Абсцес печінки - причини, симптоми, лікування

Абсцес печінки являє собою набір гною в печінці, спричинений бактеріями, паразитами або грибками. З’ясуйте симптоми абсцесу печінки, як лікується це захворювання та чи можна запобігти.

Зміст:

Що таке абсцес печінки?

Абсцес печінки - мішок з гноєм, який утворюється в печінці в результаті бактеріальної, грибкової або паразитарної інфекції. Поштовх - це рідина, що складається з білих кров'яних тілець і мертвих клітин, яка зазвичай накопичується, коли організм перебуває в процесі боротьби з інфекцією. У разі абсцесу печінки, замість витікання з місця зараження, гній збирається в кишені всередині печінки. a абсцес печінки зазвичай це супроводжується набряком і запаленням, які виникають поблизу нього. Може викликати біль і набряк у животі.

Абсцес печінки може призвести до летального результату, якщо вчасно його не лікувати.

Печінкові мікроабсцеси

У 35% випадків у пацієнтів розвивається більше двосторонніх абсцесів. Їх можна вилікувати медикаментозним лікуванням.

Типовими ознаками стану є біль у верхній правій частині живота, лихоманка та жовтяниця. Також часто зустрічаються анорексія, нездужання та втрата ваги. Залежно від імунного статусу пацієнта та залученого організму існує ризик серйозних ускладнень.

Причини абсцесу печінки

Абсцес печінки найчастіше виникає внаслідок зараження мікробами, такими як бактерії, паразити або грибки (грибки). Тип абсцесу печінки визначається типом наявного мікроба:

Бактерії викликають гнійний абсцес печінки.
Паразити викликають амебний абсцес печінки.
Гриби утворюють грибковий абсцес печінки.

Існує ймовірність того, що інфекція:

Він поширився на печінку з інших органів живота, таких як жовчний міхур, жовчні протоки, кишечник або апендикс.
Для подорожі через кров до печінки з більш віддалених ділянок тіла.
Мало з’явитися після операції або травми на рівні печінки.

Інші причини та фактори ризику

Рак підшлункової залози
Рак товстої кишки
Запальне захворювання кишечника, таке як дивертикуліт або перфорація кишечника
Інфекція в крові (або сепсис)
ВІЛ/СНІД-інфекція
Вік
Хіміотерапія/трансплантація
Рак печінки
Ниркова недостатність на заключній стадії
Внутрішньовенне вживання наркотиків
Цироз
Захворювання жовчовивідних шляхів
Захворювання підшлункової залози
Перфорована виразка дванадцятипалої кишки

Згідно з дослідженнями, опублікованими в клінічних інфекційних хворобах, у хворих на діабет у 3,6 рази частіше виникає абсцес печінки, оскільки вони більш схильні до інфекцій.

Ознаки та симптоми

Абсцес печінки може викликати симптоми, які можуть тривати протягом 2 або навіть 4 тижнів. До них належать:

Лихоманка, озноб, пітливість
Загальний дискомфорт або нездужання
Біль у верхньому правому відділі живота, нижче грудної клітки
Втрата ваги
Нудота, блювота або те й інше
Діарея, запор або те й інше
Кашель
Біль у грудях або біль у плечах
Пожовтіння очей і шкіри, це симптоми жовтяниці

Коли рекомендується візит до лікаря

Зверніться до фахівця або зверніться до лікаря, якщо:

у вас температура;
кашель або відчуття слабкості;
у вас висип;
ви переживаєте за своє здоров’я;
у вас є нові симптоми, такі як проблеми з диханням.

Діагностичний

Щоб діагностувати абсцес печінки, лікар може провести як аналіз крові, так і візуалізацію. Фахівець може використовувати такі тести:

УЗД абсцесу печінки черевної порожнини для локалізації абсцесу;
комп’ютерна томографія з контрастною речовиною або барвником, що вводиться внутрішньовенно, для виявлення та вимірювання абсцесу печінки;
аналізи крові для виявлення ознак запалення, спричиненого інфекцією, таких як підвищений рівень лейкоцитів та рівень лейкоцитів (нейтрофілів);
дослідження крові, щоб визначити, які типи антибіотиків потрібні;
магнітно-резонансна томографія черевної порожнини (МРТ).

Контрастна томографія

Під час тестів візуалізації пацієнт може ввести контрастну речовину, щоб абсцес краще відображався на зображеннях. Однак перед цим слід повідомити свого лікаря, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на контрастну речовину. Не заходьте в кабінет томографії з металевими предметами. Метал може спричинити серйозні травми. Також повідомте спеціалісту, якщо у вас всередині імплантовано металеві предмети (стержні, пластини, гвинти тощо).

Під час комп’ютерної томографії абсцес печінки може виглядати як утворення (маса), що містить газ і рідину.

Як лікувати абсцес печінки?

Лікування абсцесу печінки

Часто ліків достатньо для лікування інфекції, спричиненої бактеріями, грибками або паразитами.
Аспірація тонкої голки - це процедура, при якій рідина зливається голкою.
Злиття абсцесу за допомогою катетера - в цій процедурі лікар робить розріз, через який вводить катетер. За допомогою цього катетера фахівець видаляє накопичену рідину.
Хірургія абсцесу печінки - хірургічне втручання може знадобитися, якщо абсцес печінки великий або якщо є кілька мікроабсцесів. Операцію також можна провести, якщо гнійник розбивається.

Лікування антибіотиками

Деякі пацієнти з абсцесами печінки можуть успішно лікуватися лише антибіотиками. Однак більшості потрібен дренаж абсцесу, який вважається ідеальною терапією абсцесу печінки. Дренаж передбачає введення голки і, можливо, розміщення дренажного катетера в абсцесі для видалення накопиченого гною. Лікар може одночасно провести біопсію печінки, взявши пробу тканини печінки. Таким чином фахівець може визначити загальний стан здоров’я печінки. Ці інвазивні діагностичні та інтервенційні процедури проводяться за допомогою комп’ютерної томографії або ультразвуку.

Лікарі намагаються лікувати абсцес печінки без хірургічного втручання, якщо це можливо, щоб запобігти ризику поширення бактерій по організму.

Хірургічне лікування абсцесу печінки

Однак, якщо ситуація більш серйозна, може знадобитися хірургічне втручання для повного видалення абсцесу.

Після операції пацієнт повинен протягом декількох тижнів приймати антибіотики, щоб повністю усунути інфекцію. Згідно з аналізом, опублікованим у клінічній хворобі печінки, фахівці призначають парентеральні (внутрішньовенні) антибіотики, а потім антибіотики для прийому всередину для лікування та лікування інфекційного абсцесу печінки.

Дієта при абсцесах печінки

Щоб покращити симптоми:

Їжте різноманітну здорову їжу

Ці здорові продукти харчування включають фрукти, овочі, цільнозерновий хліб, нежирні молочні продукти, сочевицю, нежирну курку та рибу.

Не вживайте алкоголь

Алкоголь може вплинути на печінку і спричинити черговий абсцес.

Ускладнення та еволюція

Основним ускладненням абсцесу печінки є сепсис - важка інфекція, що викликає важке системне запалення. Це може призвести до небезпечного падіння артеріального тиску. Якщо не лікувати антибіотиками та внутрішньовенними рідинами, сепсис може призвести до летального результату.

Злиття абсцесу печінки та хірургічне втручання ризикують поширення бактерій по всьому тілу. Таким чином може бути спровокована широкомасштабна інфекція або утворення абсцесів в інших органах.

Бактерії, що виділяються і поширюються по всьому тілу, можуть спричинити:

септична емболія легеневої артерії, яка виникає, коли бактерія стимулює утворення згустку в одній або декількох артеріях легенів;
абсцес мозку, який може спричинити постійне неврологічне пошкодження;
ендофтальміт - інфекція, що виникає всередині ока, що може призвести до втрати зору.

профілактика

Для запобігання абсцесу печінки важливо своєчасно лікувати інфекційні захворювання. Крім того, не менш важливо вжити певних заходів для зміцнення імунної системи, яка захищає організм від шкідливих мікроорганізмів. Профілактика паразитарних абсцесів полягає у своєчасному лікуванні таких захворювань, як аскариди та дизентерія.