Журнал про здоров’я епілепсії

Епілепсія - це неврологічне захворювання, що проявляється судомами. Сьогодні лікування дозволяє пацієнтам бути добре збалансованими, які найчастіше можуть вести майже нормальне життя.

Визначення

епілепсія є одним із неврологічні захворювання найчастіше. Цей розлад нервової системи проявляється у вигляді судом.

Під час кожного нападу ненормальні та неконтрольовані ураження електричним струмом тимчасово переривають нормальну роботу мозку.

епілептичний напад не стає хворобою (епілепсія), поки людина не перенесла принаймні два припадки. Час від епілептичних нападів страждає від 5 до 10% населення.

Різні епілептичні напади

ідіопатичні напади, без відомих причин;
симптоматичні кризи, вони є ознакою патології (пухлина мозку, інфекція мозку тощо).

І різні форми епілепсії можна знайти:

часткові напади: виділення уражають лише одну частину мозку. Вони можуть бути простими, без погіршення свідомості, або складними з порушеннями свідомості. Іноді вони можуть поширюватися пізніше;
генералізовані напади: весь мозок зазнає удару струмом. Вони часто спричиняють втрату знань.

Епілепсія може бути соціально та професійно інвалідною.

Коли напад погіршується, існує ризик незворотного пошкодження мозку: це епілептичний статус, при якому людина не приходить до нормальної свідомості.

Причини

Походженняепілепсія залишається незрозумілим у половині випадків. В другій половині це може бути пов’язано з:

пухлина головного мозку;
пошкодження головного мозку;
церебрально-судинна катастрофа;
травма голови;
інтоксикація.

Причини епілептичних нападів

Що стосується епілептичного нападу (або напад), це пов'язано з тимчасовою дисфункцією нейронів. Зазвичай існує рівновага між певними функціями мозку (збудливими та гальмівними нейронами). Під час нападу тимчасовий дисбаланс активує занадто багато нейронів мозку одночасно.

Не плутайте епілептичну хворобу, що визначається повторюваними нападами, та одноразовий епілептичний напад, який може трапитись у будь-кого і виникає у здоровому мозку. Це може бути пов’язано з:

гіпоглікемія;
нестача сну;
стрес;
надмірна зорова стимуляція (яскраве світло);
рясне вживання алкоголю;
лихоманка у маленьких дітей ...

Симптоми

епілептичний криз зазвичай триває одну-дві хвилини. Існує безліч супутніх симптомів, які сильно відрізняються від людини до людини.

особливі відчуття перед нападом (неприємний запах, дискомфорт у грудях тощо);
втрата тонусу;
втрата свідомості, часто супроводжується падінням;
розслаблення сфінктерів і втрата сечі ...
поведінкові проблеми;
судоми;
прогули;
утруднення мови, дихання, бачення або слуху;
значне слиновиділення;
тремтіння губ;
укус язика ...

Після нападу спостерігаються інші симптоми

Після нападу можуть виникнути інші ознаки. Це посткритичний стан, який може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Він включає:

сонливість;
плутанина;
забуття про кризу;
головний біль;
втома м’язів;
іноді неврологічний дефіцит.

Зазвичай людина перебуває в нормальному стані між нападами, якщо немає основного захворювання. У виняткових випадкахепілептичний статус, характеризується судом, що триває більше 5 хвилин, або повторенням судом, між якими людина не приходить до нормальної свідомості, може статися.

У всіх випадках необхідна медична допомога.

Поради щодо профілактики

Це важко випереджати епілепсію та профілактика більше зосереджується на відомих причинах захворювання (травма голови та інтоксикація).

Тому важливо:

звертати увагу на повсякденне життя (на вулиці пішки, на машині, мотоциклі тощо);
будьте обережні та уникайте вживання невідомих продуктів;
зменшити вживання алкоголю;
уникати наркотиків та збуджуючих речовин (кави, чаю, сигарет тощо);
поважати години сну;
правильно дотримуватися лікування епілепсії;
носити шолом та захисні огородження (наколінники тощо) під час частих нападів з невпорядкованими рухами.

Перед планом вагітності

Жінці з епілепсією, яка бажає завести дитину, рекомендується обговорити план вагітності зі своїм неврологом за кілька місяців до зачаття. вальпроат натрію("Справа з Депакіном"), який є найбільш тератогенним з протиепілептичних препаратів і, отже, представляє найбільший ризик вад розвитку плода, більше не призначається жінкам дітородного віку та вагітній жінці.

Але інші доступні ліки, менш токсичні, ніж вальпроат, також не позбавлені побічних ефектів. Тому необхідно скорегувати лікування перед завагітнінням, щоб уникнути судом під час вагітності, мінімізуючи вплив плода на ці препарати.

Іспити

Слідом за перший епілептичний напад, медична консультація необхідна для проведення а електроенцефалограма (ЕКГ).Цей іспит вимірює незвичні нервові імпульси та реєструє мозкову діяльність суб’єкта. ЕКГ також є ключовим обстеженням для спостереження за пацієнтом з метою адаптації його лікування, якщо це необхідно.

Це може супроводжуватися іншими обстеженнями, зокрема КТ та/або МРТ (магнітно-резонансна томографія), щоб виключити будь-яке основне захворювання (пухлина тощо).

Лікування

лікування епілепсії це причина її виникнення, коли вона відома, і причина самих судом.

Зазвичай він заснований на прийомі протисудомних препаратів (або протиепілептичні засоби), які зменшують і запобігають більшості судом. Іноді навіть через деякий час можна припинити лікування. Деякі з цих препаратів (вальпроат) побачили, як їх рецепти затверділи через їх серйозний вплив на плід під час вагітності ("випадок" Депакіна).

Завдяки цим препаратам, що пригнічують напади та здоровому способу життя, дві третини пацієнтів справляються добре і ведуть нормальне життя.

Для стійких до наркотиків епілепсій

Однак у третини пацієнтів препарати не ефективні. Тоді можливо кілька рішень:

хірургія з метою видалення відповідальної частини мозку за умови, що ця частина добре визначена і співвідношення користь/ризик є задовільним;
стимуляція блукаючого нерва за допомогою імпланта;
нейровідгук, що дозволяє пацієнту навчитися самостійно контролювати свою мозкову діяльність.

Під час епілептичного нападу

Важливо:

залишатися поруч із постраждалою людиною;
помістіть його в бічне положення безпеки (убік) після очищення шиї;
викликати швидку допомогу, особливо якщо у людини невідомо, що має епілепсію, якщо напад занадто тривалий (більше кількох хвилин), якщо втрата свідомості триває занадто довго (кілька хвилин після нападу), якщо перший напад негайно супроводжується черговим судом.