Зміна тенденції у лікуванні симптомів менопаузи - говорить переоцінка старих досліджень
Берлін, серпень 2017 р. - Жінки з симптомами менопаузи, такими як припливи, розлади сну, депресія або інфекції сечовивідних шляхів, повинні частіше отримувати ефективну гормональну терапію на замовлення. Після 15 років експерти визнають, що гормональна терапія зазвичай не збільшує ризик раку молочної залози. Вік, тривалість та дозування гормональної терапії, фізична активність, вага та генетичні фактори відіграють більш важливу роль. Результати дослідження, які припускають, що це було переосмислено. Тому жінки довгий час боялися гормональної терапії. Натомість лікарі призначили антидепресанти, снодійні або «альтернативні речовини», ефективність яких не доведена дослідженнями. Експерти Німецького товариства ендокринологів (DGE) пояснюють це напередодні прес-конференції у середу, 13 вересня, з нагоди 2-го Дня німецького гормону у Берліні.
Менопауза, також відома як клімактерична, є другою гормональною фазою в житті жінки після статевого дозрівання. “Жінки часто повідомляють про припливи, піт та безсоння. Однак набагато серйознішими є депресія, повторювані інфекції сечовивідних шляхів, біль у м’язах та суглобах та загальне зниження працездатності ”, - пояснює доктор. мед. Корнелія Яурш-Ханке, старший лікар відділення ендокринології/діабетології клініки DKD HELIOS Wiesbaden. За словами експерта, ці симптоми часто можна дуже добре вилікувати за допомогою гормональної терапії. А психотропні препарати часто призначають при розладах сну та перепадах настрою. "Замість того, щоб компенсувати причину, тобто відсутність естрогену, лікування залишається на рівні симптомів", - говорить Яурш-Ханке.
Багато жінок побоюються гормональної терапії. Їх можна простежити за результатами дослідження 2002 року, проведеного Ініціативою жіночого здоров’я (WHI). На той час було досліджено, який вплив на здоров'я жінок має гормональна терапія. Всього взяли участь 16 000 жінок. Половина отримувала гормональну терапію, друга половина - не. Через п’ять років дослідження було зупинено через підвищений рівень раку молочної залози, тромбозів, інсульту та інфарктів у досліджуваній групі, яка отримувала гормони. «При інтерпретації даних не було враховано, що середній вік жінок у цьому дослідженні, у 63 роки, був набагато вищим, ніж у жінок звичайного менопаузального віку, близько 50. Крім того, учасники мали середнє ожиріння та мали метаболічні захворювання, такі як Цукровий діабет, порушення обміну ліпідів та високий кров'яний тиск: Ви не були здоровими », - підкреслює Яурш-Ханке. Однак рання критика проекту дослідження та результатів була втрачена. Повідомлення в засобах масової інформації, зібрані на даних, поширюють повідомлення: гормональна терапія в менопаузі небезпечна.
Експерти DGE обговорюватимуть зміну тенденцій у роботі з гормональною терапією та інші теми на прес-конференції DGE в середу, 13 вересня 2017 р. У Берліні.
література
Ширбек Л.Л. та ін.: Вплив замісної гормональної терапії на серцево-судинні події у жінок, які нещодавно були в постменопаузі: рандомізоване дослідження.
У: BMJ 2012; 345: e6409. doi: 10.1136/bmj.e6409
http://www.bmj.com/content/bmj/345/bmj.e6409.full.pdf
Менсон, JE, Кауніц, PH та Kaunitz, AM.: Менопауза управління - Повернення клінічної допомоги на колишній шлях.
N Engl J Med 2016; 374: 803-806. DOI: 10.1056/NEJMp1514242
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1514242
Повідомлення про призначення
прес-конференція
з нагоди 2-го дня німецького гормону 16 вересня 2017 року Німецького товариства ендокринологів (DGE)
Дата: середа, 13.09.2017, з 11 до 12 години.
Місце: Будинок Федеральної прес-конференції, Берлін, Кімната: 4
Адреса: Schiffbauerdamm 40/кут Reinhardtstr. 55, 10117 Берлін
Ендокринологія - це вивчення гормонів, метаболізму та захворювань у цій галузі. Ендокринні залози, такі як щитовидна залоза або гіпофіз, а також певні клітини яєчок та яєчників виділяють гормони, що порушують роботу внутрішньої секреції, а це означає, що вони викидаються “всередину” в кров. Навпаки, "екзокринні" залози, такі як слинні або потові залози, виділяють свій секрет "назовні".