Алергія Сире молоко робить s - спектром науки
Алергія: вся справа в сирому молоці
Свіже від корови, молоко на смак абсолютно відрізняється від того, до чого звик міський житель. Навіть кожна доїльна корова має свій особливий штрих - що троє дітей з родини фермера Тіроля вже вражаюче продемонстрували на "Wetten, dass ...": Вони цілком точно визнали, чи чарка зі свіжим молоком більше схожа на Хайді, Гестін чи на одну з інших 20 доїльних корів з сімейної стайні.
Якщо слідувати статистиці, жваві «молочні діти» з шоу насправді не повинні страждати від алергії. Медичні дослідження останніх років показують, що проживання на фермі значно знижує ризик алергічних захворювань. І саме свіже, необроблене коров’яче молоко робить тут особливий внесок. Як можна пояснити захисну дію сирого молока? І як вагітним жінкам чи маленьким дітям може допомогти знання про сире молоко? Саме цим людям рекомендується не пити не підігріте молоко через можливий вплив патогенних мікроорганізмів.
Дослідженню, яке допомогло викликати інтерес у дослідників алергії до сирого молока, вже дванадцять років. У 2001 р. Йозеф Рідлер з лікарні кардинала Шварценберга в Шварцах, Австрія, опублікував результати дослідження щодо 901 дитини, яка виросла у сільській місцевості [1]. Згідно з цим, учасники, які регулярно вживали необроблене свіже молоко на першому році життя, мали значно меншу ймовірність розвитку астми та алергії в дитячому садку, ніж діти, які пили підігріте молоко.
Команда під керівництвом лондонського епідеміолога Девіда Страчана з Університету Святого Георгія виявила щось подібне через п'ять років після огляду та опитування майже 5000 дітей [2] - вже в 1989 році він також сформулював "гігієнічну гіпотезу" після того, як зауважив, що ризик для алергічних захворювань зменшується зі збільшенням числа братів і сестер. У дослідженні сільських дітей Страчаном споживання необробленого молока також було тісно пов'язане з меншою кількістю алергій.
Спостерігається з народження
Втрата знайшла докази прямого впливу необробленого коров’ячого молока на імунну систему дитини. Як епідеміолог він бере участь в оцінці дослідження "PASTURE" (Захист від алергії: дослідження в сільських середовищах) [3]. Близько десяти років тому для цього було відібрано понад 1000 вагітних жінок у сільській місцевості в різних європейських країнах. Вони хотіли з’ясувати, які фактори фермерського життя є тими, що знижують ризик алергічних захворювань. "Перевага цього перспективного дослідження полягає в тому, що ми стежили за дітьми з самого народження і, отже, можемо точно фіксувати, коли вони потрапляють під дію яких факторів впливу", - говорить Лосс.
Як показав Георг Лосс разом із дослідницькою групою з різних університетів, оточення вагітної жінки вже впливає на активність та характер імунної системи дитини [4]. У пуповинній крові дітей, матері яких живуть на фермі, дослідники вже виявили ознаки сильнішої активації вродженої імунної відповіді дитини. Щось подібне стало очевидним у перші роки життя: у дітей, які регулярно вживали неварене сире молоко до свого першого дня народження, вроджена імунна реакція також була більш активною, що відображалося у збільшенні вироблення деяких рецепторів, які беруть участь у цій "руці" імунної системи.
"Дослідження не може показати, чи справді це спостереження є важливим для розвитку алергії; воно лише надає додаткові докази зв'язку", - говорить Лосс. Однак це добре вписується в попереднє розуміння того, чому імунна система схильна до алергії за певних обставин. Тут передбачається, що вроджений імунний захист відіграє вирішальну роль. Зрештою, це те, що приводить імунну реакцію в рух і вирішує, яким шляхом вона піде: чи атакується чужа молекула чи переноситься.
400 різних компонентів
Але які інгредієнти сирого молока впливають на дозрівання імунної системи дитини? Що є у сирого молока, чого немає в упакованому та переробленому молоці з супермаркету? Промислова переробка - пастеризація та гомогенізація - змінює природний продукт. Це навмисно. Потенційно шкідливі патогени слід знищити, а молочний жир не слід зберігати у вигляді товстого шару вершків зверху. Але деякі з понад 400 різних компонентів молока чутливі до використовуваних процесів. Наприклад, білки можуть денатурувати, тобто втрачати свою структуру, а отже, і свою функцію при нагріванні. Але саме деякі молочні білки зараз, мабуть, допомагають захистити імунну систему від дрейфу до алергії.
Оцінки дослідження "GABRIELA", проведеного понад 8000 дітей у сільській місцевості на півдні Німеччини, Швейцарії, Австрії та Польщі, два роки тому дали підтвердження цьому [5]. У цьому дослідженні також діти, які вживали сире молоко, були набагато менше уражені алергією та астмою, ніж діти з сімей, які купували їх молоко в супермаркеті. Статистичний розподіл окремих факторів впливу показав, що не загальний вміст бактерій або вміст жиру в молоці були визначальними для захисного ефекту, а кількість незмінених білків сироватки. Проте поки невідомо, які речовини тут є визначальними, чи це поєднання кількох компонентів.
У будь-якому випадку, молоко містить ряд білків, які можуть впливати на імунну систему шлунково-кишкового тракту. На додаток до різних імуноглобулінів (антитіл) та імунологічних сигнальних речовин також можуть бути використані речовини лактферин, лактадхерин та лізоцим [6]. Останні мають протимікробну дію і можуть впливати на склад кишкової флори дитини, що, як відомо, робить важливий внесок у дозрівання імунної системи дитини. "Трансформуючий фактор росту" (TGF-бета), що також міститься в молоці, сприяє стабільності кишкового бар'єру, завдяки чому менша кількість потенційних алергенів може прослизнути через проміжки і "збудити" захисні сили організму в слизовій оболонці.
Іншим важливим фактором, що впливає, також може бути речовина, що передає речовини інтерлейкін-10 (IL-10) у коров’ячому молоці. Як виявили Йоост ван Неервен з Університету Вагенінгена та інші дослідники з Нідерландів, ця сигнальна молекула також реагує з рецепторами людини, хоча структура IL-10 дещо відрізняється у великої рогатої худоби та людини [7]. У дітей приблизно половина ІЛ-10, випитого з молоком, виживає шлунковий прохід і потрапляє в кишечник. Там він може сприяти розвитку толерантного середовища, оскільки має заспокійливий вплив на агресивні імунні клітини.
Проте будьте обережні з сирим молоком - існує ризик серйозної шкоди здоров’ю
Дослідження щодо захисту від алергії через сире молоко є досить переконливими. "Тим не менше, не можна рекомендувати вагітній жінці чи матері немовляти пити сире молоко", - попереджає Георг Лосс. Нарешті, існує ймовірність того, що патогени, такі як сальмонела, лістерія, кампілобактер або ехек, потрапляють разом з цим молоком. "Треба було б виробляти молоко, що містить захисні речовини, але не мікроорганізми, що викликають захворювання", - рекомендує Лосс. Можна було б подумати, наприклад, очистити молоко за допомогою інноваційних процесів фільтрації, а не використовувати тепло, щоб спеціально стримувати мікроорганізми. Якщо ви змогли дізнатись, які речовини містяться в молоці, що захищають від алергії, ви можете додати їх до пастеризованих продуктів згодом.
Звичайно, молочна промисловість також дуже зацікавлена в такому оптимізованому молоці. Тому він сприяє дослідженням у цій галузі. Але навіть без (дорогих) спеціальних продуктів виграли б багато, якби ви не завжди використовували молоко "ESL", особливо молоко, що зберігається, під час покупок, каже Імке Різ, дієтолог з Мюнхена. Це нагрівається сильніше, ніж у випадку класичної пастеризації. Це позбавляє вас від необхідності часто забирати молоко, але через більш інтенсивну обробку молоко ще більше видаляється з натурального продукту.
Голова Робочої групи з дієтології в алергології також критикує той факт, що в даний час в центрі уваги є виключно особливий вплив білків сироватки. Однак численні дослідження також показали, що певні молочні жири мають захисну дію проти алергії [8]. Молоко корів, які пасуться на відкритому повітрі, містить важливі транс-жирні кислоти - в цьому дослідженні переважно транс-вакценова кислота - які мають заспокійливу, протизапальну дію на імунну відповідь. "Тому я рекомендую матерям переконатися, що їхнє молоко має достатній вміст жиру, щоб вони уникали продуктів з низьким вмістом жиру, а також купували молоко та масло у тварин, яких утримують відповідно до виду", - говорить Різ.