Анізометропія - причини, симптоми та лікування

Якщо тип або ступінь аметропії між правим та лівим оком вважається таким Анізометропія (Нерівність) призначений. Це має місце, якщо різниця становить щонайменше 2,00 дптр.

Зміст

Що таке анізометропія?

При анізометропії лівий та правий очі суттєво відрізняються за типом або ступенем оптичної аметропії. Можливі найрізноманітніші відмінності. Наприклад, одне око може бути короткозорим, а друге далекозорим. Інша можливість полягає в тому, що одне око лише дуже далекозоре, а інше дуже сильне.

Якщо велика анізометропія проявляється в дитячому віці, це може призвести до функціонального погіршення зору ока, яке є більш аметропним. Під час цієї дуже важливої для розвитку фази мозок сильно нехтує оком, щоб він не навчився правильно бачити. Це неможливо змінити, навіть зробивши пізнішу корекцію. Тому анізометропію в дитячому віці неодмінно слід лікувати.

причини

Існує безліч можливих причин анізометропії. Фокус променів світла, що падають на око, не на сітківці, що необхідно для передачі різких сигналів зображення в мозок. При короткозорості фокусна точка лежить перед сітківкою, оскільки око або занадто довге, або заломлююча сила кришталика ока занадто висока.

При далекозорості все навпаки: око або занадто коротке, або заломлююча сила кришталика недостатня. В обох випадках фокус лежить за сітківкою. Аметропія часто виникає в дитячому віці, а потім зберігається протягом усього життя. Натомість інші дефекти зору розвиваються з віком.

Причинами так званої рефракційної анізометропії є різниця в показнику заломлення рогівки та кришталика. Анізометропія довжини обумовлена тим, що очні яблука мають різну довжину. Відсутність кришталика для очей - це окремий випадок анізіометропії. Це може бути через травму або видалення кришталика.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, нездужання та ознаки

Анізометропія показує, що значення окулярів обох очей відрізняються більш ніж на дві діоптрії. Постраждала людина може бути одночасно і короткозорою, і далекозорою. Це величезне навантаження для мозку, оскільки зоровий нерв постійно транспортує в мозок різкі, але також нечіткі зображення.

Близькі до ока предмети відображаються у фокусі короткозорим оком і розмиті далекозорим оком. З предметами, що знаходяться на відстані, все навпаки. У здорової людини в мозок надходять два відносно однакові зображення. Якщо є анізометропія, зображення дуже різні.

У цьому випадку слід визначити різкі уявлення, а менш хороші замаскувати. Ті, хто страждає важкою анізометропією, також часто скаржаться на втомлені очі та головний біль.

Діагностика та курс

Очний лікар або оптик може визначити точний ступінь анізометропії шляхом вимірювання гостроти зору. Для цього зазвичай використовують рефрактометр. Цей пристрій надає значення сфери (вказане в діоптріях) та іншу інформацію щодо наявності астигматизму.

Наочний посібник коригується на основі зібраних значень. Гострота зору визначається окремо для обох очей. Зрештою, обидва зорові дефекти потрібно виправити. Це дозволяє використовувати опуклі окуляри в одній частині окулярів, а увігнуті - в іншій. Майже у кожного є незначні відхилення між правим і лівим оком.

Якщо не проводити лікування, анізометропія часто призводить до косоокості у грудному віці. Причиною цього є те, що слабке око, так би мовити, «вимикається» мозку. Тому анізометрію слід лікувати, якщо це можливо, до настання статевого дозрівання, оскільки її більше не можна успішно лікувати пізніше.

Коли слід звертатися до лікаря?

Той, хто регулярно страждає від втомлених очей, головних болів або відчуття тиску навколо очей, повинен звернутися до лікаря. Лікар може визначити, чи це анізометропія, і при необхідності проконсультуватися з офтальмологом або оптиком. Анізометропію завжди потрібно діагностувати та лікувати, щоб уникнути тривалого погіршення зору. Якщо розлад зору залишається нелікованим, це також може призвести до зниження самопочуття, хронічних головних болів та інших скарг.

Користувачі окулярів та контактних лінз повинні звертатися до офтальмолога у разі нападів мігрені або дедалі гіршого зору. Оскільки анізометропія може збільшуватися з віком, зір обох очей слід регулярно перевіряти. У важких випадках силу діоптрій потрібно регулювати щорічно або частіше для забезпечення оптимального зору. Тому: навіть при діагностованій анізометропії вам доведеться регулярно ходити до офтальмолога або оптика. Якщо скарги все ж виникають, рекомендується подальше обстеження. Може бути інший стан очей, який потребує лікування.

Лікування та терапія

Якщо окуляри використовуються у випадку анізометропії, є деякі недоліки: в результаті корекції з’являються зображення сітківки різного розміру, які мозок погано або не обробляє. Очі також дуже сильно виглядають за лінзами, а також існує одностороннє навантаження під тиском.

Існують обмеження в зручності носіння та естетичному ефекті. Як правило, оптик має обмеження, так що три діоптрії - це максимальна різниця між правою та лівою лінзами. Якщо аметропія відхиляється сильніше, можливі порушення сприйняття. Контактні лінзи більше підходять для корекції великої анізометропії.

Також доступні хірургічні втручання, але хірургічна корекція очей у дітей суперечлива. У зрілому віці анізометропія також може проводитися за допомогою лазерної хірургічної операції на оці після адекватного моделювання контактних лінз.

Перспективи та прогноз

Анізометропія не має хороших перспектив для поліпшення без офтальмологічної терапії. Натомість у найближчі місяці та роки можна очікувати збільшення кількості скарг.

Без коригуючих дій інформація від слабшого ока не буде адекватно оброблятися в мозку. Тому нервовий канатик помітно атрофується. У цих пацієнтів настає косоокість, і в перспективі спостерігається подальше посилення погіршення зору. Повне лікування анізометропії не завжди можливо навіть при ранньому лікуванні за сучасних медичних можливостей. Це залежить від наявної гостроти зору.

Однак є чіткі вдосконалення завдяки чіткому плану лікування, якого потрібно складати і дотримуватися протягом багатьох років. Гостроту зору слабшого ока можна сильніше тренувати різними методами, так що в цьому оці розвивається посилення зору. Зір обох очей повільними кроками пристосовується один до одного.

Незважаючи на те, що розвиток ока вже закінчився у віці 12 років, у разі анізометропії необхідно проводити необхідні методи лікування та терапевтичні заходи у зрілому віці. Існує дуже високий ризик рецидиву, якому необхідно протидіяти. Через можливість рецидивів пацієнт рідко виходить із лікування в повному обсязі.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Найкращий спосіб уникнути анізометропії - це активно робити щось самостійно, щоб підтримувати нормальний зір та запобігати поганому зору. Це може допомогти звернути увагу на відстань зчитування (не менше 30 сантиметрів), оскільки занадто коротка відстань зчитування сприяє короткозорості. Якщо ви багато працюєте на комп’ютері, то слід вибрати великий монітор і розмістити його на відстані метра від вас.

Під час швейних робіт бажано час від часу дивитися вдалину. Слід також забезпечити гарне освітлення. Трохи тренування очей не змінює анатомічних умов очей, тобто оптики, але контрастна чутливість збільшується. Для цього допомагають навіть невеликі заходи, такі як носіння та зняття наочного посібника.

Догляд

Лікування анізометропії зазвичай не призводить до остаточного лікування. Особливо дорослі часто рецидивують після успішної терапії в молодому віці. Як результат, необхідна постійна корекція зору, але це лікується лише лікарем у разі гострих скарг.

Для визначення гостроти зору використовується рефрактометр. Пацієнт може вибирати між наочними посібниками для зменшення різниці діоптрій між правим та лівим оком. При великих відхиленнях слід використовувати контактні лінзи. Науково визнано, що обробка зображень порівняно важка для мозку.

Однак сприйняття повсякденного життя навряд чи створює труднощі, щоб зір був гідним. Деякі пацієнти вибирають операцію, яка також піддається лікуванню при анізометропії. Дорослі можуть зміцнити зір за допомогою невеликих занять.

Їх можна легко виконати на роботі або в приватному житті. Необхідно дотримуватися відстані зчитування не менше 30 сантиметрів. Працюючи на екрані, слід віддавати перевагу великим дисплеям і не вдивлятись постійно в монітор. Погляд на відстань збільшує контрастну чутливість.

Ви можете зробити це самі

Повсякденне життя з анізометропією без відповідної корекції важко освоїти. Часто мозок вимикає одне око, інше залишається нетренованим. Постраждалі не можуть нічого зробити для самостійного лікування, за винятком того, що віддають себе в руки офтальмолога.

У більшості випадків аметропія коригується за допомогою контактних лінз. Корекція за допомогою окулярів може призвести до зображення сітківки (анісейконії) різного розміру. Їх може прийняти мозок лише неадекватно або зовсім не прийняти. Подальші труднощі можуть виникнути через оптичне відбиття та вагу різних лінз.

Тому корекція за допомогою контактних лінз є методом вибору. Це також полегшує повсякденне життя, оскільки контактні лінзи лежать безпосередньо на оці і "відправляють" зображення, сприйняті до мозку, в оброблюваному враженні. Тепер це може поєднати двосторонні враження в єдине ціле. Тоді інша аметропія вже не проблема. Однак погіршення зору повинен регулярно перевіряти офтальмолог, щоб він зміг відрегулювати необхідну міцність кришталика.

Тренування необхідна навіть після встановлення контактних лінз. Адже мозок спочатку повинен звикнути отримувати «нормальні» враження. Тоді важливо наполегливо.