Зміни в сечі - спостерігач
Зміни сечі
1. Визначення змін у сечі
визначення
Зміни сечі свідчать про численні захворювання. Сеча - це рідина, яка виділяється нирками через сечовивідні шляхи. Різні кінцеві продукти метаболізму, наприклад білки, а також вода та мінеральні солі, виводяться із сечею (сечею).
Зміни в сечі можуть проявлятися через різні характеристики сечі. Сюди входять виділені кількість, колір, запах, Значення PH та індивідуальні Компоненти сечі (наприклад, клітини крові, цукор, сечовина).
Так звана фізіологічна (нормальна, здорова) сеча прозора, від солом’яно-жовтого до бурштиново-жовтого кольору і складається з 95 відсотків води. Залежно від віку та статі здорові люди виробляють від 500 до 2000 мілілітрів сечі на день. На кількість сечі, а також на більшість інших показників сечі впливають як споживання рідини та їжі, так і втрата рідини через піт, дихання та дефекацію. Численні захворювання та порушення обміну речовин також призводять до змін у сечі.
Зміна не завжди може викликати занепокоєння, якщо вона має відому причину і може не відбутися наступного разу, коли ви будете мочитися. Якщо є серйозні зміни, такі як кров у сечі або зміни сечі в поєднанні з іншими симптомами, такими як біль, лікар повинен поставити точний діагноз.
| Питома вага (щільність) | 1'002 - 1'035 г/л |
| Осмоляльність | 800 - 1400 мосмоль/кг |
| Значення PH | 4,5-8,0 |
| Еритроцити | нижче 5 клітин/мкл |
| Лейкоцити | нижче 10 клітин/мкл |
| Альбумін (білок) | нижче 30 мг/дл |
| Глюкоза (цукор) | нижче 20 мг/дл |
| нітрит | негативний |
| Кетони | негативний |
| Уробіліноген | нижче 1 мг/дл |
| Білірубін | негативний |
| Креатинін | нижче 250 мг/дл |
| 8,8-14 ммоль/л |
2. Причини змін сечі
Зміни в сечі можуть мати багато різних причин, включаючи захворювання нирок та нижніх сечовивідних шляхів, численні порушення обміну речовин та інші внутрішні захворювання.
Нешкідливі та природні зміни кольору сечі трапляються частіше через їжу та ліки. Наприклад, звичайно прозоро-жовта сеча стає червонуватою після споживання буряків, а деякі антибіотики призводять до коричневого кольору сечі. Червона сеча також може бути ознакою Кровотеча і тому повинен бути уточнений лікарем. Кров у сечі (гематурія) може включати інфекцію сечовивідних шляхів (ІМП), камені в нирках, а також злоякісну пухлину (наприклад, рак сечового міхура).
Зміни сечі на основі кількості виділеної сечі є основними причинами Захворювання нирок та сечовивідних шляхів розглянутий. Якщо нирки слабкі, сеча виробляється і виводиться менше. При захворюваннях нирок типові показники нирок (такі як креатинін, сечовина) у сечі також також змінюються.
Також Захворювання метаболізму може спричинити зміни в сечі. Наприклад, цукровий діабет призводить до збільшення виведення сечі (поліурії). Також сеча містить більше цукру (глюкози). Але вживання алкоголю також збільшує позиви до сечовипускання. Це пов’язано з тим, що алкоголь пригнічує гормон (АДГ), який зазвичай блокує виділення сечі (діурез).
Зміни сечі також можуть виражатися у запаху. Якщо сеча стоїть довго, вона пахне кисло-їдким запахом. Типовий запах сечі викликаний сечовою кислотою та аміаком. Деякі продукти, такі як спаржа та кава, можуть змінити запах сечі. Але також такі хвороби, як Цукровий діабет або бактеріальні інфекції (наприклад, цистит) залишають типовий запах сечі. У разі інфекції сечовивідних шляхів у сечі часто можна виявити бактерії або інші мікроби.
3. Діагностика змін сечовипускання
Зміни сечі завжди вимагають точного діагнозу, оскільки за ними можуть стояти найрізноманітніші захворювання. Ще в середні віки лікарі намагалися діагностувати захворювання на основі кількості, кольору та запаху сечі. У наш час діагностика сечі, звичайно, набагато складніша та спеціалізованіша.
Якщо хтось звернеться до лікаря зі змінами сечі, вони спочатку запитають, чи є інші симптоми, крім змін у сечі, наприклад:
- Відчуття печіння при сечовипусканні
- Часта потреба в сечовипусканні
- Біль у сечовому міхурі або боках
- спрага
- лихоманка
Також важливо, чи вже були у вас інфекції сечовивідних шляхів і чи не страждаєте ви певними захворюваннями (наприклад, цукровим діабетом).
Якщо є зміни в сечі, як правило, вони є медичний огляд замість. Крім усього іншого, лікар простукує ниркове ложе в області флангу і при необхідності проводить ректальний огляд (пальпація прямої кишки).
Подальша діагностика змін сечі також включає a Дослідження сечі. Існують різні методи дослідження, такі як тест-смужки сечі, осад сечі або діагностика цитології сечі. Засоби Тест-смужки для сечі можна визначити, чи містить сеча незвичні компоненти, наприклад еритроцити або білі кров’яні тільця. Точний аналіз отриманої сечі (зразок сечі, наприклад, у склянці з сечею) проводиться в лабораторії шляхом визначення Стан сечі. Для того, щоб мати можливість досліджувати тверді складові сечі, зразок сечі стає т.зв. Осад сечі отримані та оцінені під мікроскопом. За допомогою a Посів сечі бактерії та інші мікроби можуть бути виявлені, наприклад у випадку циститу.
Залежно від підозри на причину змін у сечі для встановлення діагнозу необхідні подальші обстеження. Це можуть бути, наприклад, аналізи крові, ультразвукове дослідження (сонографія) сечового міхура та нирок, рентгенологічні дослідження або спеціальні дослідження сечовивідних шляхів та внутрішніх статевих органів.