100% здоров’я, все, що вам потрібно знати
100% здоров'я або реформа решти за нульового заряду (RAC 0) - це передвиборча обіцянка Еммануеля Макрона. Цей закон має подвійну мету. Перший - від полегшити доступ до дорогого медичного обладнання для французів, таких як окуляри, зубні протези або слухові апарати, в зменшується або придушення їх відповідальність. Зменшення цих витрат на охорону здоров’я допоможе стримати втрачену медичну допомогу, яка залишається досить високою для оптичного догляду, протезів та слухових апаратів. Друга мета цієї реформи - запровадити більше профілактичних заходів для передбачення проблем зі здоров'ям, пов'язаних з цими пунктами опіки. Для дітей, підлітків та молодих людей будуть додані профілактичні зустрічі.
100% здоров’я, як це працюватиме та як працює ?
100% реформа охорони здоров’я - це спільні зусилля соціального забезпечення, медичних працівників та організацій, що доповнюють здоров’я. Він базується на трьох опорах:
- значні інвестиції з боку додаткового медичного страхування,
- обмеження певних тарифів,
- збільшення бази відшкодування витрат на соціальне забезпечення для збільшення цієї частини покриття.
Конкретно, якщо ваш медичний працівник призначить догляд або протези, інтегровані в кошик для догляду без будь-яких власних витрат, витрати будуть повністю повернено і якщо ви отримаєте вигоду від взаємного платежу третьої сторони, вам не доведеться нічого платити.
Ця реформа стосується всіх осіб, пов'язаних із соціальним забезпеченням, які не є бенефіціарами ACS (додаткова медична допомога) або CMU-C (додаткове загальне охоплення здоров'ям) та які підписали договір взаємного страхування.
100% здоров'я, графік розгортання
Здійснення реформи буде здійснюватися поступово 2019 та 2021 роки. Деякі акції вже розпочаті 1 січня 2019 року: ціна слухових апаратів впала приблизно на 200 євро. Суми підтримки будуть поступово збільшуватися, щоб врешті досягти повного відшкодування.
З 1 січня 2020 року оптичне обладнання, що складається з оправи та двох лінз, буде повністю покрите, якщо ви виберете 100% пропозицій для здоров’я. Для деяких зубних протезів, таких як коронки, мости, вкладиші і onlay-core, Також буде впроваджено 100% здоров'я. Отже, якщо ви виберете протези, що входять у кошик, не вимагаючи власних витрат, все ваше лікування буде компенсовано соціальним страхуванням та вашою компанією взаємного страхування. Що стосується слухових апаратів, додаткове зниження приблизно на 250 євро буде застосовано для подальшого зниження продажних цін.
1 січня 2021 року 100% реформа охорони здоров’я буде повністю проведена! Знімні зубні протези (протези) будуть додані до переліку, згаданого вище. Слухові апарати, що входять до кошика для догляду, також будуть повністю покриті.
Слід зазначити, що залишок за нульовою платою буде можливий після відрахування відшкодування з соціального страхування та вашого додаткового медичного страхування. Щоб скористатися нею, ви також повинні обрати послуги, що входять у кошик для догляду, без власних витрат.
Навіщо підписуватись на взаємну пропозицію зі 100% здоров’я ?
Якщо ви не підпишете договір взаємного медичного страхування, ви не зможете скористатися цією реформою. Знайте, що реформа Росії 100% здоров’я стає можливим спільними зусиллями:
- соціальне забезпечення, яке змінило основи відшкодування та% покриття
- додаткові організації медичного страхування, які зобов'язуються повністю відшкодувати додаткову частину витрат, включених у 100% кошик охорони здоров'я;
- медичні працівники, які знизили ціни на обладнання, щоб відобразити граничні ціни продажу.
Більше того, ця реформа залишку при нульовому заряді не стосується всієї допомоги, що входить до складу зубів, оптики та слуху. У рамках цих процедур стосуються не всіх процедур. Таким чином, якщо вам потрібна ортодонтія, дорослим та дітям, контактні лінзи або операція з рефракційної хірургії, у 100% реформі охорони здоров’я нічого не планується, і тому вам знадобиться адаптоване медичне страхування.
Нарешті, навіть якщо 100% здоров'я доступне з найнижчим рівнем охоплення ваших взаємних стосунків, важливо добре захиститися, щоб укласти контракт, який відповідає вашим потребам. Для усіх лікарняних, аптечних, консультацій зі спеціалістами чи лікарями загальної практики із завищеною платою 100% здоров'я не застосовується. Тому краще мати хороше медичне страхування, яке може компенсувати всі або частину ваших витрат. Щоб знайти договір взаємного страхування, який найкраще відповідає вашим потребам, ми рекомендуємо вам порівняти котирування медичного страхування щоб бути впевненим у правильному виборі.