Зросла кількість гіпертоніків, близьких до 20-річного віку

HTA, проблема як для літніх людей, так і для молодих/Фото: Photoxpress.com

Кажуть, що здоров’я - прерогатива молоді. Ось чому до 40 років багато з нас надають занадто мало значення дієті, фізичній активності та регулярним медичним оглядам. Для тих, хто входить до цієї вікової групи, артеріальний тиск не викликає занепокоєння. На жаль, все більше молодих людей розвивають високий кров'яний тиск, стаючи ідеальними кандидатами на ішемічну хворобу серця. Кількість тих, кого вчасно виявляють і лікують, залежить лише від готовності звернутися за допомогою.

Високий кров'яний тиск (НГП) визначається як підвищення та підтримання кров'яного тиску вище 140/90 мм рт. Ст. (Міліметри ртутного стовпчика - одиниця вимірювання артеріального тиску). Двома значеннями є: систолічний артеріальний тиск (артеріальний тиск на артеріальні стінки, коли серце тільки що закінчило перекачувати і скорочується - перше значення) і діастолічний артеріальний тиск (артеріальний тиск на артеріальні стінки між двома ударами серця, коли орган розслаблений - друге значення). Загалом, гіпертонія не має видимих симптомів, тому людина може бути гіпертоніком протягом багатьох років, перш ніж виявити медичний стан, протягом якого вона вражає серце, судини, нирки тощо.

З якого віку нам слід починати вимірювати кров’яний тиск

"Якщо у молодих людей є гіпертонія в сім'ї, батьки, бабусі, дідусі, брати і сестри, то вони повинні якнайшвидше перевірити свій кров'яний тиск, приблизно у віці 18 років, щоб виявити проблему на ранніх термінах. хлопчиків з артеріальною гіпертензією було виявлено під час перевірки на зарахування. Сьогодні ця "перевірка" вже не стосується всього сегменту молодих чоловіків, але великі компанії мають контракти з медицини праці та відправляють нам досить велику кількість літніх гіпертоніків. близько 20 років ", - пояснює доктор Олександріна Тату-Читою, кардіолог лікарні MedLife.

Високий кров'яний тиск є найпоширенішим фактором серцево-судинного ризику. У всіх вікових групах гіпертонія часто не виявляється, не лікується і має важкі серцево-судинні ускладнення. Відсотково, кількість молодих людей (від 18 до 35 років), які страждають на гіпертонію, нижча, ніж серед дорослих людей старше 35 років, але виявлення та важливість проблеми також менші.

"Ми повинні звернути увагу на сильний вплив віку на моделі ризику серцево-судинних проблем. [] Більшість ресурсів зосереджено на пацієнтах похилого віку, тривалість життя яких порівняно коротка, незважаючи на втручання, і надається мало уваги приділяється молодим пацієнтам із відносно високим ризиком, незважаючи на те, що за відсутності втручання тривалий вплив підвищеного ризику може призвести до високого і частково незворотного стану ризику в середньому віці, що потенційно може скоротити тривалість життя. молодих пацієнтів, метою лікування є не запобігти летальному випадку в найближчі роки, а скоріше запобігти появі та прогресуванню пошкодження органів, що в довгостроковій перспективі перетворює пацієнта з низьким ризиком на пацієнта з високим ризиком ", лікування гіпертонії, запропоноване Європейським кардіологічним товариством.

Згідно з дослідженням Університету Північної Кароліни (США) на вибірці з 14 000 американців у віці від 24 до 32 років, кожен п'ятий молодий чоловік страждає на гіпертонію, і лише третина з них знає про цю проблему. здоров'я. Відсоток 19% молодих людей, визнаних гіпертоніками, викликає тривогу. Попередні оцінки вказували на відсоток 4%. Дослідники вважають, що проблема криється в ожирінні.

У Румунії кількість молодих людей, які постраждали від гіпертонії, не встановлена. Дослідження, проведене в 2005 році професором доктором Марією Доробанту, керівником клініки внутрішньої медицини та кардіології клінічної лікарні "Флореаска", виявляє, що 40% населення Румунії страждає на гіпертонію. Розподіл статей гіпертоніків становив: 51% чоловіків та 49% жінок. У молодих вікових групах відсоток чоловіків був вищим. Половина з них не була діагностована. Дослідження проводилось на 2000 суб'єктах віком від 18 років.

Які причини гіпертонії

"У молодих людей дистолічний кров'яний тиск підвищується, оскільки серце сильніше качає. [] Частиною проблеми у молодих людей є маса тіла. Десять років тому ми не стикалися б з гіпертонією у підлітків та молодих людей до 30 років, але зараз кількість зростає із рівнем ожиріння ", - говорить д-р Даніель Лакленд, речник Американського товариства з гіпертонії, WebMD.

Залежно від характеру причин гіпертонія поділяється на дві підкатегорії:

Ессенціальна гіпертонія - реєструється в 90% випадків, і її причини невідомі. Дослідження вказують на те, що фактори, що сприяють підвищенню артеріального тиску: ожиріння, малорухливий спосіб життя, надлишок алкоголю, надмірна кількість солі, спадкові фактори, підвищені емоції, інтенсивний та стійкий стрес тощо.
вторинна гіпертензія - відповідає за приблизно 10% випадків. Це може бути викликано станами, які часто можна виправити, такими як проблеми з нирками, гормональний дисбаланс, синдром Кушинга, апное сну, гіпертиреоз, порушення аорти тощо. "Основні зміни у способі життя відчуваються серед населення. Коли до нас приходять молоді пацієнти з гіпертонією, важливо шукати можливі причини вторинної гіпертонії. Деякі з них страждають від іншої проблеми зі здоров'ям, наприклад, захворювання нирок, що має побічний ефект., гіпертонія. Після вирішення медичної проблеми гіпертонія зникає ", - підкреслює доктор Тату-Чітою.

Доктор Вероніка Індріс, кардіолог з гіперклініки MedLife Baneasa, пояснює: "Кров'яний тиск слід контролювати належним чином; його слід перевіряти принаймні раз на рік. Важко сказати, чи велика кількість випадків гіпертонії у молодих людей зрілі роки спричинені зміною дієти та способу життя (включаючи рівень стресу), або ми маємо справу з кращим виявленням. Стрес є одним із факторів, пов’язаних з гіпертонією, але слід пам’ятати, що стрес тимчасово збільшує напругу. Щоб говорити про гіпертонію, необхідно протягом декількох місяців спостерігати за пацієнтом і вимірювати кілька значень ».

Як підтримувати напругу в оптимальних межах

"Перші рекомендації, які ми робимо для пацієнта з гіпертонічною хворобою, пов'язані зі зміною способу життя. Також рекомендується медикаментозне лікування, але зміни в дієті або фізичній активності можуть обумовити лікування. Рекомендації для молодих людей, які страждають на гіпертонію, такі ж, як і для будь-якого іншого пацієнта. Перш за все, це свідчить про зниження рівня солі, незалежно від того, йдеться про сіль, яку ми використовуємо в кулінарії, або про ту, що міститься в консервах чи інших придбаних продуктах. Багато пацієнтів кажуть мені, що вони не кладуть сіль у їжу, а ігнорують її. часто рівень натрію в соліннях, консервах і т. д. Якщо у пацієнта надмірна вага, необхідна втрата ваги. Також необхідне дотримання збалансованої дієти. Не може бракувати фізичної активності, незалежно від того, йдеться про плавання, біг підтюпцем або будь-який інший вид спорту ", - пояснює доктор Тату-Чітою.

Зміни способу життя є критично важливими для запобігання гіпертонії та утримання артеріального тиску під контролем для тих, хто має гіпертонію. Сьомий звіт Національного комітету з профілактики, виявлення та лікування високого кров'яного тиску (JNC 7) вчить нас, які основні заходи ми можемо вжити для зниження артеріального тиску:

підтримуйте свою нормальну вагу за допомогою індексу маси тіла (ІМТ) від 18,5 до 24,9;
прийняти збалансовану дієту, багату фруктами, овочами та знежиреним молоком. Зменшіть загальне споживання жиру та насичених жирів. Ці зміни можуть знизити ваш систолічний артеріальний тиск на 8-14 балів;
обмежує кількість надходить натрію до значень нижче 2,4 грамів на день (2,4 гр. натрію = 6 гр. солі = рекомендована кількість для здорової дорослої людини для щоденного споживання). Відповідно до JNC 7, дієта, яка містить лише 1,6 гр. натрій на добу призводить до зниження систолічного артеріального тиску на 2-8 балів;
складіть графік регулярних фізичних навантажень, таких як швидка ходьба протягом 30 хвилин щодня. Регулярні фізичні навантаження можуть призвести до зниження систолічного артеріального тиску на 4-9 балів;
пити в помірних кількостях. Чоловікам рекомендується не більше 30 мл етанолу на день (що еквівалентно 700 мл пива/300 мл вина), тоді як жінкам та слабким людям рекомендується половина кількості - 15 мл етанолу. Обмеження кількості алкоголю може призвести до зниження систолічного артеріального тиску на 2-4 бали.