Аліментарне ожиріння - причини; Таблиця лікування плюс зайва вага
Аліментарне ожиріння: Як дієта впливає на ожиріння? - Таблиця в статті.
Кількість людей із зайвою вагою, на жаль, все ще зростає у всьому світі, у Німеччині більше половини населення вже страждає від надмірної ваги або ожиріння. ВООЗ говорить про епідемічну проблему зі здоров'ям, оскільки надлишкові кілограми зазвичай є провісниками серйозні захворювання. Кількість постраждалих молодих людей особливо лякає: діти та підлітки набирають вагу з рекордними швидкостями, саме тому тут необхідні профілактичні дії. Але які саме причини? Які ризики? Чи найпоширенішою формою є дієта, тобто аліментарне ожиріння? Ця стаття стосується ожиріння, включаючи таблицю з фактами та цифрами.
- Основи: що взагалі таке білки?
- Від чого залежить якість білків?
- Які групи продуктів харчування забезпечують які амінокислоти?
- Розумно поєднані: так ви отримуєте все необхідне.
- Практична частина: Рецепти страв з високим вмістом білка.
Ви вже знали ...
що в західних країнах кожен п’ятий дорослий і майже кожна шоста дитина мають надлишкову вагу (OECD, 2017)?
Надмірна вага та ожиріння: факти та цифри
Ожиріння характеризується надлишком жирової тканини в організмі. Термін ожиріння визначається як патологічно підвищена надмірна вага та як хронічна клінічна картина переглянуто. Населення світу перебуває в розпалі епідемії надлишкових жирових відкладень, які пов’язані з широко поширеними захворюваннями (MVZ, 2017). Зокрема, у всьому світі люди з надмірною вагою вперше перевищили кількість людей з недостатньою вагою. Давайте подивимось на конкретні дані: 1,9 мільярда людей із надмірною вагою порівняно з 925 мільйонами людей з вагою та голодом, і ця тенденція зростає (WHO, 2017). У Німеччині 43,3% усіх чоловіків та 28,8% жінок страждають від надмірної ваги, 18,1% населення страждають ожирінням, хоча в даному випадку неможливо виявити гендерних відмінностей (Schienkiewitz et al., 2017).
Класифікація надмірної ваги та ожиріння
Для того, щоб мати можливість класифікувати насамперед надмірну вагу та ожиріння, т. Зв Індекс маси тіла (ІМТ). Це відображає відношення маси тіла до розміру тіла і розраховується за простою формулою, маса тіла [кг]/зріст тіла [м] 2. Незалежно від того, чи є у вас низька вага, нормальна або надмірна вага: у таблиці 1 наведено інформацію про ваш власний ІМТ.
Класифікація ІМТ базується на епідеміологічних метааналізах, згідно з якими нормальна вага корелює з найвищою тривалістю життя. Статистично показник смертності (смертності) зростає в U-формі як для надмірної, так і для недостатньої ваги (DAG et al., 2014).
Надмірна вага - Таблиця 1: Класифікація ІМТ за категоріями I - III середнього, надмірного ваги та ожиріння (ВООЗ, 2004)
| Недостатня вага | 40,0 |
На додаток до зайвої ваги, розподіл жиру також відіграє важливу роль, у прямому розумінні цього слова, щодо ризику захворювання. Скупчення жиру в черевній порожнині, найімовірніше, представляє загрозу здоров’ю, оскільки вони метаболічно активні та збільшують ризик метаболічних захворювань. Так званий абдомінальне ожиріння також є частиною метаболічного синдрому, який характеризується чотирма характерними симптомами: високий кров'яний тиск, підвищений рівень ліпідів у крові, резистентність до інсуліну та надмірна вага в животі. У таблиці 2 наведено окружність живота та талії чоловіків та жінок, що пов’язано із підвищеним та значно підвищеним ризиком метаболічних захворювань.
Надмірна вага - Таблиця 2: Гендерна класифікація окружності талії (см) як фактора ризику метаболічних захворювань (Hauner et al., 2014)
| Метаболічний ризик | Обхват талії (см) | |
| Чоловіки | Жінки | |
| підвищений | > 94 | > 80 |
| сильно зросла | > 102 | > 88 |
Вторинні захворювання
Будь то ожиріння під час дієти чи надмірна вага, пов’язана з наркотиками: сильно збільшена вага пов’язана з вищим ризиком смертності, тобто меншою тривалістю життя порівняно з людьми нормальної ваги. Крім того, при ожирінні якість життя значно зменшиться, оскільки низка вторинних захворювань із збільшенням маси тіла та накопиченням жиру в животі, на жаль, часто не затримується.
Це вже згадано метаболічний синдром часто є початком подальших вторинних захворювань. Підвищений артеріальний тиск і незбалансований рівень ліпідів у крові мають довгостроковий потенціал спричинення судинних захворювань, таких як класичний атеросклероз. У подальшому перебігу захворювання можуть проявлятися такі серцево-судинні захворювання, як серцева недостатність, інсульт або інфаркт. Початкова стійкість до інсуліну може поступово призвести до цукрового діабету 2 типу. Підвищений рівень сечової кислоти провокує подагру, а безалкогольна жирова печінка також сприяє надлишку їжі, особливо великому споживанню фруктози. Велика вага важить на кістках: настільки ж поширений остеопороз; а ризик раку також збільшується занадто великою кількістю жиру. Ожиріння становить 16% усіх форм раку (DAG et al., 2014). На додаток до суто фізичних захворювань, згідно з сучасними дослідженнями, на жаль, не рідкістю є і такі психосоціальні проблеми, як депресія, відсутність самооцінки та соціальна ізоляція, так що емоційне замкнене коло може взяти курс (MVZ, 2017).
Причини: ожиріння
Патологічно висока вага зазвичай роками розвивається повільно, але стабільно, саме тому ожиріння описується як хронічне захворювання. Як правило, причину не можна розбити на один фактор, швидше це питання одного багатофакторний вигляд, що лежить в основі деяких факторів впливу.
Дієтичне ожиріння, яке в першу чергу характеризується переїданням, часто розглядається як основна причина. Однак зазвичай ряд супутніх факторів зовнішнього середовища має вирішальний вплив на перебіг захворювання. Сюди входять відсутність фізичних вправ, ендокринні захворювання, такі як гіпотиреоз (гіпотиреоз) або синдром Кушинга (підвищений рівень кортизолу), вживання деяких ліків (наприклад, антидепресантів або протидіабетичних препаратів), формування харчової поведінки вдома, соціального середовища або психологічних Такі фактори, як емоційне харчування. Генетичний компонент також відіграє певну роль (MVZ, 2017).
Аліментарне ожиріння: вплив дієти
Дієтичне ожиріння можна простежити за дієтою або харчовою поведінкою постраждалих. Один припускає одного гіперкалорійна дієта вимкнено, тобто подається більше енергії (ккал), ніж споживається, саме тому вага згодом збільшується. І насправді, згідно зі статистикою, це найпоширеніша форма ожиріння: За оцінками, аліментарне ожиріння становить 95% усіх постраждалих (Рабаст). Зазвичай вони вживають продукти з високою щільністю енергії, але також особливо енергетичні напої, такі як лимонади та соки, які підтримують надлишкове енергопостачання. Алкоголь - це також джерело енергії, яке не слід недооцінювати і яке, можливо, може сприяти гіперкалорійній дієті. Рідкі калорії не викликають ситості і навіть можуть ще більше стимулювати апетит (Malik et al., 2006; Traversy et Chaput, 2015). Зокрема, часте вживання простих вуглеводів сприятиме накопиченню жиру завдяки постійному викиду інсуліну і, таким чином, сприятиме збільшенню ваги (MVZ, 2017).
Несприятлива дієта часто поєднується з аліментарним ожирінням Малорухливий спосіб життя. Згідно з дослідженнями, постраждалі сидять в середньому на дві години більше на день, ніж люди з нормальною вагою (Рабаст).
Якщо ми подивимось на різні дієти та середню масу тіла груп людей, у змішаних дієт порівняно найвищий ІМТ, за якими йдуть вегетаріанці з лакто-ово і в найнижчому діапазоні, або галасливі Класифікація ІМТ в нормі знаходяться люди, які харчуються виключно на рослинній основі (Tonstad et al., 2009; Spencer et al., 2003).
Рослинна або навіть чиста веганська дієта тому може сприяти здоровій вазі. Але це не означає, що веган є здоровим як такий. Тільки корисна, натуральна та збалансована дієта на рослинній основі, яка враховує потенційно важливі поживні речовини, корисна для нашого здоров’я. Оскільки в середньому рослинна їжа має низьку енергетичну щільність і водночас дуже високу щільність поживних речовин; це може зіграти важливу роль у забезпеченні здорового травлення, здорового обміну речовин та здорової ваги. Порівнюючи наукові дослідження, Хуанг та співавт. (2015) навіть дійшов висновку, що енергетично знижена і рослинна дієта може підтримувати втрату ваги більш стійко, ніж дієта на основі змішаної їжі.
Ожиріння: Діти все частіше страждають
Важкий тягар несуть із собою не тільки дорослі. Хронічний стан зайвої ваги та ожиріння все частіше проявляється в молодому віці. Якщо ми подивимось на поточні дані (2014-2017 рр.), То побачимо, що рівень постраждалих у віці 3-17 років у Німеччині стабілізувався на високому рівні. Більш конкретно, це 15,4% надмірної ваги та 5,9% ожиріння дітей та підлітків. Гендерні відмінності навряд чи помітні; кількість постраждалих збільшується з віком. Крім того, епідеміологи, на жаль, можуть знайти кореляцію між низьким рівнем соціально-економічний статус та визначити частоту ожиріння (Schienkiewitz et al., 2018).
Недоїдання в соціальному середовищі і особливо відсутність фізичних вправ призводять до небажаного збільшення ваги в молоді роки. Цікаве спостереження науки: діти та молодь, той Перегляд телебачення більше п'яти годин на день мають у п'ять разів більший ризик ожиріння, ніж діти, які дивляться телевізор дві години на день (Рабаст).
Лікування ожиріння
Найважливіше в терапії важкого ожиріння - це тривалий термін Стабілізація ваги до нормальної ваги відповідно до ІМТ. Крім того, фізіологічні та біохімічні показники, такі як показники крові, також повинні бути включені в здоровий контрольний діапазон. Для цього зазвичай включають методи інтегративної терапії, які в основному орієнтовані на спосіб життя пацієнта. Сюди входять дієтологія, фізичні вправи та поведінкова терапія; у деяких випадках психологічна підтримка також дуже корисна.
Якщо надмірна вага дуже виражена, тобто якщо зацікавлена особа має принаймні «Ожиріння II ступеня» (ІМТ> 35) і, можливо, вже страждає на супутні захворювання, т.зв. баріатрична хірургія може бути використаний. Хірургічне втручання передбачає введення шлункової стрічки, шлункового шунтування або балона.
Однак перш за все нам слід зосередитись на тому, щоб бути ефективними Профілактичні заходи лежати. Завдяки навчанню у формі курсів, семінарів, практикумів тощо можна запобігти загрозі здоров’ю, особливо в сім’ях серед дітей та підлітків. Дієтологи відіграють важливу роль у цій галузі і, таким чином, мають вирішальний вплив на майбутнє стан здоров'я нашого суспільства.
Короткий зміст: Дієта та ожиріння
На жаль, ми маємо справу з справжньою епідемією, особливо в промислово розвинутих, а також країнах, що розвиваються: надмірна вага є хронічною проблемою здоров’я, яка пов’язана з широким спектром ускладнень. Аліментарне ожиріння вважається найпоширенішою формою, що полягає у важливості здорового здоров’я, свідоме харчування сильно підкреслює. Чисто на рослинній основі та натуральний, з основними важливими поживними речовинами, дієта може допомогти вам знову підійти до бажаної ваги. Але ми не повинні випускати з уваги багатофакторні причини. Дієта - це одне, весь спосіб життя, соціальне середовище, можливі вже існуючі хвороби, психологічні фактори або ліки - інше.
Той, який неодмінно стоїть на першому місці профілактична робота у формі освітніх та практичних програм на суспільному рівні. Таким чином, хронічна проблема ваги може не тільки пом'якшити поточну ситуацію, але перш за все, запобігти великим стражданням у майбутніх поколінь.
література
Німецьке товариство ожиріння (DAG) e.V., Німецьке товариство діабету (DDG), Німецьке товариство з питань харчування (DGE) e.V., Німецьке товариство харчової медицини (DGEM) e.V. (2014). Версія 2.0.
Hauner, H., Moss, A., Berg, A., Bischoff, SC, Colombo-Benkmann, M., Ellrott, T., Heintze, C., Kanthak, U., Kunze, D., Stefan, N., та ін. Міждисциплінарний настанова щодо якості S3 для "Профілактики та терапії ожиріння": Німецьке товариство ожиріння; Німецьке діабетичне товариство; Німецького товариства з харчування; Німецького товариства харчової медицини e.V. Версія 2.0 (2014); Реєстраційний номер AWMF 050-001. Ожиріння - причини, вторинні захворювання, терапія 08: 179–221.
Huang, R.-Y., Huang, C.-C., Hu, F.B., і Chavarro, J.E. Вегетаріанські дієти та зниження ваги: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Журнал загальної внутрішньої медицини (2015). Т. 31: 109-116.
Малік В.С., Шульце М.Б., Ху Ф.Б. Прийом підсолоджуваних цукром напоїв та збільшення ваги: систематичний огляд. Американський журнал клінічного харчування (2006). Випуск 84 (2): 274-288.
MVZ Лабораторна діагностика Карлсруе. Технічна інформація. Ожиріння, метаболічний синдром, інсулінорезистентність та діабет. (2017). S1-37.
ОЕСР. Оновлення ожиріння. (2017): S1-12.
Rabast U. MEDI DIDAC GmbH. Модуль CME причини та діагностика ожиріння. S1-21.
Schienkiewitz A., Mensink G.B.M., Kuhnert R., Lange C. Надмірна вага та ожиріння у дорослих у Німеччині. Журнал моніторингу здоров’я (2017). Том 2 (2): 21-28.
Schienkiewitz A., Brettschneider A.-K., Damerow S., Schaffrath Rosario A. Надмірна вага та ожиріння в дитячому та юнацькому віці - результати поперечного перерізу від хвилі 2 KiGGS та тенденції. Журнал моніторингу здоров’я (2018). Випуск 3 (1): 16-23.
Спенсер, Е.А., Епплбі, П.Н., Дейві, Г.К. та Кі, Т.Дж. Індекс дієти та маси тіла у 38000 людей, що їдять м'ясо, рибожерів, вегетаріанців та веганів EPIC-Оксфорд. Міжнародний журнал ожиріння (2003). Т. 27: 728-734.
Тонстад С., Батлер Т., Ян Р. та Фрейзер Г.Е. Тип вегетаріанської дієти, маса тіла та поширеність діабету 2 типу. Догляд за діабетом (2009). Т. 32: 791-796.
Траверсі Г., Чапут Ж.-П. Вживання алкоголю та ожиріння: оновлення. Поточні звіти про ожиріння (2015). Т. 4: 122-130.
ВООЗ. Відповідний індекс маси тіла для населення Азії та його наслідки для політики та стратегій втручання. The Lancet (2004). Т. 363: 157-163.