Анальна тріщина Др
Анальна щілина (анальна сльоза) ... коли «червона губа» заднього проходу розривається
Біль, що виникає головним чином під час спорожнення, а потім триває деякий час - як правило, чим довше, тим довше вона існує - припускають тріщину на чутливій шкірі заднього проходу (анодерму), анальну тріщину.
Хронічна тріщина
Якщо болі спостерігалися протягом декількох тижнів або місяців, іноді більше чи менше, то це так звана хронічна анальна тріщина
Виразку, яку ви можете відчути самі, в основному ззаду, у жінок часто також спереду по краю заднього проходу. Краї грубі і часто на зовнішньому краї є грубе заростання шкіри або невеликий шкірний клапоть, так звана форпостова складка. На внутрішньому кінці тріщини оглядач зазвичай бачить невеликий анальний поліп. І те, і інше є безпомилковими ознаками того, що тріщина існує вже давно. Не завжди біль привертає увагу до анальної тріщини, постійне сочіння відкритої рани може також призвести до свербежу та екземи, і, звичайно, на стільці або папері може бути кров.
Гостра тріщина
На початку спостерігається гостра сльоза, майже завжди результат твердого стільця, іноді також через анальний акт. Ця тріщина може зажити, але регулювання стільця є абсолютною вимогою. Анальні носилки для протидії спазмам сфінктера, гель для знеболення та мазі, які повинні зменшити напругу сфінктера, є терапевтичними варіантами (нехірургічна терапія).
Оперативна терапія
Якщо тріщина анального отвору перейшла в хронічну форму, спроби консервативного лікування можуть у кращому випадку принести тимчасове полегшення; хірургічне втручання, яке проводиться амбулаторно під загальним або місцевим наркозом, неминуче для постійного загоєння. Невелику "виразку" разом із наростом шкіри вирізають і рану залишають гоїтися, завдяки чому вищезазначені консервативні заходи корисні. Якщо внутрішній сфінктер виявляється дуже щільним навіть під наркозом, особливо в нижньому краї, може бути корисним заглиблення в нижній частині (рис. 3), щоб переконатися, що тріщина заживає; в більшості випадків достатньо помірного розтягування.
Іноді під анальною тріщиною виникає невеликий хронічний абсцес, який потрібно розрізати. Або геморой настільки збільшений, що його також бажано видалити.
Однак операція принесе стійкий успіх лише в тому випадку, якщо рівний стілець стільця досягається завдяки правильному харчуванню та достатньому споживанню рідини.