожиріння та COVID-19 Адипоцити - резервуари здоров’я вірусів

Жирова тканина може бути джерелом запальних факторів, що погіршують захворювання COVID-19, тяжкість якого в даний час асоціюється з ожирінням. І ці запальні фактори, що виділяються жировою тканиною у пацієнтів з COVID-19, можуть спричинити пошкодження серця, легенів та нервової системи, підсумовує попередній аналіз група дослідницького фонду Сан-Паулу (FAPESP), опублікована в журналі "Advances in Nutrition".
Ці аналізи тканин пацієнтів з COVID показують, що вірус інфікує адипоцити та змінює кількість сигнальних молекул, що виділяються цими клітинами, у кров, підтверджуючи тим самим ключову роль жирової тканини у погіршенні COVID-19. Однією з гіпотез є те, що адипоцити виступають резервуаром для ГРВІ-CoV-2 і, таким чином, збільшують вірусне навантаження у людей із ожирінням або надмірною вагою. Крім того, вчені припускають, що під час зараження жирові клітини виділяють у кров речовини, які стимулюють запальну реакцію, викликану коронавірусом в організмі.
Вірус дуже присутній в адипоцитах
Команда з Університету Сан-Паулу на чолі з доктором Марілією Черкейрою Лейте Зеєлендером, професором кафедри клінічної хірургії, за співпраці з професором Оксфордського університету Пітером Раткліффом (лауреатом Нобелівської премії з медицини 2019 р.) Припускає, запальні фактори, що стоять за бурою цитокінів, що призводить до подібного системного запалення, що спостерігається у деяких хворих на COVID, походять із жирової тканини.
Вчені аналізують зразки жирової тканини з розтину людей, які померли від COVID-19, а також пацієнтів, інфікованих ГРВІ-CoV-2, яким довелося пройти екстрену операцію з інших причин, крім вірусної інфекції. Перші результати підтверджують, що:
- вірус дуже присутній у жирових клітинах, зокрема вісцеральних адипоцитах, мембрани яких багаті АПФ-2, головним рецептором, що використовується вірусом для вторгнення в клітини людини;
- однак залишається підтвердити, - уточнюють дослідники, - що SARS-CoV-2 вторгся в адипоцити, він розмножується всередині;
- запальний ефект вісцерального ожиріння, як правило, стає ще більш шкідливим при COVID-19;
- Хвороба COVID спричиняє зміну структури секреції екзосом у жировій тканині інфікованих людей: екзосоми - це позаклітинні пухирці, схожі на крихітні бульбашки, що виділяються клітинами в кров з білками та іншими типами сигнальних молекул. Це один із механізмів, за допомогою якого відбувається обмін інформацією між різними тканинами, коли організм адаптується до змін у своєму середовищі.
При інфекції SARS-CoV-2 адіпоцити виділяють більше екзосом, що містять запальні фактори ? Дослідники показують, що адипоцити виділяють у кров більше пухирців, але вміст цих циркулюючих пухирців, а також тих, що залишаються всередині клітин, залишається аналізувати. Дослідники також планують вивчити запальні шляхи, активовані цими молекулами.
"Ми аналізуємо все, що виділяється жировими клітинами: білки, насичені жирні кислоти, простагландини (ліпіди з гормональним впливом), мікроРНК (невеликі некодуючі молекули РНК, що регулюють експресію генів) та екзосоми".
Запалення, постійне ожиріння, але також і кахексія: запальні фактори, що виділяються жировою тканиною у пацієнтів з COVID-19, можуть спричинити пошкодження серця, легенів та нервової системи. Наша гіпотеза полягає в тому, що пацієнти з ожирінням COVID-19 проходять процес, подібний до того, який спостерігається в жировій тканині пацієнтів з кахексією: адипоцити пацієнтів, що страждають кахексією, вивільняють більше екзосом і зміст їх змінюється. Ми знаємо, що є запалення як при кахексії, так і при ожирінні ".
Крім того, відомо, що ожиріння та гіпотрофія, кахексія та саркопенія можуть змінити імунну відповідь та перешкодити організму боротися з вірусною інфекцією. Імунним клітинам потрібно більше енергії під час інфекційного процесу, особливо якщо організму потрібно багато часу, щоб її подолати. Їхній метаболізм повинен адаптуватися, що неможливо у недоїдаючому організмі. Жир може бути проблемою, коли його занадто багато або замало: жирова тканина виділяє лептин, гормон, який регулює метаболізм Т-клітин. Сигналізація про лептин падає в організмі з дуже малою кількістю жиру. А надмірна жирова маса робить клітини менш чутливими до лептину.
«Сьогодні ми підкреслюємо, що не лише ожиріння, а й відношення м’якої маси до жиру може бути проблемою у пацієнтів з COVID-19. На практиці, якщо у людини багато жиру і мало м’язів, ризик ускладнень вищий, ніж при жирі, але хорошому стані м’язів ".