11 питань для майбутніх батьків на інформаційному вечорі в пологовому будинку, спеціаліст практики Доріс Ленхард
Підтримка вагітності, підготовка до пологів та емоційна допомога з нездійсненим бажанням мати дітей у Бонні
Тому часто мене запитують, чи є в клініці ознаки хорошого, турботливого та безпечного супроводу пологів для вашої дитини та вас. Звичайно, є!
Як ви можете заздалегідь сказати, чи отримаєте саме допомогу при народженні дитини у вашій клініці омріяного, яку хотіли б протягом найчутливіших годин у своєму житті та у своєму житті? Правильні запитання на інформаційному вечорі батьків підкажуть ваші почуття кишечника. Хто читає лекцію? Чи представляється команда, тобто акушерка, головний лікар, педіатр, дитяча медсестра? Чи лікар носить лікарське пальто? Це символ ієрархії. Зверніть увагу на почуття свого тіла та дотримуйтесь невербальних повідомлень мовою тіла та тоном голосу від співробітників клініки. Будь ласка, довіряйте своїм відчуттям кишечника!
# Питання No1: Яке загальне ставлення головного лікаря?
Якщо пологовим відділенням керує головний лікар, який довіряє природним дітородним силам жінки та навичкам ненароджених немовлят і знає, що кожна дитина має свій ритм народження зі своєю матір’ю, ви зможете побачити/відчути це в атмосфері на інформаційному вечорі. Що слід знати про головного лікаря?
Дуже важливо: чи він освоїв основні акушерські інструменти? Чи може він безпечно користуватися фізіологічними інструкціями/рукоятками? Чи надає він/вона вам та його акушеркам достатньо часу для природного фізіологічного завершення вашого народження? У випадку частоти кесаревого розтину з регіональними відмінностями від 18 до 80%, логічно, що залежно від походження лікаря переважають його невизначеність/здатність оперувати або суверенітет/акушерські навички. Те саме стосується технічних навичок акушерки.
Чи думає він і діє в стосунках? Чим менше головний лікар довіряє природному процесу народження або чим більше ставить економічну ефективність свого відділення перед умовами для хорошого зв'язку між пренатальною та перинатальною системою матері та дитини, тим більша ймовірність спонукання до пологів та технічно керованого процесу пологів із ускладненнями, які він спричиняє. Оскільки акушерки є берегинями природної дітородної сили нас, жінок, невирішені командні конфлікти можуть вплинути на перебіг пологів у фоновому режимі. Дітонародження та ненароджена дитина - так! У вашої дитини теж антени настільки прекрасні, що вони чують, як росте трава, навіть якщо вона знаходиться в трьох милях від неї. Це біологія створила для нашого виживання під час пологів. Дитина постійно контактує з маткою та її матір’ю. Іноді немовлята перестають народжувати, а матка перестає народжувати, коли ви опиняєтеся між двома фронтами конфлікту.
# Питання №2: Через скільки днів після ЕТ ви викликаєте пологи?
Розслаблений старший лікар лікує вас за принципом, згідно з яким лише 4% немовлят починають народження в розрахований термін, і що термін терміну - це, строго кажучи, місяць народження. Коли я провів інформаційну вечірню екскурсію у всіх пологових клініках Бонна та навколо неї, то виявив клініку з особливою атмосферою, спрямованою на зв'язок, що відобразилось на обладнанні та словах лекції. Акушерка сказала мені: «Наш старший лікар проклинає ЕТ. Він волів би взагалі не вносити його до запису про вагітність і замість цього зробив би місяць народження ".
Професор Свен Хільдебрандт, колишній голова ISPPM, виступає за зміну керівних принципів роботи клінік і закликає до недостатності плаценти як єдиним показником для стимулювання пологів.
# Питання 3: Скільки акушерок доглядають після того, скільки народжень за зміну? Скільки акушерок на виклику?
Я дуже ретельно сформулював це питання на інформаційному вечорі. Лікар відразу заспокоївся, розповів про три-п’ять пологів і сказав, що може бути вісім пологів з трьома акушерками. Наприкінці вечора вона розповіла про 10 пологів за зміну. Через кілька місяців я дізналася від акушерки, яка там працювала, що у них також було 15 пологів за зміну.
Це справді важкі умови праці для акушерки-поліклініки та нездійсненні для вашої допомоги, що свідчить про те, як сьогодні важливо настільки ретельно підготуватися до того, щоб ви та ваш чоловік автономно "витримували" своє народження на фазі відкриття. У своїй практиці я відчуваю, що за парами в клініках дуже добре доглядають, оскільки вони заздалегідь забезпечили лікарів та акушерки відповідальністю за практичну трудову діяльність (дихання, розслаблення, поглиблення релаксації, зв’язок з дитиною, емоційна підтримка дитини). Матері, пиття та їжі), а догляд може зосередитися на інструкціях, необхідних для фази пологів. Це полегшує клінічний персонал. Я навіть не знав, які завдання мають акушерки на зміну. Дверцята дзвонять, дзвонить телефон, станція щось хоче, і та і. Про звичайне божевілля лікарні-акушерки в змінах ви можете прочитати в книзі Лілі Столовський про скасування професії. Але будь ласка, лише якщо ви майбутній батько. Я рекомендую майбутнім мамам: Будь ласка, лише приємні, зміцнюючі враження та лише приємні історії народження: Ваша дитина все чує і відчуває.
# Питання No4: Скільки сантиметрів шийного отвору я отримую в пологовому залі?
Професор Абу-Дакн, головний лікар пологової клініки в Берліні рівня 1 з приблизно 3000 пологами на рік, сказав у своїй лекції, що батьки повинні приходити в клініку лише з розкриттям шийки матки на 6 сантиметрів, оскільки народження для лікарів починається в цей момент. Він хотів би, щоб жінки розширювали свої сили та народжували дитину з більшою самостійністю в клініці.
# Питання № 5: Початок пологів через розрив сечового міхура: Коли ви провокуєте пологи? Я виграю час у своєї дитини, і мені потрібно починати пологи природним шляхом?
На жаль, безтурботність 80-х та 90-х закінчилася, коли через 10 днів після ЕТ з непомітною КТГ та УЗД лікар лише через 48 годин вимовив слово «вступ» і оголосив, що «нічого не трапиться» до наступного дня.
Після розриву сечового міхура сьогодні дуже швидко застосовують Zytotec або штучний окситоцин. Як результат, жінки часто не знаходять власного ритму пологів. Сутички менш ефективні при народженні, але більш болючі. Жінки навряд чи можуть відновлюватися між пологами, і надмірне стимулювання безперервними пологами не таке вже рідке. Немовлята швидше піддаються стресу. Найгіршим з ускладнень, пов’язаних із Zytotec, є емболія навколоплідних вод. Дуже рідко, але трапляється. Я мав справу з нею, коли невістка друга зазнала цього ускладнення після індукції Zytotec, а життя матері та дитини кілька тижнів опинилася в небезпеці в реанімації.
Це призводить до
# Питання 6: Де я буду розміщений протягом цього часу? Я хочу, щоб чоловік постійно був зі мною. Чи можливо це?
Я не можу рекомендувати вам відправити чоловіка додому. Деякі мої клієнти, які зв’язалися зі мною щодо своєї другої вагітності, зробили це під час перших пологів, а згодом про це пошкодували. Жінка, яка народжувала, була вночі в одній кімнаті з новонародженою дитиною та її матір’ю. Пара провела ніч в машині, бо сестри відправили майбутнього тата додому після годин відвідування. Пара хотіла народжувати амбулаторно, а сімейний номер у цій клініці коштує 180 євро/ніч. Я вважаю це смішно дорогим для лікарняного ліжка з лікарняною їжею. Сімейних номерів менше, ніж потрібно.
Процес народження - це священний час, ваша кульмінація у фестивалі любові. Щохвилини ви повинні свідомо переживати цей чутливий формуючий досвід РАЗОМ і мати можливість почуватись князівською турботою та захистом.
# Питання 7: Як виглядає акушерство на практиці? Супроводжуйте їх в орієнтованій на зв'язок манері?
За допомогою цього запитання ви можете з’ясувати, чи відповідають ваші ідеї реаліям клініки. Вам обов’язково знадобляться пропозиції щодо того, як ви можете розслабитися і, матковим диханням, самостійно регулювати свої “болі при народженні” до рівня анестезії КПК. Чи очікуєте ви вказівок, якщо ви дихаєте занадто поверхнево і напружуєтесь? Щоб ви могли пристосуватися до реальності в клініці та набути навичок на ранніх термінах для максимально позбавлених ускладнень та безболісних для вашої дитини та вас, я рекомендую уважно запитати. У більшості клінік зазвичай спостерігають за вашими пологами на машині (КТГ, це дуже незручно для немовлят) під час фази відкриття (це найчастіше найдовша фаза пологів), і акушерка швидко огляне вас.
Ви хочете дізнатися більше про народження на основі прихильності. Погляньте тут на Greenbirth та у цьому відео.
Невігластво вводить вас до ієрархії лікаря/акушерки - пацієнта, який потребує допомоги. Приймайте рішення на власну відповідальність, підготуйте себе таким чином, щоб ви були відповідальними майбутніми батьками, обізнаними пацієнтами, які очікують та отримують належну ПОСЛУГУ. Ставить під сумнів ризикове мислення, при якому вагітність та пологи патологізуються, а вже ненароджені діти зводяться до виконання норм. Експерти з побоюванням спостерігають, що велика кількість профілактичних медичних оглядів - послуг IGEL - збільшує невизначеність серед вагітних жінок.
Ти теж народився. Після безтурботного, доброго народження, сповненого радості та гордості, ви станете глибоко і міцно пов’язаною парою закоханих та батьків зі значно меншою кількістю конфліктів, ніж це зазвичай буває.
# Питання 8: Я хочу, щоб пуповина пульсувала і залишалася на зв'язку зі своєю дитиною, поки не народиться плацента. Це повинно відбуватися без будь-якого втручання (шприц). Чи можливо це?
Коли ваша дитина прибуває на ваш живіт, вона має незліченні тактичні та емоційні враження від свого шляху до народження. Він хоче перевести дух і звикнути до простору, мінливих температур, яскравішого світла та гучніших звуків. Перше дихання дитини болюче. Для вашої дитини плацента була як брат або сестра, з якими вона була пов’язана протягом тривалого часу. Пренатальні психологи спостерігали, що ненароджені діти обіймаються з плацентою. Ось чому ваша дитина має набагато обережніший процес пристосування, коли їй дозволяється починати дихати у своєму власному темпі, навіть якщо їй дозволяється зупинитися на вдих. Після пологів багато крові з поживними та імунними речовинами все ще надходить до вашої дитини, так що вона майже не втрачає ваги після пологів. Через все ще існуючий зв’язок з дитиною, плацента народжується швидше і з меншою кількістю ускладнень.
Тепер я підійшов до методів, які лікарі застосовують для технічного припинення пологів. Для немовлят, матерів та татів ці переживання часто пов’язані з почуттям безсилля, вразливості, страху перед смертю та важкими пологовими травмами жінки, травмами дитини (ПОЦІЛУВАННЯ, синці/родові виразки на голові та емоційні рани.
Арешт при народженні - це складне ускладнення, яке, на думку професора Свена Хільдебрандта, можна запобігти лише до народження шляхом розпізнавання та боротьби з прихованими внутрішніми конфліктами або особистими перинатальними та перинатальними травмами та ретельною підготовкою майбутніх батьків до їх праці.
Якщо під час пологів виникають ускладнення, яким сприяє сучасне технічне акушерство, нестача персоналу, рекомендації та вимоги щодо економічного прибутку, лікарі та акушерки можуть лише подбати про те, щоб мама та дитина залишалися фізично здоровими. Джерело: Свен Хільдебрандт, Арешт при народженні як складна проблема сучасного акушерства, щорічник Дрезденської академії з питань індивідуальної підтримки пологів 2010
У вас є три способи зробити це. За тим, як часто вони використовуються, ви можете зрозуміти, чи перебуваєте ви в безпечному пологовому будинку, який підтримує вас у найкращих інтересах природжувати дитину на світ:
# Питання # 9: Яка ваша швидкість захоплення кришталю?
Тут лікар втискає передпліччя в живіт жінки на рівні ребер з вагою тіла і виштовхує дитину назовні. Попередньо у жінки прорізують промежину. У Франції цей хват заборонено через високий ризик отримання травм, у Німеччині він використовується, і він не згадується в клінічній статистиці.
Дитина, яка народилася таким чином, зазнала надзвичайного нищівного насильства з подальшою втратою зчеплення. Уявіть: ваша голова стоїть перед непоступливою стіною, а велетень штовхає вас крізь стіну ззаду.
Типовий емоційний малюнок у дітей Крістеллерґріф полягає в тому, що вони швидко відчувають тиск, починають і ламають справи, змушують себе затягнутись і кричати, коли їм пропонують фізичну близькість і обійми.
Жінки описують цей досвід після свого народження так: «Тоді лікар кинувся до кімнати і кинувся мені на живіт. Відтоді мене вже не було в тілі, я був поруч зі мною і в якийсь момент відчував свою дитину на животі. Але я навіть на свою дитину не міг дивитись ”. Цей опис описує цілком природну захисну реакцію організму у разі травми: дисоціація.
Jenö Raffai, розробник аналізу прихильності до вагітності, одного разу розповів про народження, коли дитина тривалий час залишалася на шляху народження і не рухалася на міліметр вперед. Це залишалося незмінним так довго, що стало дійсно небезпечним для дитини. Емоційні перешкоди для пологів, стрес під час пологів, механічні перешкоди для пологів: все було виключено як причину. Перш ніж лікарі повинні були бути «фізичними», батько нахилився над животом і суворим тоном сказав синові: ТИ ПОВИНЕН ВИЙТИ Звідти ЗАРАЗ. З наступним скороченням дитина вийшла. Як бачимо, завдяки пренатальному просуванню зв’язку матері та дитини є набагато щадніші можливості, за допомогою яких ненароджені діти та батьки пізнають свою пуповину душі під час вагітності та взаємно передають свої повідомлення одне одному в прямих діалогах. Немовлята співпрацюють, вони хочуть співпрацювати і раді, коли батьки серйозно ставляться до своїх пізнавальних, емоційних та соціальних навичок.
# Питання 10: Як часто пологи закінчуються присоскою/щипцями?
Присоска виглядає досить нешкідливо завдяки своїй маленькій капюшоні, ви навіть не хотіли б довіряти їй, щоб витягнути дитину з материнського шлунка силою повністю дорослого слона. Так! Ви правильно прочитали Присоска створює вакуум на голові дитини і витягує його.
Вам також не здається, що дитина дійсно повинна травмуватися з нею лише тоді, коли її життя знаходиться в абсолютній небезпеці? Звичайно, найкраще, якщо в першу чергу це не дійде до цього моменту. Природа для цього прекрасно обладнала вашу дитину і вас.
Щипці є менш стресовими для дитини, звичайно, вони також залишають відбиток у клітинній пам’яті тіла, який можна відновити пізніше в житті. Однак їх використання вимагає більшої спритності з боку лікаря. Сьогодні у лікарів стає менше.
Чи справді моя дитина в небезпеці? Як ви знаєте, що? Що станеться, якщо ми почекаємо?
# Питання # 11: Яка ваша частота кесаревого розтину?
Це питання задається завжди. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, від 10 до 15% кесаревих розтинів є виправданими з медичної точки зору. Немає необхідності в більш високому рівні кесаревого розтину. Кесарів розтин дійсно слід застосовувати лише тоді, коли потрібно врятувати життя матері та/або дитини. Рівень кесаревого розтину в Німеччині за 20 років подвоївся і в регіонах ще вищий, хоча нічого не змінилося ні в процесі пологів, ні у фізіології жінок та немовлят. Логічно, отже, повинні бути й інші причини збільшення до 80%.
Навіть при кесаревому розтині процеси можуть бути адаптовані до емоційних потреб вас та вашої дитини. Під час допологової підтримки зв’язку матері та дитини (аналіз зв’язків) дитині дають детальні пояснення того, що станеться під час пологів. Також його готують таким чином для кесаревого розтину. Досвід показує, що підготовлені таким чином немовляти не виявляють жодних типових ознак пологової травми після пологів.
Я сподіваюся, що я можу допомогти вам з питаннями, щоб знайти хорошу пологову клініку, яка пропонує ваші побажання щодо безпеки, емоційної безпеки та хорошої медичної допомоги. Я пам’ятаю, що “або я повинен йти до лікарні з приєднаною дитячою поліклінікою, моя дитина буде в безпеці”. Моя вагітність була нормальною, і навіть після того, як друга моя дитина померла на 19-му тижні, не було медичних причин для клініки з неонатології на тому ж поверсі. Домашні пологи мають набагато кращий спосіб народження, ніж народження в лікарні, вони безпечніші. Мені здається вражаючим те, що всі жінки з родовою травмою прийшли з лікарні. Розмір та сучасність лікарні НІЩО не говорять про безпеку для вас та вашої дитини.
Ваші права та обов'язки
Будь ласка, не зводить себе з розуму зараз. Якщо ви практично та емоційно ознайомитесь із своїми правами та обов’язками і розумно використовуєте вагітність для базової підготовки до пологів, ви можете заздалегідь забезпечити чудовий досвід пологів, про який вас з гордістю та друзями згадають.
Чи хотіли б Ви дізнатись більше про пренатальне сприяння зв’язкам матері та дитини, при якому після 7000 пологів було потрібно менше 10% кесаревого розтину (менше, ніж Світова організація охорони здоров’я вважає медично виправданим)?
Вас також можуть зацікавити ці статті: