AIRG-France Гігієна та якість життя
Якісно
При розрахунку кількості поглиненої води враховуйте кількість:
Вода, газована вода.
Вода Віші (згідно з медичними рецептами).
Кава, чай, трав'яні чаї.
Газовані напої, фруктові соки.
Вино, сидр, пиво, аперитив, шампанське.
Бульйон, суп.
Молоко.
Практичні поради
Пацієнт повинен навчитися оцінювати обсяг напоїв:
1 склянка = від 100 до 250 мілілітрів
1 склянка = 100-250 мілілітрів
1 чаша = 250-400 мілілітрів
Слідкуйте за кубиками льоду: великий кубик льоду представляє 7 мілілітрів води.
Запахуйте воду лимонним або м’ятним спиртом, якщо ви дуже спраглі.
Натрій є одним із компонентів солі у кулінарії (хлорид натрію).
Сіль також у своєму природному стані міститься в м’ясі, рибі та молоці. Він також міститься в комерційно приготовлених стравах, сирах, хлібі, холодному м’ясі, випічці ...
Потреба у солі у дорослих становить близько 5 - 6 грамів на день, але середнє споживання набагато вище: 8 - 12 грамів на день. Організм використовує не все, а нирка усуває надлишок.
Коли нирки перестають працювати, натрій не можна вивести, і він накопичується в тканинах організму, викликаючи затримку води, що іноді призводить до набряку легенів.
Гемодіаліз частково коригує це накопичення солі, оскільки під час сеансу відбувається втрата натрію. Однак прийом повинен бути помірним, близько 5 грамів солі на день. Під час перших сеансів діалізу рекомендований раціон часто становить 2 грами на день.
Але ми знаємо, що кожен пацієнт - це особливий випадок, що вимагає прийнятої поради.
Які продукти з найбільшим вмістом солі
Ось список.
Сир
Солоне, копчене, паніроване м’ясо та риба
Приготовлені страви з м'яса, риби, ракоподібних та молюсків, стиль харчування, консервовані, упаковані у вакуумі або заморожені.
Нарізки, включаючи шинку.
Картопляні чіпси.
Хліб, сухарі з нормальним вмістом солі.
Пікантне печиво.
Зернові продукти для сніданку, крім Kellogs Smacks, Frosties, Honey Pops.
Солоні олійні фрукти (волоські горіхи, фундук, арахіс, фісташки, мигдаль, оливки.).
Зневоднені супи.
Томатний сік та інші овочеві соки.
Кулінарні допоміжні засоби (Віандокс, кубики помадки, бульйон у вигляді кубиків або порошку, м’ясний бульйон, рибний бульйон, ароматичні кубики для бульйону.).
Магазинні соуси, кетчуп, соєвий соус, нуок мам.
Сіль селери та всі ароматизовані солі.
Певні суміші спецій.
Гірчиця, соління, каперси.
Куплена в магазині варена картопля та овочі.
Супи, що продаються готовими до вживання.
Кулінарні препарати на основі макаронних виробів, манної крупи, рису.
Кіш, піца, крок-мосьє, бутерброди, що купуються в магазині.
Солоне масло і половина солі.
Ігристі солоні води, крім Пер'є, Вітел-Луаз, Сальветат, Вольвіланте, Сен-Бенуа. Пам’ятайте, що воду Віші можна призначити
Практичні поради
Можна їсти хліб і солоний сухар.
Помірно соліть під час варіння або готуйте без солі, якщо використовуєте приправи (соління, каперси, оливки, гірчицю, напівсолене масло). Не додавайте сіль в їжу в кінці приготування та за столом. Не пересолюйте консерви, приготовані страви: вони вже добре соляться.
Ви можете посилити смак страв зі спеціями та ароматичними речовинами: часник, цибуля, петрушка, кервель, чебрець, лавровий лист, розмарин, мускатний горіх, гвоздика, лимон, перець, оцет, чилі, шафран, паприка, імбир, кориця ...
Не вживайте дієтичну сіль, вони містять багато калію.
Зробіть розумний вибір продуктів, які ви використовуєте: не вживайте більше однієї їжі з наступного списку на день:
Сир (1 частина).
Солене, сушене, консервоване та варене м’ясо, що купується в магазині.
М'ясні нарізки, включаючи шинки.
Солона, копчена, консервована, сушена риба.
Молюски (1/2 дюжини).
Іноді: аперитивне печиво, чіпси (1 жменя), магазинні супи (1 тарілка).
Примітка. Можна використовувати лише несолоні газовані води, такі як води Пер'є, Віттелуаз, Сальветат, Вольвіланте, Сен-Бенуа, Сан-Пеллегріно.
Білки
Білки необхідні для нарощування м’язової маси і є запорукою нашої оборонної системи.
Це матеріали, які дозволяють будувати наші тканини під час росту (дитинство, статеве дозрівання), що дозволяють їх підтримувати або реконструювати. Тіло потребує білків, щоб оновити свої складові (кістки, шкіру, м’язи). Білки містять необхідні амінокислоти, які організм не може синтезувати. Коли рівень білка, що надходить в організм, є недостатнім, відбувається виснаження м’язів (їх не потрібно підтримувати чи ремонтувати), а імунний захист вже не ефективний.
Нирка виконує видільну роль, оскільки 90% білків виводиться із сечею.
Пацієнту, який перебуває на гемодіалізі, слід бути пильним щодо споживання білка, оскільки недостатнє споживання може сприяти неправильному харчуванню. Відсутність апетиту у хворого на діаліз, інфекція, зниження активності може призвести до зменшення споживання.
Кількісно
Дієтолог порадить пацієнтові приймати 1 грам білка на день і на кілограм ваги (тобто для 70-кілограмового чоловіка - 70 грамів білка). Крім того, слід розуміти, що коли надходження вуглеводів та ліпідів не покриває енергетичну потребу, тоді білки використовуються для покриття енергії і, отже, більше не виконують свою роль у підтримці та ремонті.
Якісно
Вибір білків у пацієнта на гемодіалізі буде ширшим, ніж при нирковій недостатності.
Тваринні білки (м’ясо, риба, яйця, молочні продукти, сири) слід споживати як пріоритет і становити 2/3 раціону. Ось деякі еквіваленти білків тваринного походження: 100 грамів м’яса = 100 грамів риби = 2 яйця = 200 грамів сиру.
Рослинні білки (макарони, рис, хліб, крупи) складають 1/3 раціону.
Вони є основними постачальниками енергії організму, оскільки забезпечують майже половину необхідної енергії.
Кількісно
Для пацієнтів на діалізі рекомендації ідентичні рекомендаціям для загальної популяції, тобто від 50 до 60% від загальної енергії.
Кількісно
Вони бувають декількох видів:
Прості вуглеводи забезпечують безпосередньо доступну енергію: фруктоза (фруктовий цукор), сахароза, лактоза (молочний цукор).
Складні вуглеводи забезпечують затримку енергії: вони містяться в картоплі, макаронах, рисі, бобових.
Вони є постачальниками енергії, яку організм буде використовувати для створення запасів. Це відкладена енергія.
Кількісно
Рекомендації ідентичні рекомендаціям для загальної популяції, тобто 30% від загальної кількості калорій та хороший розподіл жирних кислот, розподіл яких повинен бути детально визначений дієтологом.
Кількісно
Жири класифікують за їх складом. Насичені жири: це жири тваринного походження, які містять великий відсоток насичених жирних кислот. Ненасичені жири: це жири рослинного походження, які містять більший відсоток поліненасичених та мононасичених жирних кислот.
Надмірне споживання насичених жирних кислот, які містяться у вершковому маслі, м’ясних нарізках, м’ясних продуктах тощо, спричинює появу ішемічної хвороби серця. І навпаки, поліненасичені жирні кислоти, присутні в оліях, таких як виноградні кісточки, соя, горіхи, соняшник та мононасичені жирні кислоти, присутні в оливковій або ріпаковій олії, допомагають захистити серцево-судинну систему.
Тексти, написані Флоренс Леклерк - дієтологом, клініка Альма, Париж.