Алкоголь та ожиріння призводять до жирової хвороби печінки - WELT
У холодні зимові місяці на столі часто буває ситна смажена страва та гарна пляшка вина. Але будьте обережні: якщо організм буде отримувати більше калорій та забруднюючих речовин, ніж печінка може переробити протягом більш тривалого періоду часу, найважливіший орган детоксикації у людей буде пошкоджений.
"Ми підрахували, що приблизно кожна четверта доросла людина в цій країні уражена цією формою ураження печінки", - говорить професор Річард Рідш з лікарні Сент-Йозефс у Вісбадені. "Жирна печінка сама по собі не хвороба, а попереджувальний знак", - додає гастроентеролог. Фахівець говорить про жирову печінку, коли в клітинах печінки зберігаються так звані нейтральні жири. Розрізняють за ступенем зберігання: Якщо у третини клітин печінки є жирові відкладення, то є печінка з невеликим жиром, з двох третин помірно жирова печінка і більше двох третин сильно жирова печінка.
Попереджувальні знаки занадто легко пропустити спочатку. Печінка трохи збільшена, але повністю функціональна. "Симптоми дуже неспецифічні: серед них стомлюваність, втома або невелике відчуття тиску в правій верхній частині живота", - пояснює професор Клаус Нідерау з Німецької печінкової допомоги в Кельні. Часто пацієнти теж нічого не відчувають. За словами Нідерау, близько десяти відсотків усіх постраждалих переходять із жирової печінки (steatosis hepatis) у жирове запалення печінки (стеатогепатит). "Запалення виникає через те, що клітина печінки захищається від відкладень", - пояснює Радш.
Генетичні фактори також грають свою роль. Жировий гепатит печінки спочатку супроводжується грипоподібними симптомами або болем під правою реберною дугою. Пізніше, як і вірусний гепатит, відбувається жовтувате забарвлення очного яблука та шкіри. Запалення печінки також впливає на утворення жовчі. Це призводить до знебарвлення стільця, а сеча темніє. Хронічне запалення несе великий ризик того, що мертву залозисту тканину замінить сполучна. "Ці рубці часто проявляються як невиліковний цироз печінки, а також підвищують ризик розвитку раку печінки", - попереджає проф. Матіас Плаут, головний лікар клініки внутрішніх хвороб в Дессау та експерт з хвороб печінки Німецького товариства харчової медицини.
Такого непоправного пошкодження печінки можна уникнути, якщо жирові відкладення розпізнати якомога раніше. З огляду на неспецифічні початкові симптоми, цей діагноз може поставити тільки лікар. Немає визнаного запобіжного заходу, наприклад, рекомендований огляд ранньої діагностики, який оплачують страховики. "Жирова хвороба печінки часто є несподіваною знахідкою під час зовсім іншого обстеження", - каже Плаут. Тоді слід конкретно уточнити: Який обсяг жирової печінки? Які причини? Збільшена печінка зазвичай добре відчувається. "Жирові відкладення робляться помітними за допомогою сонографії", - пояснює Нідерау. Пункція печінки, тобто видалення зразка тканини, може бути використана для визначення, чи вже є запалення. Незалежно від ступеня пошкодження печінки, застосовується таке: "Не існує варіантів медикаментозного лікування та певної печінкової терапії", - каже Плаут.
Тому основне лікування завжди полягає у боротьбі з причинами жирових відкладень. "Основними причинами є ожиріння та надмірне вживання алкоголю, часто в поєднанні", - підкреслює Нідерау. Деякі метаболічні захворювання, такі як цукровий діабет та ліки, також можуть спричинити жирові відкладення. "Отже, зрештою, вам доведеться змінити спосіб життя, уникати алкоголю та висококалорійної, особливо жирної їжі, водночас збільшуючи спалювання калорій за допомогою фізичних навантажень", - радить він. Якщо діабет є пусковим механізмом, рівень цукру в крові можна добре регулювати. Можливо, можна відмовитися від шкідливих ліків. В ідеалі, у разі жирової хвороби печінки або жирного печінкового гепатиту, тканина може відновитись сама завдяки таким заходам. У разі цирозу печінки, навпаки, клітини пошкоджуються непоправно. Купірувати хворобу можна лише.