Амніоцентез (III) - Як проводиться амніоцентез
Як проводиться амніоцентез?
Спочатку лікар зробить УЗД для визначення плоду, плаценти та мішків навколоплідних вод, з яких візьме пробу. Потім лікар очистить живіт матері антибактеріальним розчином. Під час процедури вагітна жінка ляже спиною на рівну поверхню.
Використовуючи ультразвукове керівництво, лікар вводить тонку голку через живіт і матку в навколоплідний міхур. Він забирає близько 1-2 чайних ложок рідини і виймає голку. Після взяття зразка лікар знову використовуватиме УЗД, щоб перевірити, чи частота серцебиття дитини не перевищує норми. Вся процедура займає кілька хвилин.
Деякі жінки кажуть, що амніоцентез зовсім не болючий. Інші повідомляють про судоми при введенні голки в матку або тиску при відведенні навколоплідних вод. 1-2% жінок відзначають судоми, кровотечі або витікання навколоплідних вод після процедури. Після обстеження більшість лікарів рекомендують жінкам уникати важких занять і відпочивати до кінця дня.
Що відбувається з вилученою рідиною?
Можна досліджувати як рідину, так і епітеліальні клітини плода, що плавають в навколоплідних водах. Клітини відокремлюють від навколоплідних вод і зберігають у лабораторії 10-12 днів. Потім клітини перевіряють на наявність хромосомних або генетичних дефектів. Результати будуть доступні приблизно через 2 тижні.
Рівні білка, який називається альфа-фетопротеїн (AFP), виявлений в навколоплідних водах, можна виміряти, щоб допомогти діагностувати дефекти нервової трубки, коли стан захворювання є, а рівні AFP високі. Результати цього тесту доступні через кілька днів.
Амніоцентез - безпечна процедура?
Серйозні ускладнення, пов'язані з амніоцентезом, проведеним у другому триместрі вагітності, рідкісні. Однак процедура передбачає мінімальний ступінь ризику викидня. Статистика говорить, що є менше 1: 500 - 1: 300 випадків жінок, які перенесли амніоцентез і зробили аборт. Нещодавнє дослідження свідчить, що ризик викидня навіть менше ніж 1 на 1600. Інші ускладнення, такі як інфекції матки, рідкісні, зустрічаються лише в 1 із 1000 випадків.
Не рекомендується проводити амніоцентез у першому триместрі вагітності. Дослідження показують, що ризик переривання вагітності амніоцентезом, проведеним у першому триместрі вагітності, може бути в 3 рази вищим, ніж ризик проведення тієї самої процедури у другій частині вагітності. Дослідження також показують, що ранній амніоцентез збільшує ризик деформації стопи, яка називається вродженою клишоногістю. Коли такий тест рекомендований у першому триместрі вагітності, ССЗ слід використовувати як більш безпечний варіант, ніж амніоцентез.
Ризик викидня після амніоцентезу може бути ще нижчим, якщо лікар, який проводить процедуру, досвідчений.
Амніоцентез з хорошими результатами свідчить про те, що дитина народиться здоровою?
Багато жінок, які перенесли амніоцентез, отримують хороші новини, коли з’являються результати процедури, а саме те, що плід не матиме умов, для яких його тестували. Однак жоден пренатальний тест не може гарантувати 100% народження здорової дитини.