Алкогольний стеатоз печінки, коли він виникає і як його лікувати

Жирна печінка характеризується накопиченням тригліцеридів та інших жирів у печінці. У деяких випадках жирова печінка може супроводжуватися запаленням печінки і загибеллю клітин печінки (стеатогепатит).

Симптоми стеатозу печінки

Алкогольний стеатоз печінки є оборотним станом, який виникає в результаті надмірного вживання алкоголю. Алкогольний стеатоз печінки не проявляє симптомів, поки печінка вже не сильно пошкоджена.

При появі симптомів алкогольний стеатоз печінки проявляється наступним чином:

Загальне нездужання
Втрата ваги
Втрата апетиту
Пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця)
Набряк щиколоток і живота
Плутанина, сонливість
Блювота (кров зазвичай виявляється у блювоті пацієнта)

Після мозку печінка є другим за складом органом в організмі. Його функції включають:

Фільтрує токсини з крові
Сприяє травленню
Регулює рівень цукру та холестерину в крові
Це допомагає організму боротися з інфекцією та хворобами загалом

Печінка - надзвичайно стійкий орган, здатний регенерувати. Але щоразу, коли йому доводиться фільтрувати алкоголь, деякі клітини печінки гинуть. Печінка виробляє інші клітини, нові і здорові, але надмірне і тривале вживання алкоголю знижує здатність печінки до регенерації. Тому відбувається постійне пошкодження печінки.

Ризик прийому алкоголю залежить від дози алкоголю, тривалості та способу вживання. Щоденний прийом алкоголю небезпечніший за переривчастий прийом алкоголю. У всіх, хто вживає надлишок алкоголю (понад 60 г/добу), розвивається стеатоз печінки, запальний некроз, а фіброз трапляється у третині випадків, тоді як 10% еволюціонують до цирозу і у 1-2% розвивається гепатоцелюлярна карцинома.

Доведено, що у жінок частіше розвивається стеатоз печінки через менші дози алкоголю, ніж у чоловіків (роль естрогену та оральних контрацептивів та кількість алкогольдегідрогенази).

Печінковий стеатоз зустрічається у понад 90% тих, хто постійно п’є, але може траплятися і у тих, хто п’є випадково. Фактором ризику розвитку алкогольної хвороби печінки є ожиріння через підвищений окислювальний стрес, гіперсекрецію прозапальних цитокінів та профіброгенні фактори (ангіотензин II, лептин, норадреналін).

При споживанні 60 г алкоголю на день стеатоз печінки настає через 2 - 4 тижні, але накопичення жиру починається з першого тижня.

Алкогольний стеатоз печінки, як правило, доброякісний і оборотний (за відсутності фіброзу).

Лікування алкогольного стеатозу полягає насамперед у відмові від алкоголю, зниженні ваги за допомогою дієти, лікуванні супутніх захворювань (цукрового діабету). Якщо припинити вживання алкоголю, уникають зменшення жиру в печінці та гепатомегалії через 4-8 тижнів.

У важких випадках, коли у пацієнта вже розвинувся цироз, єдиним методом лікування є трансплантація печінки. Трансплантація печінки передбачає остаточну відмову від вживання алкоголю.

Як тільки він відмовляється від алкоголю, пацієнт може відчути низку неприємних симптомів, які зникнуть через 3-7 днів. Ці симптоми включають: безсоння, нервозність, занепокоєння, тривогу або депресивні думки. У випадках алкогольної залежності лікар може допомогти пацієнту усунути залежність за допомогою терапевтичних сеансів або, можливо, навіть лікування на основі бензодіазепінів.