Адміністратор, автор новин про діабет - сторінка 10 з 228

ZDFinfo, вівторок, 8 березня 2016 р., 8.30 - 9.15.

адміністратор

Щодня ми потрапляємо на дієти: від капустяних супів до дієти кам’яного віку. Всі ці дієти об’єднує одне: більшість людей зазнають невдач і не втрачають вагу назавжди. Чи існує дієта, яка насправді робить нас стрункими? Вчені з Великобританії вважають, що так. Ваш підхід - дієти розроблені з урахуванням кожного 75 людей із зайвою вагою отримують індивідуальні дієтичні схеми залежно від їх статури та психіки. У цій послідовності учасників піддають різним випробуванням і ділять на три групи: гурмани, ненажерливі та люди, які їдять стрес. Тепер вони повинні дотримуватися свого індивідуального режиму харчування протягом трьох місяців.

Телебачення WDR, понеділок, 7 березня 2016 р., 11.55 - 12.45.

Кінолог Уве Фрідріх відвідує цукрового діабета Баху та господаря Томаса Столла. Колишній вчитель математики хворів на діабет з десяти років. Після смерті дружини до будинку зайшов золотистий ретривер, щоб подбати про Томаса, і вдарив його, якщо у нього гіпоглікемія. Сьогодні кінолог хоче переконатися, що Томас правильно тренувався з Бахою.

RBB, середа, 2 березня 2016 р., 20.15 - 21.00

Їжа як ліки - цей телевізійний формат допомагає людям, які майже впадають у відчай від своїх масових проблем зі здоров'ям. "Документи" Енн Флек, Маттіас Рідл та Йорн Клазен, усі з яких є досвідченими лікарями, хочуть значно покращити симптоми та навіть вилікувати хвороби лише за допомогою конкретних харчових стратегій. Як результат: діабет, захворювання метаболізму ліпідів та печія.

hr телебачення, середа, 2 березня 2016 р., 20.15 - 21.00

Ви можете придбати їх скрізь за різними цінами, в супермаркетах, аптеках та аптеках: таблетки кальцію як дієтичні добавки. Тисячі людей, особливо людей похилого віку, вважають, що це може допомогти зміцнити їх кістки та запобігти остеопорозу. Але в нових дослідженнях лікарі застерігають: позитивний ефект шипучих таблиць кальцію завищений. І є небезпечні побічні ефекти: затвердіння артерій, сечокам’яна хвороба, закупорка. Занижена небезпека від шипучої таблетки - тема в “MEX. журнал ринку ".

Багато німців страждають на діабет 2 типу, навіть не підозрюючи про це. У тілі тут цокає бомба уповільненого дії. Навіть якщо підвищений рівень цукру в крові не викликає жодних симптомів, це вже може пошкодити судини, а отже, особливо серце. Просте опитування в Інтернеті допомагає відстежити діабет. Продовжуйте читати →

У таборах з діабетом під наглядом лікарів діти з діабетом 1 типу можуть багато чого навчитися та пережити. Організація пацієнтів diabetesDE - Німецька діабетична допомога організовує такі табори по всій Німеччині. Поточні дати та місцезнаходження можна знайти тут. Продовжуйте читати →

Інсулін - це s.c. (підшкірно) вводять у підшкірну жирову клітковину. Тривалість дії інсуліну залежить від його дози. Чим вище дозування, тим більше тривалість дії. Звичайний інсулін може працювати набагато довше 4 годин у високих дозах. Те саме стосується і інсулінів, що відкладають.

Тип інсуліну діє відповідно до максимальної тривалості дії

Швидкі аналоги 10-15 хв через 1 годину 2 години

Звичайний (старий) інсулін 15 - 60 хв через 1 - 4 години 4 -? Годин

Інсулін середнього рівня (NPH) 3/4 - 2 години через 4 - 10 годин 8 -? Годин

Інсулін гларгін 2 - 4 години - 20 - 26 годин

Інсулін Детемір 1 - 2 години 8 - 10 годин 12 - 20 годин

Інсулін Деглюдек 1 - 2 години 24 години> 48 годин

Людський інсулін/нормальний інсулін

Людські/нормальні інсуліни, доступні в Німеччині:

  • Actrapid HM® - компанія Novo-Nordisk
  • Берлінсулін Н Нормальний - Берлінський Хемі
  • Insuman rapid ® - компанія Aventis
  • Huminsulin Normal® - компанія Lilly

Профіль активності людського інсуліну/нормального інсуліну:

Швидкі аналоги інсуліну

У розчині молекули інсуліну складаються між собою, і якщо є шість молекул інсуліну, утворюють так звані гексамери. Обмінюючи окремі амінокислоти в нормальному інсуліні, можна досягти того, що ці гексамери швидше розпадаються в підшкірній жировій клітковині після ін’єкції. В результаті вони швидше всмоктуються в кров. Це дозволило робити швидкі аналоги інсуліну.

Аналоги швидкого інсуліну, доступні в Німеччині:

  • Humalog® (інсулін Ліспро) - Lilly and Berlin Chemie
  • NovoRapid (інсулін аспарт) - компанія Novo Nordisk
  • Апідра (інсулін глюлізин) - компанія Aventis

Профіль дії швидкого аналогового інсуліну:

NPH інсуліни затримки

Якщо додати в рідину цинк та/або нейтральний білок глоду (інгібітор NPH), тривалість дії довша. Ці інсуліни помутніли, оскільки це не розчин, а суспензія. Тому їх потрібно крутити (не струшувати) принаймні 20 разів, щоб молекули інсуліну розподілялися рівномірно.

Доступні в Німеччині інсуліни затримки NPH:

  • Insuman Basal Aventis® - компанія Aventis
  • Berlinsulin H Basal® - Берлінська хімія
  • Huminsulin Basal Lilly® - компанія Lilly
  • Insulatard Human Novo Nordisk® - компанія Novo Nordisk
  • Protaphan HM Novo Nordisk® - компанія Novo Nordisk

Профіль ефекту інсуліну, що затримує НПХ:

Довготривалі аналогові інсуліни

Обмінюючись окремими амінокислотами, можна також досягти того, що окремі молекули інсуліну довше злипаються в підшкірній жировій клітковині і з затримкою розпадаються на окремі молекули інсуліну, які всмоктуються в кров. Приєднавши ланцюг жирних кислот (Левемір/Деглюдек), можна також досягти більшої тривалості дії, оскільки ці інсуліни зв’язуються з альбуміном у крові і альбуміном повільно вивільняються назад до рецептора.

Довготривалими аналоговими інсулінами, доступними в Німеччині, є:

  • Lantus® (інсулін гларгін) - компанія Aventis
  • Toujeo® (інсулін гларгін 300 МО/мл) - компанія Aventis
  • Levemir® (інсулін Детемір) - компанія Novo Nordisk
  • Tresiba® (інсулін Деглюдек - Novo Nordisk)

Профіль ефекту довготривалого аналогового інсуліну:

Висока концентрація інсулінів

Оскільки ожиріння продовжує зростати, для нормалізації рівня цукру в крові необхідні вищі та вищі дози інсуліну. Це створює проблему з кількістю рідини, яка вводиться в місце. Донедавна всі інсуліни мали концентрацію 100 МО/мл. Зазвичай не більше 40 одиниць слід наносити підшкірно на одну ділянку. Якщо були необхідні більш високі дози, пацієнту довелося робити ін’єкцію двічі. Тому виробники інсуліну розробили інсулін з більш високою концентрацією. Зараз інсулін гларгін випускається з концентрацією 300 МО/мл під назвою Toujeo ® . Гумалог ® тепер також доступний у концентрації 200 МО/мл. У США затверджені інсуліни з 500 МО/мл.

Ви вже використовуєте програму для електронного діабетичного щоденника на своєму смартфоні? Або це не альтернатива для вас? Дослідники з Фрайбурга, які проведуть опитування щодо програм для діабету до 15 лютого 2016 року, цікавляться їх досвідом. Продовжуйте читати →

Чи можна вилікувати діабет 1 типу за допомогою комбінації різних методів лікування? Експерти з Німецького діабетичного товариства розглядають це як перспективний підхід. Вже опубліковано дослідження з хорошими результатами. Продовжуйте читати →

Зображення: Abbott Diabetes Care

FreeStyle Libre - вимірюйте, не торкаючись пальця

Технологія Flash Glucose Monitoring (FGM) від FreeStyle Libre, як і безперервне вимірювання глюкози (rtCGM), належить до категорії вимірювання голковим датчиком. Датчик розміщується в підшкірній жировій клітковині і може залишатися там протягом 14 днів. Використовуючи засіб для затвердіння, нанесення безболісно. Пластир є водонепроникним і його можна носити в сауні та під час плавання.

Значення глюкози "скануються"

На відміну від систем безперервного вимірювання глюкози (CGM), дані з датчика не передаються на приймач через Bluetooth або радіо, а скоріше "скануються". Передача відбувається за технологією ближнього поля. Протираючи пристрій над датчиком на відстані декількох сантиметрів, поточне значення глюкози та результати вимірювань за останні 8 годин передаються на пристрій. Не потрібно калібрувати датчик. Більшість систем rtCGM, навпаки, потрібно калібрувати («калібрувати») двічі на день, паралельно вимірюючи рівень цукру в крові.

Зчитувач FreeStyle Libre

Зчитувач Freestyle Libre має сенсорний монітор з підсвічуванням, який також можна читати в темряві. Відображається поточне значення глюкози, стрілка тренду, діаграма з історією глюкози за останні 8 годин, стан заряду акумулятора та час, що залишився на датчику. Пристрій може зберігати передані дані з датчика до 3 місяців.

FreeStyle Libre відображає стрілки тренду

З інформацією, яку пристрій обчислює із збережених значень глюкози, стрілка відображає попередній перегляд курсу глюкози. Якщо стрілка спрямована в горизонтальному напрямку, рівень цукру в крові залишатиметься стабільним; якщо він спрямований вниз, очікується зниження значення. Напрямок стрілки може відображатися під різними кутами. 45 градусів означає повільну зміну, 90 градусів швидку зміну. Якщо стрілка рухається круто вниз, після фізичних вправ, слід очікувати гіпоглікемії, незважаючи на рівень нормальної глюкози, який на сьогодні є. На думку багатьох користувачів FreeStyle Libre, стрілки тренду є найважливішим інструментом пристрою.

Оцінка кривих глюкози

На додаток до переваг постійного вимірювання при щоденному використанні, FreeStyle Libre також пропонує варіанти оцінки прогресування глюкози. Якщо вимірювання поблизу поля проводиться кілька разів на день, отримується повний цілодобовий протокол вимірювань. Тут можна оцінити окремі дні або відобразити підсумок останніх 14 днів. Ви можете спостерігати градієнти глюкози вночі, гіпоглікемію та сильні коливання після їжі.

Скільки коштує FreeStyle Libre?

Замовити FreeStyle Libre можна лише у виробника Abbott, а не в аптеках чи спеціалізованих магазинах та магазинах поштового зв'язку для потреб діабету. Зчитувач і датчик коштують 59,90 євро. Це означає щорічні витрати приблизно 1500 євро, і, отже, система незначно дорожча, ніж тест-смужки для діабетиків, які використовують 5-6 тест-смужок на день.

Яке медичне страхування покриває FreeStyle Libre?

Деякі медичні страхові компанії добровільно покривають витрати на пристрій Freestyle Libre та датчики. Однак жодних зобов'язань немає, оскільки постанова об'єднаного федерального комітету від 16 червня 2016 року стосується лише систем CGM у реальному часі (rCGM) з функцією сигналізації.

Ви можете регулярно знаходити найсвіжішу інформацію про FreeStyle Libre, наприклад, як страхові компанії покриватимуть витрати, у наших новинах на тему саморегулювання.