7 питань для розуміння та лікування ішіасу! РЕФЛЕКС ОСТЕО

Багато з вас вже відчули цей досить нестерпний біль у попереку та сідницях! Це зазвичай називають ішіасом, але що є справжнім ішіасом? Як це розпізнати? Як зняти біль ?

Ішіас насправді є лише симптомом, попереджувальним знаком: він часто виявляє основну патологію. Він визначається як біль, пов’язаний з сідничним нервом (невралгія сідничного нерва), спричинений стисненням та/або запаленням цього нерва. Він майже завжди є одностороннім і призводить до сильного болю по нервовому шляху.

Його відрізняють від тулубового ішіасу, який є проявом здавлення на будь-якій іншій частині нерва після злиття його корінців у нервовий стовбур. Найчастіше, в даному випадку, це м’яз грушоподібної залози, занадто скорочений, який заважає сідничному нерву і викликає біль.

1- Як дізнатися, чи є у вас ішіас ?

Сідничний нерв - це нерв, який забезпечує як чутливість частини нижньої кінцівки, так і частину її рухів: він чутливий і руховий. Це найбільший і найдовший нерв у тілі: коли болить, важко ігнорувати.

Біль - головний попереджувальний знак !

Це різкий біль, такий як ураження електричним струмом, колючий або спалахуючий біль, який іррадіює в сідницю, потім у стегно та литку, іноді до стопи. Більшість випадків цей біль асоціюється з болем у попереку (lumbosciatica).

Якщо уражений нервовий корінь L5: біль у попереку продовжується в сідницях, на обличчі зовнішній стегна та ноги та перетинає задню частину стопи, щоб дістати великий палець ноги

Якщо уражений нервовий корінь S1: поперековий біль триває в сідницях, на обличчі задній стегно і ногу, а потім проходить через підошву стопи, щоб дістати п'ятий палець.

Якщо це радикуліт радикуліту, особливо викликаний грушоподібним м’язом, біль зазвичай не виходить за межі коліна. Більше інформації в нашій статті про синдром грушоподібної залози.

Інші сугестивні симптоми:

розлади чутливості: вони можуть проявлятися як поколювання, оніміння, поколювання, зниження або втрата почуття, особливо в стопі та нозі.

рухові розлади: а м’язова слабкість можуть з’являтися, особливо в стопі та нозі, що може ускладнити ходьбу.

2- Які причини ішіасу ?

Основною причиною ішіасу є грижа диска L4-L5 або L5-S1 (85% випадків). Дійсно, грижа на рівні цих хребцевих перекриттів, ймовірно, спричинить здавлення одного з нервових корінців сідничного нерва.

Інші етіології можуть призвести до ішіасу:

артроз, особливо через остеофіти,
запальні патології (наприклад: анкілозуючий спондиліт, ризомелічний псевдополіартрит),
інфекції в хребті (наприклад: спондилодисцит: хвороба Потта тощо),
пухлини хребців або метастази,
звуження поперекового каналу у людей похилого віку (= поперековий стеноз),
поселенські переломи,
спондилолістез.

Існують фактори ризику, які сприяють появі ішіасу:

перевезення важких вантажів,
ожиріння,
вагітність,
діабет,
недостатня мускулатура спини,
тривала і повторювана погана постава.

3- Яка тривалість кризи ?

Напад ішіасу може тривати від 1 до 2 тижнів і зазвичай проходить спонтанно через кілька тижнів.

Коли вона з’являється вперше, біль часто буває дуже інтенсивною, яка зазвичай включає період відпочинок від 24 до 48 годин. Однак, щоб уникнути загострення нападу, важливо не залишатись бездіяльним та практикувати щадну діяльність, таку як ходьба: факт ходьби дозволяє зберегти м’язову масу, не напружуючись, допомагаючи м’язам розслабитися. Коли біль стихає, плаванням можна займатися для зміцнення м’язів спини.

4- Як полегшити це ?

Полегшіть свій біль остеопатією !

Це може бути дуже ефективним, і це природний метод, який не викликає побічних ефектів, як, наприклад, протизапальні препарати. Остеопат допомагає зняти напругу в області сідничного нерва і поліпшити біль. Ви можете отримати більше інформації про нашу статтю Остеопатія для зняття ішіасу: ефективне та природне лікування.

Вам можуть запропонувати кілька способів лікування, в основному: медикаментозне лікування, інфільтрації, хірургічне втручання залежно від контексту та фізіотерапії.

Якщо це ваш перший напад, гіпералгетичний ішіас або ішіас з ознаками серйозності, обов’язково потрібно звернутися до лікаря, щоб він швидко поставив діагноз і запропонував вам правильне лікування. У цьому випадку не рекомендується звертатися безпосередньо до остеопата.

Альтернативні рішення для зняття ішіасу

Щоб заспокоїти напад ішіасу, на додаток до відпочинку та різних пропонованих процедур можливо кілька рішень:

додавання тепла до рівня сідничного нерва сприяє розслабленню м’язів і сприяє зменшенню болю. Для цього ви можете прийняти гарячу ванну або прикласти до місця грілку, грілку або гарячий рушник.

легкі та м’які масажі також можуть пом’якшити хворобливу зону, а також можна використовувати розслаблюючий або протизапальний крем, щоб підкреслити ефекти.

деякі рослини та ефірні олії з протизапальними властивостями сприяють загоєнню нападу ішіасу (верба, гарпагофітум, лаванда, звіробій, м’ята перцева МО, кайепут, імбир ...)

5- Як спати при ішіасі ?

У більшості випадків, незалежно від того, болить чи ні, найбільш рекомендована поза для сну - лежачи на спині. У разі ішіасу рекомендується також використовувати цю позицію, оскільки вона знімає тиск на диски і не викликає асиметрії, яка може створити м’язову напругу в області малого тазу та попереку. Ви також можете в такому положенні зігнути ногу на боці ішіасу у жаби з подушкою під коліном: таке положення Згинання/Викрадення/Зовнішня ротація стегна дозволяє пом'якшити напругу на рівні сідничного нерва. нерв, зокрема, коли він '' стискається грушоподібним м'язом.

Залежно від тяжкості болю, лежачи на спині може спричинити дискомфорт. Якщо ви віддаєте перевагу спати на боці, скрутіть ноги вгору подушкою між колінами та подушкою, достатньо товстою, щоб тримати голову на одній лінії з хребтом. Наявність подушки між колінами є дуже важливою, оскільки вона утримує таз і поперек у нейтральному положенні, щоб уникнути дисбалансу, який може призвести до навантаження на сідничний нерв.

Якщо сідничний нерв стискається грушоподібним м’язом і попередні положення не дають вам заснути, сон на животі з відкритим стегном на боці жаби може полегшити ішіас. Однак положення спати на животі не рекомендується, оскільки воно спричиняє обертання голови та тулуба в один бік, а також зводу спини, створюючи таким чином асиметрію та дисбаланс опорно-рухового апарату.

6- Якими видами спорту ми можемо займатися ?

Спорт, що вимагає інтенсивних занять, пов’язаних із бігом, різкими змінами напрямку або стрибками, повинен бути заборонений. Серед них є всі так звані ударні види спорту, а саме більшість командних видів спорту (футбол, баскетбол, гандбол, волейбол тощо). Також загрожують спортивні практики, через які хребет стискається: тому слід уникати таких видів діяльності, як верхова їзда, біг підтюпцем або скакалка. Те саме стосується всіх асиметричних видів спорту, які вимагають різких рухів: теніс, бадмінтон, гольф тощо.

У разі ішіасу краще зосередитись більше на ходьбі, плаванні або більш-менш щадних заняттях, таких як йога.

Плавання для зняття ішіасу

Практика плавання корисний у випадках ішіасу та, як правило, у випадку болю в спині, оскільки це діяльність, яка взагалі не є травматичною для суглобів та м’язів тіла загалом.,

Великою перевагою води є те, що вона підтримує вагу вашого тіла: ви майже невагомі; тому ваші хребці не стискаються, а рухи не бувають, що дозволяє розслабити всі суглоби та м’язи хребта. Завдяки цій загальній релаксації опорно-рухового апарату сприйняття болю перестає бути однаковим, потрапляючи у воду, що робить плавання важливим союзником, особливо після гострої запальної фази ішіасу.

Крім того, плавання сприяє зміцненню м’язів спини: природний опір води збільшує інтенсивність м’язової роботи, необхідної для виконання рухів, захищаючи суглоби.

Пам’ятайте, що слабкі м’язи хребта є фактором ризику ішіасу, гриж міжхребцевих дисків та артрозу. Дійсно, м’язи спини підтримують хребет під навантаженням і дозволяють обмежити тиск ваги тіла на хребці. Саме ці м’язи дозволяють підтримувати правильну поставу сидячи і стоячи. Поліпшуючи підтримку м’язів спини, ви знімаєте навантаження на хребці та обмежуєте знос міжхребцевих суглобів. Ось чому плавання є настійно рекомендованим видом спорту при ішіасі та болях у попереку.

Яке плавання практикувати при ішіасі ?

Якщо плавання допомагає полегшити біль при ішіасі, проте ви повинні бути обережними, рухатися поступово і особливо віддавати перевагу певному типу плавання.

Назад на спині є найбільш рекомендованим ударом: він зміцнює спину, черевний ремінь і плечі. Його сильна сторона полягає в тому, що він поважає викривлення вашої спини, яка залишається прямою під час вправи. Це не передбачає будь-яких шкідливих рухів для поперекового відділу хребта та тазу (перевантаження, перекрут, дуга).

Фронт, навпаки, створює велике навантаження на поперек і викликає легкі обертальні рухи під час дихання, що може турбувати поперек і таз, тим самим посилюючи біль при ішіасі. Слід також забути брас і метелика, які є «травматичними» ударами по спині та суглобах і для яких потрібна значно більша мускулатура.

Ваша мета при радикуліті або поперековому відділі - виконувати широкі, гнучкі рухи, не намагаючись бути швидкими. Мета - полегшити біль і розслабити всю м’язову масу, одночасно зміцнивши спину. Ідеальним є плавання 3 рази на тиждень від 30 до 45 хвилин.

7- Яка найкраща позиція ?

Біль при ішіасі полегшується відпочинком і лежачи. Положення на спині є найбільш підходящим положенням для обмеження навантаження на міжхребцеві диски та для значного зменшення болю. Дійсно, це положення послаблює тиск на диски і не викликає крутильного напруження. Він поважає вирівнювання хребта, що формально показано у випадках ішіасу, особливо якщо це викликано грижею диска.

Крім того, положення лежачи на спині є нейтральним положенням для хребта, а також тазу та нижніх кінцівок, і це передбачає розслаблення всіх м’язів. Таким чином, усі суглобові та м’язові напруги, що діють на сідничний нерв, менші.

Якщо у вас ішіас, обов’язково ляжте на м’яку зручну поверхню. Якщо звід вашої спини важливий і/або це положення занадто інтенсивне, найкращим для вас буде положення лежачи, згорнуте збоку, з подушкою або опорою між ніг.