Ангіна пекторіс Ангіна Клініка дю Муссо
Стенокардія вказує на проблему зі зрошенням живильних артерій серця. Це вимагає негайного звернення до лікаря.
Стенокардія напруги: що це ?
Стенокардія (також звана стенокардією) - це біль у грудях. Це свідчить про недостатнє зрошення (ішемія) частини серцевого м’яза (міокард), пов’язане, в більшості випадків, із звуженням (стенозом) однієї з трьох живильних артерій серця (коронарної) атеромою нальоту.
Як розпізнати стенокардію ?
Як правило, біль при «стенокардії»:
- сидить у грудях за грудиною;
- він утворюється як штанга (коли ми хочемо це показати, ми робимо жест, розводячи руку на грудях);
- затягує (кажуть, що звужує);
- перш за все, це відбувається під час більш-менш значних фізичних зусиль (швидка ходьба, підйом, у холодну погоду, проти вітру) і дуже швидко зникає, коли зусилля припиняються.
Вона турбується, бо до тих пір ті самі зусилля були безболісними;
- він може випромінювати в ліве плече, ліву руку, зап’ястя або останні пальці лівої руки;
- іноді це оманливо: воно справді може сидіти в ямці шлунка і змусити людей думати про проблеми з травленням. З іншого боку, біль типу "точки в серці" обнадіює.
У мене стенокардія: що мені робити ?
Швидко проконсультуйтеся зі своїм лікарем, який оцінить ризик. Дійсно, якщо такий біль може бути початком стабільної стенокардії (не дуже прогресуючої), він може також оголосити про прискорену стенокардію, що виникає з меншими зусиллями, навіть у спокої, і передує інфаркту міокарда (див. Файл) і навіть раптовому смерть.
Електрокардіограма (ЕКГ)
Діагноз повинен бути швидко підтверджений спеціалізованими обстеженнями:
- ЕКГ у стані спокою (лежачи) часто є нормальним явищем, але може мати ознаки поганого зрошення міокарда;
- ЕКГ під навантаженням виконується, коли пацієнт крутить педалі на велосипеді або йде на біговій доріжці. Під час цього зусилля біль може повторюватися, а на ЕКГ можуть фіксуватися аномальні ознаки (ішемія міокарда).
Іноді кардіолог може запропонувати: стрес-ехокардіографію, сцинтиграфію міокарда, сканування коронарних артерій. Він також може безпосередньо запросити коронарну ангіографію (див. Аркуш), яка дозволяє побачити коронарний стеноз (стенози) та лікувати їх ангіопластикою (див. Аркуш).
Що робити в разі кризи ?
Візьміть тринітрин, призначений лікарем (таблетки або спрей), під язик, який слід завжди носити з собою. Це змушує біль швидко припинятися.
Загальне лікування стенокардії засноване на:
- регулярний прийом ліків (бета-блокаторів або блокаторів кальцієвих каналів);
- корекція високого кров’яного тиску, надлишку холестерину, діабету та відмова від куріння.
Кардіолог може також запропонувати операцію для поліпшення кровотоку в коронарній артерії: або ангіопластика, або шунтування.