100% здоров’я »інформаційні обмеження

Перший стосуватиметься слухових апаратів, оптики та стоматології

Оптичний

Наразі відшкодування витрат на соціальне страхування та додаткове медичне обслуговування = 225 €

Середня плата за короткозорість середньої тяжкості становить 65 євро із загальної вартості 290 євро, якщо входить 135 кадрів, це 290-225 = 65 євро.

Подвійну пропозицію пропонує оптик

Перша пропозиція для пропозиції класу А (без зворотного платежу)

100% пропозиція для здоров'я "

За цією пропозицією максимальна ціна пари окулярів становитиме 105 євро, включаючи 30 євро за оправи, і буде повністю відшкодована за рахунок медичного страхування та додаткового медичного страхування. Також можна буде вибрати пропозицію "100% здоров'я" для лінз з іншою оправою, яка буде відшкодована максимум до 100 євро (це буде залежати від укладеного контракту) .

Особливості пропозиції:

Рама, що відповідає стандартам CE, з ціною менше або дорівнює 30 €.
Мінімум 17 різних моделей дорослих рамок і 10 для дітей
Доступні два різні кольори
Окуляри для лікування всіх розладів зору
Витончення окулярів залежно від порушення зору
Затверділі лінзи для запобігання подряпин
Обов’язкове антирефлексійне лікування
УФ-обробка

2-а ціна пропозиції класу B (безкоштовні ціни)

Характеристика

Лікування проти подряпин.
Сонячні лінзи автоматично включені в цю пропозицію.
База відшкодування окулярів класу В буде зменшена.
Максимальна сума відшкодування для кадрів становитиме 100 євро

Є можливість вибору Окуляри класу А (повністю підтримується) за допомогою клас B кадри (оплачується в розмірі 100 €)

Слухові апарати

Лише 1 з 3 французів з вадами слуху оснащений слуховим апаратом, а мета - досягти 50%.

Особливості пропозиції:

Слухові апарати класу 1

Це стосується всіх типів пристроїв:

Класичний вушний контур
Контур із віддаленим динаміком
Внутрішньовушкова
Мінімум 12 регулювальних каналів (або пристрій еквівалентної якості) для забезпечення коректності корекції погіршення слуху ("посилення зовнішніх звуків відновлене до рівня щонайменше 30 дБ)
4 роки гарантії

Принаймні 3 варіанти серед:

Система проти шуму у вухах
Бездротове підключення
Редуктор шуму вітру
Бінауральна синхронізація
Адаптивна спрямованість мікрофона
Розширена пропускна здатність ≥ 6000 Гц
Система проти реверберації

Збільшення відшкодування за рахунок соціального забезпечення:

Це 350 € за пристрій у 2020 році для 100% підтримки це: 210 євро за 60% покриття

Гарантія непогашеної плати повинна становити 0 євро в 2021 році

Це загальне покриття (охорона здоров’я та додаткове страхування) обмежується 1700 євро за вухо, яке потрібно встановити .

Для інформації: середній залишок заряду (RAC) у 2018 році становив 1700 євро за 2 протези (загальна вартість 3000 євро).

За залишок у розмірі 1700 євро у 2018 році

Залишок плати впав до 1300 євро в 2019 році, зменшившись на 500 євро

На 2020 рік це 800 євро: зменшення на 500 євро

Це має бути від 0 € в 2021 році

Слухові апарати 2 класу

База відшкодування ідентична базі відшкодування "100% здоров'я"

Стоматологічна

Особливості, включені в пропозицію в 2020 році:

Керамічні або керамічно-металеві коронки (металеві покриті керамікою) на видимих зубах (різці, ікла та перші премоляри) " ціна стелі 500 € в 2020 ″
Фарфоро-металеві мости (різці) " ціна 1465 євро в 2020 році"
Металеві коронки в будь-якому місці ( стельова ціна 290 € в 2020 році)
Коронки з цирконію " стельова ціна 440 € в 2020 році"

Станом на 1 січня 2021 року 50 інших фіксованих (коронки та мости) та знімних (протезів) протекторів будуть повністю відшкодовані.

До 2018 року:

"Відшкодування за медичним страхуванням = 75,25 євро + доплата = 32,25 євро + відшкодування за додатковим медичним страхуванням = приблизно 247,25 євро, загальне відшкодування приблизно 355 євро"

Таким чином, середня плата становила 195 €.

Це буде 0 € в 2021