Злоякісні захворювання травного тракту - Asklepios Klinik Wandsbek
Ми на вашому боці для різноманітних доброякісних та злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту. Спектр нашого відділення включає - частково у співпраці з нашою партнерською клінікою Asklepios Klinik Barmbek - оперативне та консервативне лікування доброякісних та злоякісних захворювань тонкої та товстої кишок, лікування хронічних запальних захворювань кишечника та хірургії прямої кишки. Ми також лікуємо злоякісні захворювання печінки, жовчовивідних шляхів та підшлункової залози, а також стравоходу, шлунку та гормонопродукуючі органи (щитовидна залоза, наднирники).
Перший крок: правильний діагноз
Наша сила - поєднання хірургічного втручання з гастроентерологією та ендоскопією під одним дахом. Тому ми можемо гарантувати повну діагностику та терапію з одного джерела - без подвійних обстежень, з короткими відстанями між собою та, насамперед, до вас. Завдяки компетентності майже всіх співробітників відносно невеликого, але спеціалізованого відділу, ви можете розраховувати на високий рівень професійної та людської компетентності, що сприймає наших пацієнтів серйозно як партнерів.
Рак товстої та прямої кишки (пухлини великої та прямої кишки)
Карциноми товстої кишки і прямої кишки є одними з найпоширеніших видів раку і виникають переважно з 70 років. Причин хвороби багато: її можуть спровокувати генетичні фактори, спадкові захворювання, поліпи прямої кишки (пухлини, що виступають із заднього проходу), дієта, запальні захворювання кишечника або інші пухлини. Чим раніше пухлина виявлена і видалена, тим більше шансів на одужання.
Правильний діагноз
Ми рекомендуємо регулярно проводити профілактичні огляди для кожного пацієнта старше 50 років, завдяки чому кількість нових випадків неухильно падає. В іншому випадку карциноми товстої кишки та прямої кишки часто залишаються невизначеними протягом тривалого часу. Свідченнями захворювання можуть бути зміни стільця, стільця, що містить кров або олівець, запор, діарея, біль у животі та втрата ваги. Якщо у вас є якісь ознаки захворювання, ми будемо супроводжувати вас на всіх етапах діагностики: Під час колоноскопії (колоноскопії) ми виявляємо найменші зміни слизової оболонки кишечника, беремо зразки і даємо їх дослідити патологоанатому. Якщо діагноз правильний, ми можемо використовувати внутрішнє УЗД для визначення глибини проникнення пухлини. Подальші процедури, такі як комп’ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія, доповнюють початковий діагноз.
Наш спектр процедур
Ми пристосовуємо вашу терапію індивідуально до вашої клінічної картини. Це, серед іншого, залежить від висоти пухлини, її розміру та глибини проникнення та наявності метастазів.
Якщо це виправдано, ми використовуємо малоінвазивні хірургічні процедури. Для визначення складних методів лікування ми проводимо щотижневу конференцію, так звану дошку для лікування пухлин.
Терапія складається з повного видалення хірургічним шляхом. На пізніх стадіях ми також проводимо променеву терапію та хіміотерапію разом із нашими партнерами по співпраці.
У випадку вищих карцином частину товстої кишки та лімфатичні вузли видаляють без попередньої хіміотерапії. Прогноз колоректального (товстого та прямого) раку дуже індивідуальний. Значно краще, коли пухлина обмежена стінками кишечника. Ми на вашому боці як компетентний партнер для всіх необхідних етапів лікування. Наскільки це можливо, втручання проводяться м’яко та малоінвазивно.
Результати лікування ми реєструємо в розгалуженій системі забезпечення якості. Наші фахівці гарантують безперебійну підтримку і завжди поруч з вами. За бажанням Ви також можете отримати психо-онкологічну допомогу.
Будь ласка, зв'яжіться з нами.
Рак підшлункової залози
Рак підшлункової залози - це агресивне захворювання, розвитку якого сприяє низка інших факторів (куріння, алкоголь, хронічний панкреатит, вік, стать, дієта), крім генетичного компонента. На жаль, незважаючи на всі досягнення в лікуванні пухлини, прогноз слід розглядати як несприятливий. Однак існує багато різних типів раку підшлункової залози з дуже різними прогнозами.
На жаль, діагноз часто ставлять дуже пізно, оскільки хвороба часто залишається непоміченою протягом тривалого часу. Першими ознаками можуть бути втрата ваги, біль і жовтяниця.
Перед лікуванням необхідна точна класифікація (“стадіювання”) пухлини, оскільки тип і стадія пухлини є визначальними для терапії та, насамперед, прогнозу пацієнта. Операція не завжди має сенс. У разі запущеної стадії хіміотерапія або комбінована хіміо- та променева терапія також можуть бути правильним рішенням.
Тому необхідне комбіноване проведення різних обстежень (наприклад, комп’ютерна томографія, МРТ, внутрішнє УЗД, онкомаркери). Завжди слід брати пробу з пухлини (біопсія).
Після того, як усі висновки будуть доступні, ваш випадок буде обговорений на нашому комітеті з питань пухлин, міждисциплінарній конференції різних експертів, що займаються лікуванням раку.
Якщо вам потрібна операція, ми пропонуємо різні хірургічні процедури, наприклад операцію Траверсо/Лонгмайр та операцію Кауша/Уіппла. Для того, щоб зрозуміти ці складні хірургічні методики, необхідні детальні інформаційні обговорення.
Важливо лікувати свою хворобу як частину загальної концепції, яка включає діагностику, хірургічне або лікувально-променеве лікування, хірургічне втручання, а також всю подальшу онкологічну допомогу.
Будь ласка, зв'яжіться з нами.
Рак шлунка
Загальні
Незважаючи на зниження рівня захворюваності в промислово розвинених країнах, рак шлунка все ще залишається одним із найбільш смертельних видів раку у всьому світі. Він може виникати в різних місцях області шлунка: на вході та виході з шлунка або на переході від стравоходу до шлунка. Окрім генетичних причин та так званих ендогенних факторів, причинами є тривале вживання алкоголю та нікотину, зараження шлунка бактерією Helicobacter pylori та різні харчові фактори. На жаль, карцинома шлунка часто стає помітною лише на запущеній стадії захворювання: чорний стілець, блювота кров’ю, біль в епігастральній ділянці, втрата апетиту, втрата ваги та погана працездатність можуть бути симптомами, які безумовно повинні призвести до візиту до лікаря.
Діагностика
Якщо є підозра на рак шлунка, окрім детальної розмови та фізичного обстеження, ми проводимо гастроскопію, в якій діагноз підтверджується взяттям зразків з одного боку, а точне розташування та ступінь пухлини визначається з іншого. Ендосонографія (внутрішнє УЗД), проведена в тій же процедурі обстеження, оцінює глибину проникнення пухлини в стінку шлунка та появу збільшених лімфатичних вузлів. Пов’язані загальний та спеціальний аналізи крові (наприклад, так звані «онкомаркери»). Ультразвукове дослідження черевної порожнини або комп’ютерна томографія, а також рентген легенів дають інформацію про поселення пухлини (метастази). Якщо пухлина знаходиться на запущеній стадії і є підозра, що вона поширилася на інші органи черевної порожнини або очеревини, ми проводимо лапароскопію. Кісткові метастази можна виявити за допомогою сцинтиграфії скелета.
лікування
Майже всі шлункові карциноми починаються з залоз шлунка і відомі як "аденокарциноми". Для того, щоб визначити терапію, потрібно точно встановити стадію пухлини, яка, як і при інших видах раку, проводиться відповідно до міжнародної системи TNM. Тут пухлина класифікується за ступенем поширеності (T), виникненням уражених лімфатичних вузлів (N) та виявленням віддалених метастазів (M). Після дослідження зразків проводиться так звана оцінка для оцінки злоякісності, при якій пухлинні клітини порівнюються з нормальними клітинами.
Після завершення діагностики слід індивідуальна терапія. Для повного загоєння орган потрібно повністю видалити. Для оптимальної підготовки до операції може знадобитися попереднє лікування ліками (хіміотерапія). За необхідності можна видалити лише шлунковий зріз, що несе пухлину, але лише з аспекту, що обмежує захворювання та не заживає. Ці рішення завжди приймаються в кожному конкретному випадку; кожен випадок обговорюється на нашій конференції з питань пухлин.
Тут визначається, чи слід проводити хіміотерапію або терапію антитілами до або після операції, у виняткових випадках також променеву терапію або просто підтримуючу терапію ("найкраща підтримуюча допомога"). Після того, як буде доступний протокол дошки пухлин, ми детально обговоримо з вами всі результати.
Якщо операція проходить без ускладнень, зазвичай це передбачає тижневе перебування в нашій сучасній та добре обладнаній лікарні. Емпатія та особиста увага для нас багато значать! Після операції ви можете їсти і пити все, що ви терпите, але вам слід розподілити споживання їжі на кілька менших, добре пережованих страв протягом дня і уникати жирної або гострої їжі, якщо це необхідно. Якщо шлунок видалений, кожні три місяці після операції потрібно робити ін’єкцію вітаміну В12. Прогноз захворювання залежить від стадії пухлини та радикального характеру операції.
Будь ласка, зв'яжіться з нами вчасно, також якщо у вас є загальні запитання.
На Ваш розсуд: наш спектр процедур
Якщо це виправдано та можливо, ми віддаємо перевагу щадним, малоінвазивним хірургічним процедурам. Для того, щоб оптимально спланувати своє лікування, наші фахівці з різних медичних спеціальностей раз на тиждень збираються на конференцію, так звану комісію з пухлин. Тут медичні працівники спільно вивчають стан пацієнта та можливі варіанти лікування. Завдяки співпраці з онкологічним відділенням клініки Asklepios Klinik Barmbek доступні всі варіанти онкотерапії, які крім хірургічного втручання можуть також включати хіміотерапію або променеву терапію.
Не всі злоякісні захворювання потребують стаціонарної терапії. Ось чому експерти з онкологічних практик Лерхенфельд та Йенфельд також представлені на нашому комітеті з питань пухлин. Результатом співпраці є короткострокові, ефективні та орієнтовані на рекомендації стратегії лікування. У конференціях беруть участь не тільки онкологи та хірурги, а й гінекологи, рентгенологи, променеві терапевти та патологоанатоми. Подальша розмова з пацієнтом зазвичай відбувається в той же день.
Щоб наші пацієнти могли швидко одужати, ми працюємо згідно з так званою швидкою концепцією. Метою цієї концепції є швидке відновлення, рання дієта та якнайшвидша відмова від пробок, дренажів та препаратів інтенсивної терапії, щоб зменшити порушення метаболічних процесів під час операції якомога нижче. Це також пов’язано з організованою больовою терапією та сучасними анестезуючими процедурами.